نظرة عامة

شرى البرد هو تفاعل تحسسي للجلد تجاه البرد يحدث في غضون دقائق من التعرض للبرد. تظهر على الجلد المصاب بقع جلدية منتفخة مثيرة للحكة (الطَفح).

يعاني المصابون بشرى البرد من أعراض مختلفة متعددة. فبعضهم يتعرضون لتفاعلات تحسسية خفيفة تجاه البرد، وبعضهم يعاني من تفاعلات تحسسية شديدة. بالنسبة إلى بعض المصابين بهذه الحالة، يمكن أن تؤدي السباحة في الماء البارد إلى انخفاض ضغط الدم أو الإغماء أو التعرض لصدمة.

يصيب شرى البرد في الغالب اليافعين. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بهذه الحالة، فاستشر طبيبك. ويتضمن العلاج عادةً اتخاذ خطوات وقائية، مثل تناول مضادات الهيستامين وتجنب التعرض للهواء والماء الباردين.


الأعراض

تشمل مؤشرات شرى البرد وأعراضه ما يلي:

  • بقع جلدية منتفخة مؤقتة مثيرة للحكة (طَفح) في منطقة الجلد التي تعرضت للبرد
  • تفاقم التفاعل التحسسي عند تدفئة الجلد
  • تورم اليدين أثناء مسك الأجسام الباردة
  • تورم الشفتين عند تناوُل الأطعمة والمشروبات الباردة

قد تشمل التفاعلات التحسسية الحادة ما يلي:

  • استجابة تشمل جميع الجسم (التَّأق)، يمكن أن تسبِّب الإغماء وتسارُع نبضات القلب وتورم الأطراف أو الجذع والصدمة
  • تورم اللسان والحلق، ما يجعل التنفس صعبًا

يبدأ ظهور أعراض شرى البرد فور تعرض الجلد لانخفاض مفاجئ في درجة حرارة الجو أو للماء البارد. وتزيد احتمالية تفاقم الأعراض نتيجة التعرض لطقس رطب أو عاصف. ويمكن أن تستمر كل نوبة لمدة ساعتين تقريبًا.

بصفة عامة، تحدث أسوأ التفاعلات التحسسية عند تعرض الجسم بالكامل للبرد، مثل السباحة في الماء البارد؛ إذ قد يؤدي هذا التفاعل التحسسي إلى فقدان الوعي والغرق.


متى تزور الطبيب

إذاأصبت بحساسية جلدية بعد التعرض للبرد، فاذهب إلى طبيبك. حتى ولو كانت الحساسية خفيفة، فسيرغب الطبيب في استبعاد الحالات الأساسية التي قد تكون هي السبب في هذه المشكلة.

اطلب الرعاية الطبية في حالة الطوارئ، إذا كنت تتعرض لاستجابة الجسم بالكامل (فرط الحساسية) أو صعوبة في التنفس بعد التعرض المفاجئ للبرد.


الأسباب

لا أحد يعلم على وجه الدقة أسباب شرى البرد. فبعض الناس يبدو أن لديهم خلايا جلدية حساسة بسبب سمة وراثية أو فيروس أو مرض. وفي الأشكال الأكثر شيوعًا لهذه الحالة، يحفز البرد إفراز مادة الهيستامين ومواد كيميائية أخرى في الدم. تسبِّب هذه المواد الكيميائية ظهور طفح جلدي وأحيانًا حدوث تفاعل تحسسي في كل الجسم (تفاعل مَجموعي).


عوامل الخطورة

من المرجح الإصابة بهذه الحالة في الحالات التالية:

  • إذا كنت شابًا صغيرًا يحدث النوع الأكثر شيوعًا، وهو شرى البرد الأولي المكتسب، كثيرًا في الشباب الصغار.
  • وجود حالة صحية أساسية يمكن أن يحدث النوع الأقل انتشارًا، وهو شرى البرد الثانوي المكتسب، بسبب مشكلة صحية أساسية، مثل التهاب الكبد أو السرطان.
  • وجود سمات مروثة معينة. ونادرًا، يكون شرى البرد مرضًا موروثًا. يؤدي هذا النوع العائلي إلى كدمات مؤلمة وأعراض مثل أعراض الإنفلوانزا بعد التعرُّض للبرد.

المضاعفات

تكون المضاعفات الرئيسية المحتملة لشرى البرد عبارة عن رد فعل حاد يحدث بعد تعريض مناطق كبيرة من الجلد للبرد، على سبيل المثال، عن طريق السباحة في الماء البارد.


الوقاية

قد تفيد النصائح التالية في الوقاية من تكرار حدوث نوبات شرى البرد:

  • تناول مضاد الهيستامين الذي يتوفر دون وصفات طبية قبل التعرُّض للبرد.
  • تناول الأدوية على النحو الموصوف.
  • ينبغي حماية البشرة من البرد والتغيير المفاجئ في درجات الحرارة. وفي حالة الذهاب للسباحة، ينبغي وضع اليد في الماء أولاً لمعرفة ما إذا كان يحدث تفاعل البشرة.
  • ينبغي اجتناب المشروبات والأطعمة الباردة بالثلج لمنع تورّم الحلق.
  • إذا وصف الطبيب محقنة الإبينيفيرين التلقائية (إبيبين، أوفي-كيو، وغيرهما)، ينبغي اصطحابها دائمًا للمساعدة في الوقاية من التفاعلات الخطيرة.
  • إذا حدد المريض موعد إجراء الجراحة، ينبغي التحدث إلى الجراح قبلها بشأن شرى البرد. إذ يمكن للفريق الجراحي اتخاذ الخطوات للمساعدة في الوقاية من الأعراض الناتجة عن البرد في غرفة العمليات.

Dec 15, 2021

  1. Wolff K, et al. Urticaria and angioedema. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2017.
  2. Mauer M. Cold urticaria. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 4, 2017.
  3. AskMayoExpert. Physical urticarias. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  4. AskMayoExpert. Urticaria. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  5. Lang DM, et al. Contemporary approaches to the diagnosis and management of physical urticaria. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2013;111:235.
  6. Ombrello MJ, et al. Cold urticaria, immunodeficiency, and autoimmunity related to PLCG2 deletions. New England Journal of Medicine. 2012;366:330.
  7. Isik S, et al. Idiopathic cold urticaria and anaphylaxis. Pediatric Emergency Care. 2014;30:38.
  8. Abajian M, et al. Physical urticarias and cholinergic urticaria. Immunology & Allergy Clinics of North America. 2014;34:73.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.