نظرة عامة

يُعَد الخَرَف الجبهي الصدغي مصطلحًا جامعًا لمجموعة من الاضطرابات الدماغية غير الشائعة التي تؤثر بشكل أساسي على الفصين الجبهي والصدغي للدماغ. ترتبط هذه المناطق من الدماغ عامةً بالشخصية والسلوك واللغة.

تَضمر أجزاء من هذه الفصوص في اضطرابات الخَرَف الجبهي الصدغي. تتنوَّع المؤشرات والأعراض حسب الموضع المصاب في الدماغ. تجد لدى بعض الأشخاص المصابين بالخَرَف الجبهي الصدغي تغيُّرات جذرية في شخصيتهم، وتصبح تصرفاتهم غير ملائمة اجتماعيًّا أو اندفاعية أو تتسم باللامبالاة العاطفية، في حين يفقد آخرون القدرة على استخدام اللغة بشكل صحيح.

يُشخَّص الخَرَف الجبهي الصدغي غالبًا على أنه مرض نفسي أو إصابة بداء الزهايمر. لكن الخَرَف الجبهي الصدغي عادةً ما يحدث في سن أصغر من داء الزهايمر. غالبًا ما تبدأ أعراض الخَرَف الجبهي الصدغي في سن تتراوح بين 40 و65 عامًا.

الرعاية بالخرف الجبهي الصدغي في Mayo Clinic

الأعراض

قد تختلف أعراض ومُؤشِّرات الخَرَف الجبهي الصدغي من شخص لآخر. تتفاقم أعراض ومُؤشِّرات المرض باستمرار مع الوقت، عادةً على مدى سنوات.

تَميل مجموعة من أنواع الأعراض أن تحدُث معًا، وقد يشعُر الأشخاص بأكثر من مجموعة من أنواع الأعراض.

التغيرات السلوكية

تتضمن العلامات الأكثر شيوعًا للخرف الجبهي الصدغي تغييرات جذرية في السلوك والشخصية. وهي تتضمن:

  • تزايد السلوك الاجتماعي غير المناسب
  • فقدان التعاطف ومهارات التعامل مع الآخرين، مثل الشعور بمشاعر الآخرين
  • فقدان الحكمة
  • فقدان القدرة على ضبط النفْس
  • عدم الاهتمام (اللامبالاة)، والذي قد يخطئ البعض في تفسيره على أنه اكتئاب
  • السلوك القهري المتكرر، مثل النقر أو التصفيق أو لعق الشفتين
  • تدهور النظافة الشخصية
  • تغيرات في عادات الأكل، عادة الإفراط في الأكل أو تطور تفضيل للحلويات والكربوهيدرات
  • أكل أشياء غير صالحة للأكل
  • الرغبة الإجبارية في وضع الأشياء في الفم

مشاكل النطق واللغة

تؤدي بعض الأنواع الفرعية للخَرَف الجبهي الصدغي إلى مشاكل في اللغة أو خلل أو فقدان للحديث. الحبسة التقدمية الأولية والخَرَف الدلالي وحبسة فقد الطلاقة المُترقية تُعَد جميعها خَرَفًا جبهيًّا صدغيًّا.

تتضمن المشاكل الناتجة عن تلك الحالات ما يلي:

  • زيادة صعوبة استخدام أو فَهم اللغة المكتوبة أو المنطوقة، مثل صعوبة انتقاء الكلمة الصحيحة عند الحديث أو عند تسمية الأشياء
  • صعوبة تسمية الأشياء، إمكانية استبدال كلمة محددة بكلمة عامة مثل استخدام "هذا" بدلًا من القلم
  • لم يعد يعرف معاني الكلمات
  • حديث متردد قد يبدو مختصراً جداً
  • أخطاء في صياغة الجملة

اضطرابات الحركة

الأنواع الفرعية النادرة من الخَرَف الجبهي الصدغي يتميَّز بمشاكل في الحركة، وتتشابه مع المصابين بمرض باركنسون أو التصلُّب الجانبي الضموري.

وقد تتضمَّن المشاكل المُتعلِّقة بالحركة على:

  • الرُّعاش
  • التصلُّب
  • تقلُّصات العضلات
  • الترنح
  • صعوبة البَلْع
  • ضَعْف العضلات
  • الضحك أو البكاء في غير موضعه

الأسباب

وفي الخَرَف الجبهي الصدغي، ينكمش حجم الفص الجَبْهِيّ‎‏ِ والصُّدْغِيِّ للدماغ. وعِلاوةً على ذلك، تتراكم بعض المواد في المخ. وسبب هذه التغييرات عادةً يكون مجهولًا.

تُوجد بعض الطفرات الجينية التي تمَّ ربطها بالخَرَف الجبهي الصدغي. لكنَّ أكثر من نصف المرضى المصابين بالخرف الجبهي الصدغي ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالخَرَف.

ومُؤخَّرًا، أكَّد الباحثون أن هناك سمات وراثية مشتركة ومسارات جزيئية بين الخَرَف الجبهي الصدغي والتصلُّب الجانبي الضموري. ومع ذلك فالحاجة تقتضي إجراء المزيد من البحوث لفَهْم الصلة بين هذه الحالات المَرَضية.

عوامل الخطر

تزداد مخاطر الإصابة بالخرف الجبهي الصدغي إذا كان لديك تاريخ عائلي بالإصابة بالخرف. لا توجد أي عوامل خطورة أخرى معروفة.