التشخيص

يمكن تشخيص الإصابة بشرى البرد بوضع مكعب من الثلج على الجلد لمدة خمس دقائق. إذا كان الشخص مصابًا بشرى البرد، فسيتكون انتفاخ مرتفع أحمر (الشرى) بعد إزالة مكعب الثلج بدقائق قليلة.

وفي بعض الحالات، يحدث شرى البرد بسبب حالة أساسية تؤثر على الجهاز المناعي مثل العدوى أو السرطان. إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بحالة أساسية، فربما يلزم إجراء فحوصات دم وفحوصات أخرى.

العلاج

وعند بعض الأشخاص يزول شرى البرد تلقائيًا دون علاج بعد أسابيع أو أشهر. بينما لدى البعض الآخر قد يدوم لمدة أطول. لا يوجد علاج لهذه الحالة، لكن خطوات الوقاية والعلاج يمكن أن تساعد.

قد يوصي الطبيب بمحاولة منع الأعراض أو الحد منها باستخدام العلاجات المنزاية، مثل مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية وتجنب التعرض للبرودة. إذا لم يساعدك ذلك، فقد تحتاج إلى أدوية يصفها الطبيب.

وتتضمن الأدوية الموصوفة المستخدمة في علاج شرى البرد ما يلي:

  • مضادات الهيستامين غير المسببة للنعاس. إذا كنت تعرف أنك سوف تتعرض للبرد، تناول مضادات الهيستامين مسبقًا للوقاية من التفاعل. ومن أمثلتها لوراتادين (كلاريتين) وسيتريزين (زيرتيك) وديسلوراتادين (كلارينيكس).
  • أوماليزوماب (زولاير). عادةً ما يُستخدم لعلاج الربو، وقد تم استخدام هذا العقار لعلاج الأشخاص المصابين بشرى البرد بنجاح والذين لم يستجيبوا لأدوية أخرى.

إذا كنت مصابًا بشرى البرد نتيجةً لحالة صحية كامنة، فقد تحتاج لتناول أدوية أو لطرق علاج أخرى لهذه الحالة أيضًا. إذا كان لديك تاريخ من التفاعل الجهازي، قد يصف لك الطبيب حاقن إبينفيرين الآلي الذي تحتاج لحمله معك.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تمنع مضادات الهيستامين إفراز الهيستامين المسبب للأعراض. ويمكن استخدامها لعلاج أعراض شرى البرد الخفيفة أو الوقاية من حدوث تفاعل. تشمل المنتجات المتاحة بدون وصفة طبية (لم يصفها الطبيب) اللوراتادين (كلاريتين) وسيتيريزين (زيرتك).

الاستعداد لموعدك

يرجح أنك ستزور أولًا طبيب الرعاية الأساسية الخاص بك. وقد يحيلك إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (أخصائي أمراض جلدية) أو إلى أخصائي أمراض الحساسية (أخصائي أمراض الحساسية والمناعة).

سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة لطبيبك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها فيما يتعلق بشرى البرد ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
  • كم من الوقت سيستمر هذا الشَّرَى؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي استعداد خاص؟
  • ما خيارات العلاج المتوفرة؟ ما العلاج الذي توصي به؟
  • هل لهذه العلاجات أي آثار جانبية؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • أنا أعاني مشكلات صحية أخرى. هل العلاجات المُوصى بها متوافقة؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة مثل:

  • متى بدأت تعاني من الأعراض؟
  • هل مرضت مؤخرًا؟
  • هل يعاني أشخاص آخرون في عائلتك أعراضًا مشابهة؟
  • هل تناولت أي أدوية جديدة مؤخرًا؟
  • هل جربت أي أطعمة جديدة؟
  • هل سافرت إلى مكان جديد؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن من أعراضكِ؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

إذا كنت تعاني من شرى خفيف، قد تساعدك هذه النصائح في تخفيف أعراضك:

  • تجنب تهيج المناطق المصابة.
  • تجنب كل ما تعتقد أنه يثير رد فعلك، مثل التعرض للرياح الباردة، أو السباحة في مياه باردة.
  • قلّل من النشاط العنيف، الذي يمكن أن يُنتج مزيدًا من المهيجات في جلدك.
  • استخدم مضادات الهيستامين التي تصرف من دون وصفة طبية للمساعدة في تخفيف الشعور بالحكة.
19/01/2018
References
  1. Wolff K, et al. Urticaria and angioedema. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2017.
  2. Mauer M. Cold urticaria. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 4, 2017.
  3. AskMayoExpert. Physical urticarias. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  4. AskMayoExpert. Urticaria. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  5. Lang DM, et al. Contemporary approaches to the diagnosis and management of physical urticaria. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2013;111:235.
  6. Ombrello MJ, et al. Cold urticaria, immunodeficiency, and autoimmunity related to PLCG2 deletions. New England Journal of Medicine. 2012;366:330.
  7. Isik S, et al. Idiopathic cold urticaria and anaphylaxis. Pediatric Emergency Care. 2014;30:38.
  8. Abajian M, et al. Physical urticarias and cholinergic urticaria. Immunology & Allergy Clinics of North America. 2014;34:73.