الورم السَّدوي المَعِدي المَعوي (GIST)

التشخيص والعلاج

يشمل علاج الورم السَّدى المَعدي المَعوي غالبًا الجراحة والعلاج الاستهدافيّ. وتُحدَّد طريقة العلاج الأنسب لك وفقًا لحالتك. يحدث هذا السرطان، الذي يُطلق عليه أيضًا اختصارًا GIST، في الجهاز الهضمي.

لا تتطلب بعض أنواع الأورام السَّدوية المَعِدية المَعوية علاجًا فوريًا. فقد لا تستدعي الحالة علاج الورم السَّدوي المَعِدي المَعوي إذا كان صغيرًا جدًا ولا يُسبب أي أعراض. لكن قد يجب إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كان الورم يزداد حجمه أم لا. ويمكن بدء العلاج في حال كان حجم الورم السَّدوي المَعِدي المَعوي يتزايد.

يهدف التدخل الجراحي إلى استئصال الورم بأكمله، وغالبًا يمثل العلاج الأولي للورم السَّدوي المَعِدي المَعوي الذي لم يصل إلى مناطق أخرى من الجسم.

قد لا تكون الجراحة خيارًا ممكنًا إذا كان حجم الورم يزداد بشكل كبير أو إذا نما وصولاً إلى الأعضاء المجاورة. وفي هذه الحالة، يمكن استخدام العلاج الاستهدافيّ كعلاج أولي لتقليص حجم الورم. ومع ذلك، قد يُلجأ إلى إجراء الجراحة فيما بعد.

ويتحَدّد نوع العملية الجراحية حسب نوع السرطان لدى المريض. يتمكّن الجرّاحون من الوصول إلى الورم السدوي المَعِدي المَعوي غالبًا باستخدام الجراحة طفيفة التوغل، وذلك عن طريق إدخال أدوات جراحية من خلال شقوق جراحية صغيرة في البطن وليس عن طريق فتح شق واحد كبير.

العلاج الاستهدافيُّ للسرطان هو نوع من العلاج يستخدم أدوية تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. ويمكن لهذه العلاجات الموجَّهة القضاء على الخلايا السرطانية عن طريق تعطيل مفعول هذه المواد الكيميائية. بالنسبة إلى الأورام السَّدوية المَعِدية المَعوية، تستهدف تلك الأدوية إنزيمًا يُعرف باسم تيروزين كيناز، الذي يساعد في نمو الخلايا السرطانية.

يبدأ العلاج الاستهدافيّ للأورام السَّدوية المَعِدية المَعوية غالبًا باستخدام دواء إماتينيب (Gleevec). ويمكن إعطاء العلاجات الموجَّهة في الحالات الآتية:

• بعد الجراحة لتقليل احتمال عودة السرطان مرة أخرى.
• قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وتسهيل استئصاله.
• استخدامها كعلاج أولي في حال انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• في حال تكرار الإصابة بالورم السَّدوي المَعِدي المَعوي.

يمكن استخدام أدوية العلاج الاستهدافيّ الأخرى في حالة لم يكن دواء إماتينيب مناسبًا لحالتك أو إذا لم يعُد فعالاً في العلاج. وما زال العلاج الاستهدافيّ أحد المجالات النشطة التي يكثر فيها إجراء الأبحاث المتعلقة بالسرطان، ومن المرجح أن تتوفر أدوية جديدة في المستقبل.

عند تحديد موعد طبي، استفسر عما يجب فعله قبل الموعد مثل الصيام قبل إجراء فحص معين. جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجز الموعد الطبي.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الرئيسية وتغيرات الحياة التي طرأت عليك مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
• كل الأدوية أو الفيتامينات أو أي مكملات غذائية أخرى تتناولها، مع ذكر الجرعات.
• الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا إن أمكن لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تُقدَّم إليك.

بالنسبة إلى الأورام السَدوية المَعِدية المَعوية، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية ما يلي:

• هل أنا مصاب بالسرطان؟
• هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
• ما الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
• ما المخاطر المحتملة لهذه الخيارات العلاجية؟
• هل أي من هذه العلاجات فعالة في علاج السرطان؟
• هل يمكنني الحصول على نسخة من تقريري المرضي؟
• كم أستغرق من الوقت في التفكير في الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
• هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
• ماذا سيحدث إذا قررت عدم تلقي العلاج؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

من المرجح أن يسألك الطبيب عدة أسئلة، مثل:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
• ما هي درجة شدة الأعراض لديك؟
• ما الذي يُحسّن أعراضك، إن وُجد؟
• ما الذي يؤدي إلى تفاقم الأعراض التي تشعر بها، إن وُجد؟