نظرة عامة

يعد داء ستيل لدى البالغين نوعًا نادرًا من التهاب المفصل الالتهابي الذي يتميز بالحمى والطفح الجلدي وألم في المفاصل. بعض الأشخاص يعانون من نوبة واحدة فقط عند إصابتهم بداء ستيل لدى البالغين. لدى الأشخاص الآخرين، قد تستمر لديهم الحالة أو يتكرر حدوثها.

هذا الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى تدمير المفاصل المتضررة، وخاصة المعصمين. يتضمن العلاج أدوية، مثل بريدنيزون، التي تساعد في السيطرة على الالتهاب.

الأعراض

يعاني معظم المصابون بداء ستيل في البالغين مجموعة من العلامات والأعراض التالية:

  • الحمى. يمكن أن تصاب بحمى يومية وتصل درجة الحرارة 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) لمدة أسبوع أو أكثر. عادةً تصل الحمى لأقصى درجاتها بوقت متأخر بعد الظهر أو بوقت مبكر من المساء. يمكن أن ترتفع الحمى لأقصى درجاتها مرتين في اليوم، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها بين النوبتين.
  • طفح جلدي. قد يظهر طفح جلدي بلون سمك السلمون الوردي ويختفي مع الحمى. وعادة ما يظهر الطفح على الجذع أو الذراعين أو الساقين.
  • التهاب الحلق. هذا من أول أعراض داء ستيل في البالغين. وقد يحدث تورم ومضض في العقد الليمفاوية الموجودة بالرقبة.
  • ألم وتورم في المفاصل. يمكن للمفاصل — خاصة مفصل الركبتين والرسغين — أن تصاب بالتيبس أو الالتهاب أو تسبب ألمًا. ويمكن أن تتألم مفاصل الكاحلين والكوعين واليدين والكتفين كذلك. وعادة ما يدوم ألم المفاصل لمدة أسبوعين.
  • ألم العضلات. عادة ما يزداد ألم العضلات ويخف مع الحمى، ولكن قد تزداد حدة الألم بحيث تعرقل أنشطتك اليومية.

وربما تتشابه علامات هذا الاضطراب وأعراضه مع علامات الحالات الأخرى وأعراضها، بما في ذلك الذئبة ونوع من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية.

متى تزور الطبيب

إذا شعرت بحمى شديدة وطفح جلدي وألم بالمفاصل، فقم بزيارة الطبيب. اتصل أيضًا بالطبيب إذا كنت مصابًا بداء ستيل للبالغين وتعاني من سعال أو صعوبة بالتنفس أو ألم بالصدر أو أية أعراض أخرى غير طبيعية.

الأسباب

لا يُعرف على وجه الدقة ما الذي يسبب داء ستيل لدى البالغين. يشك بعض الباحثين في أن الحالة ربما تنجم عن عدوى فيروسية أو بكتيرية.

عوامل الخطر

يكون العمر هو عامل الرئيسي في الإصابة بداء ستيل في البالغين مع وجود ذروة الإصابة مرتين: مرة من عمر 15 عامًا إلى 25 عامًا ومرة أخرى من عمر 36 عامًا إلى 46 عامًا. يكون الرجال والإناث عرضة للإصابة على قدم المساواة.

المضاعفات

تنشأ أغلب مضاعفات مرض ستيل لدى البالغين من الالتهاب المزمن بالأعضاء والمفاصل.

  • تدمير المفصل. يمكن للالتهاب المزمن أن يضر بمفاصلك. الركبتان والرسغان هي الأكثر شيوعًا من بين المفاصل المتضمَنة. قد تصاب كذلك مفاصل عنقك، وقدمك، وأصابع يدك، ووركك، ولكن يقل تكرار ذلك.
  • التهاب قلبك. يمكن لمرض ستيل لدى البالغين أن يؤدي إلى التهاب في غطاء قلبك الشبيه بالكيس (التامور) أو في الجزء العضلي من قلبك (التهاب العضلة القلبية).
  • السائل المفرط حول رئتيك. قد يسبب الالتهاب تراكم السائل حول رئتيك، وهو ما يمكن أن يصعّب التنفس بعمق.
  • متلازمة تنشيط الخلايا البلعمية. يمكن لهذه المضاعفة النادرة لمرض ستيل لدى البالغين، والتي قد تكون مميتة، أن تسبب انخفاض أعداد خلايا الدم، والارتفاع الشديد لمستويات الدهون الثلاثية واضطراب الوظيفة الكبدية.