متلازمة القلب المنكسر

نظرة عامة

متلازمة القلب المنكسر حالة مرَضية للقلب تحدث غالبًا بسبب التعرض لمواقف مثيرة للتوتر ومشاعر شديدة الوطأة. ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب الإصابة بأمراض جسدية أو عمليات جراحية خطيرة. وتكون متلازمة القلب المنكسر قصيرة الأمد عادةً. لكن قد يستمر شعور البعض بالإعياء بعد تعافي القلب.

قد يشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر. قد يظنون أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية.

تستخدم الأدوية لعلاج أعراض متلازمة القلب المنكسر.

قد يطلق أيضًا على متلازمة القلب المنكسر:

• اعتلال عضلة القلب الإجهادي.
• اعتلال تاكوتسوبو لعضلة القلب.
• اعتلال عضلة القلب المتكرر تاكوتسوبو.
• متلازمة التضخم القِمّي.

الأعراض

يمكن أن تتشابه أعراض متلازمة القلب المنكسر مع أعراض النوبة القلبية. وقد تشمل الأعراض ما يلي:

• ألم في الصدر.
• ضيق النفس.
• الإغماء.

متى تزور الطبيب

قد يكون ألم الصدر المستجد أو غير المفسر من أعراض الإصابة بنوبة قلبية. اطلب المساعدة فورًا إذا اعتقدت أنك مصاب بنوبة قلبية. اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي. اتصل أيضًا إذا كانت نبضات قلبك سريعة جدًا أو غير منتظمة أو إذا شعرت بضيق النفس.

الأسباب

لا يُعرف بشكل واضح السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. يوجد اعتقاد أنها قد تحدث بسبب ارتفاع مفاجئ في هرمونات التوتر، مثل الأدرينالين. ويفرز الجسم هذه الهرمونات عندما تتعرض لأمر مثير للتوتر أو مزعج للغاية. ولا يتضح بدقة طبيعة التأثير الضار المحتمل لتلك الهرمونات في القلب.

قد تكون أشياء أخرى مسؤولة عن ذلك أيضًا. على سبيل المثال، قد تحدث متلازمة القلب المنكسر عندما تنقبض الشرايين الكبيرة أو الصغيرة للقلب بقوة لمدة قصيرة. قد يحدث أيضًا لدى بعض مرضى متلازمة القلب المنكسر تغيّرات طفيفة في عضلة القلب.

غالبًا تحدث متلازمة القلب المنكسر بعد التعرض لأمر مجهد بدنيًا أو عاطفيًا.

قد يشمل الإجهاد البدني ما يلي:

• عَدوى خطيرة، مثل كوفيد 19.
• مرض مفاجئ، مثل نوبات الربو.
• فشل رئوي مفاجئ، ويُسمى أيضًا الفشل التنفسي الحاد.
• الخضوع لعملية جراحية كبيرة.
• أي شيء يُسبب ألمًا مفاجئًا، مثل كسر العظام.

قد يشمل الإجهاد العاطفي ما يلي:

• وفاة شخص عزيز أو صورة أخرى من صور الفقد.
• خوض جدال حاد.
• ضائقة مادية شديدة أو غيرها من الضغوط المادية.

في حالات نادرة، قد تُسبب بعض الأدوية أو المخدرات غير المشروعة الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر، بما في ذلك:

• أدوية الحالات الطارئة المستخدمة لعلاج التفاعلات التحسسية الشديدة أو نوبات الربو الحادة.
• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD).
• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج القلق.
• الأدوية المستخدمة لعلاج احتقان الأنف.
• المخدرات غير المشروعة مثل الميثامفيتامين والكوكايين.

لذا، أخبر فريق الرعاية الصحية دائمًا بالأدوية التي تتناولها. أضِف الأدوية التي يمكنك شراؤها من دون وصفة طبية. وعند بدء استخدام دواء جديد، تحدّث إلى فريق الرعاية بشأن المخاطر والآثار الجانبية المحتملة.

كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟

يمكن أن يُسبب الانسداد أو الانسداد الجزئي في أحد شرايين القلب نوبة قلبية. وفي متلازمة القلب المنكسر، لا تكون الشرايين مسدودة. ولكن قد يتدفق دم أقل خلال شرايين القلب.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطورة الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر ما يلي:

• الجنس. تشيع متلازمة القلب المنكسر بين السيدات أكثر من الرجال.
• العمر. تزيد أعمار أغلب من يصابون بمتلازمة القلب المنكسر على 50 عامًا.
• أمراض الصحة العقلية. قد يكون المصابون بالقلق أو الاكتئاب عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر.

المضاعفات

معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة القلب المنكسر يتعافون بسرعة. عادةً لا يكون لها آثار طويلة الأمد. ولكن تعود الحالة في بعض الأحيان. عندما يحدث هذا، يُطلق عليه اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو المتكرر.

تشمل المضاعفات المحتملة لمتلازمة القلب المنكسر ما يلي:

• تجمع السوائل في الرئتين أو ما يُعرَف باسم الوذمة الرئوية.
• انخفاض ضغط الدم.
• اضطرابات نبض القلب، وتُسمى أيضًا اضطرابات النظم القلبي.
• فشل القلب.
• تشكّل جلطات دموية في القلب.

ونادرًا ما تؤدي متلازمة القلب المنكسر إلى الوفاة.

الوقاية

للمساعدة في الوقاية من متلازمة القلب المنكسر، قد يقترح اختصاصيو الرعاية الصحية استخدام حاصرات مستقبلات بيتا. تساعد هذه الأدوية القلب من خلال منع تأثيرات هرمونات التوتر، التي يمكن أن تؤذي القلب إذا ارتفعت بمعدلات عالية.

قد يزيد التوتر المستمر من خطر التعرض للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. لذلك، من الضروري اتخاذ الخطوات اللازمة للسيطرة على التوتر العاطفي. والقيام بذلك يمكن أن يحسّن صحة القلب. قد يساعد أيضًا في الوقاية من متلازمة القلب المنكسر. تشمل طرق تقليل التوتر أو السيطرة عليه ما يلي:

• زيادة ممارسة الرياضة.
• ممارسة التركيز الذهني.
• التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم.