اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين

التشخيص والعلاج

قد تسبّب بعض الحالات الطبية أو العلاجات مؤشرات وأعراض مشابهة لمؤشرات وأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ومن أمثلة ذلك:

• اضطرابات الصحة العقلية، مثل الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات السلوك أو صعوبات التعلُّم واللغة أو غير ذلك من الاضطرابات النفسية
• المشكلات الطبية التي يمكن أن تؤثر على التفكير أو السلوك، مثل الاضطرابات النمائية أو اضطرابات نوبات الصرع أو مشكلات الغدة الدرقية أو اضطرابات النوم أو إصابة الدماغ أو نقص سكر الدم
• المخدرات والأدوية، مثل إساءة استخدام الكحول أو المواد الأخرى وتناوُل بعض الأدوية

تحدَّث مع الطبيب عن فوائد أي أدوية ومخاطرها.

• المنبهات، مثل المنتجات التي تشمل الميثيل فينيدات أو الأمفيتامين، هي الأدوية التي توصف عادةً لعلاج اضطراب نقص الاضطراب مع فرط النشاط، وقد توصف كذلك أدوية أخرى. يبدو أن المنبهات تعزِّز مستويات المواد الكيميائية في الدماغ، التي تُسمى الناقلات العصبية وتساعد على توازنها.
• الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وتشمل الأتوموكستين غير المنبِّه وبعض مضادات الاكتئاب مثل البوبروبيون. يعمل الأتوموكسيتين ومضادات الاكتئاب بشكل أبطأ من المنبهات، لكنها قد تكون خيارات جيدة إذا كنت لا تستطيع استخدام المنبهات بسبب مشكلات صحية أو إذا كانت المنبهات تسبِّب آثارًا جانبية شديدة.

يختلف الدواء المناسب والجرعة المناسبة من شخص لآخر؛ لذلك قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتحديد المناسب لك. أخبِر الطبيب عن أي آثار جانبية.

تتضمَّن الاستشارات الخاصة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين عمومًا الاستشارة النفسية (العلاج النفسي) والتوعية بالاضطراب وتعلُّم مهارات للمساعدة على التعامل معه بنجاح.

قد يُساعدكَ العلاج النفسي على:

• تحسين إدارة وقتكَ ومهاراتكَ التنظيمية
• تعلُّم كيفية السيطرة على سلوككَ الاندفاعي
• تطوير مهارات أفضل لحل المشكلات
• التعامُل مع الإخفاقات الدراسية أو المهنية أو الاجتماعية السابقة
• تحسين تقديركَ لذاتك
• تعلُّم طرق لتحسين العلاقات مع عائلتكَ وزملائكَ في العمل وأصدقائك
• وَضْع إستراتيجيات للتحكُّم في أعصابك

تشمل الأنواع الشائعة من العلاج النفسي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط:

• العلاج السلوكي المعرفي. يُعلِّمك هذا النوع المنظَّم من الاستشارات مهارات معينة للتحكم في السلوك وتغيير أنماط التفكير السلبية إلى إيجابية. ويُمكنه مساعدتك على التغلب على صعوبات الحياة، مثل المشكلات في الدراسة أو العمل أو مشكلات العلاقات، ومساعدتك كذلك على التعامل مع حالات الصحة العقلية الأخرى، مثل الاكتئاب أو إساءة استخدام المواد المخدِّرة.
• الاستشارات الزوجية والعلاج الأسري. يُمكن لهذا النوع من العلاج مساعدة المقربين إليك على التأقلم مع التوتر الناتج عن العيش مع شخص مصاب باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وتعليمهم ما يُمكنهم القيام به للمساعدة. ويُمكن أن تُثمر هذه الاستشارات عن تحسين مهارات التواصُل وحل المشكلات.

إذا كنت كالعديد من البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، فقد تكون سلوكياتك غير متوقعة وقد تنسى المواعيد وتُفوِّت مواعيد إنجاز مهام العمل وتتخذ قرارات متهورة أو غير عقلانية. ويُمكن أن تؤدي هذه السلوكيات إلى نفاد صبر زملائك في العمل أو أصدقائك أو الشخص الأكثر تسامُحًا.

قد يكون من المفيد للغاية اتباع علاج يركز على هذه المشكلات وعلى طرق تساعدك على مراقبة سلوكك بشكل أفضل. وقد يفيدك أيضًا حضور فصول توعية لتحسين التواصل وتطوير مهارات حل النزاعات والمشكلات. وقد يُساعد علاج الأزواج وفصول التوعية التي يتعرف فيها أفراد الأسرة على المزيد عن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على تحسين علاقاتك إلى حد كبير.

للاستعداد للموعد الطبي، جهِّز قائمة بما يلي:

• أي أعراض أُصبتَ بها والمشاكل التي سببت هذه الأعراض، مثل مشكلة في العمل أو في المدرسة أو في العلاقات.
• المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي مسببات توتر شديدة تعرضت لها أو تغييرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
• جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك أي فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية وجرعاتها. أدرج أيضًا كمية الكافيين والكحول الذي تتناوله، وما إذا كنت تستخدم المخدرات الترفيهية.
• الأسئلة التي يكمن طرحها على طبيبك.

أحضر معك أي تقييمات سابقة ونتائج فحوصات رسمية، إذا كانت لديك.

قد تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

• ما الأسباب المحتملة لهذه الأعراض؟
• ما الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• ما السبل العلاجية المتاحة، وما العلاج الذي توصيني به؟
• ما البدائل للطريقة العلاجية الأوَّليَّة التي تقترحها؟
• لديّ مشاكل صحية أخرى. كيف يُمكِنُني التعامل مع هذه المشاكل معًا بأفضل طريقة مُمكِنة؟
• هل يجب استشارة اختصاصي مثل الطبيب النفسي أو اختصاصي علم النفس؟
• هل يوجد دواء بديل من نفس نوعية الدواء الذي تصفه؟
• ما أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من الدواء؟
• هل تتوفَّر أي مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

لا تترد في طرح الأسئلة في أي وقت عندما يكون هناك أمر ترغب في فهمه.

كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة التي يُحتمَل أن يطرحها عليك الطبيب، مثل:

• متى تتذكَّر حدوث مشاكل في التركيز للمرة الأولى، أو الانتباه أو السكون؟
• هل أعراضُك مُستمرَّة أم عرَضِية؟
• ما هي الأعراض التي تزعجك أكثر؟ وما هي المشاكل التي يبدو أنها تسبِّبها؟
• إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
• في أي مكان لاحظتَ الأعراض: في المنزل أم في العمل أم في مواقف أخرى؟
• كيف كانت طفولتك؟ هل لديك مشاكل اجتماعية أو مشكلة في المدرسة؟
• كيف هو أداؤك الأكاديمي الحالي والماضي وأداؤك في العمل؟
• ما عدد ساعات نومك وأنماطك؟
• ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِدت؟
• ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
• ما الأدوية التي تتناولها؟
• هل تتناول الكافيين؟
• هل تشرب الكحول أو تتعاطى أيًا من المخدرات الترفيهية؟

سوف يسألك الطبيب أو الطبيب المتخصص في الصحة العقلية أسئلة إضافية بناءً على استجاباتك، والأعراض الخاصة بك، وكذلك احتياجاتك. وسيساعد إعدادك للأسئلة وتوقعك لها على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع الطبيب.