نظرة عامة

متلازمة الشريان التاجي الحادة مصطلحٌ يُستخدم لوصف مجموعة من الحالات المصاحبة لانخفاض تدفق الدم المفاجئ إلى القلب.

إحدى هذه الحالات هي النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) - وهي حالة يُؤَدِّي فيها موت الخلية إلى تَلَف أنسجة القلب أو تهتُّكها. حتى عندما لا تتسبَّب متلازمة الشريان التاجي الحادة في أي موت للخلايا، فإن انخفاض تدفُّق الدم يُغيِّر من آلية عمل القلب، ويُعَدُّ علامةً على خطر الإصابة بنوبة قلبية.

وغالبًا ما تُسبِّب متلازمة الشريان التاجي الحادة ألمًا حادًا أو شعورًا بعدم الراحة في الصدر. فهي حالة مرضية طارئة تتطلب التعجيل في التشخيص والرعاية. وتتضمن أهداف العلاج تحسين تدفق الدم وعلاج المضاعفات والوقاية من المشكلات المستقبلية.

الأعراض

عادةً ما يبدأ ظهور علامات متلازمة الشريان التاجي الحادة وأعراضها فجأة. وتتضمن:

  • الشعور بألم الصدر (الذبحة الصدرية)، أو بعدم الراحة، وغالبا ما تُوصف بأنها شعور بآلام، أو ضغط، أو ضيق، أو حرقان
  • انتشار الألم من الصدر إلى الكتفين، أو الذراعين، أو أعلى البطن، أو الظهر أو الرقبة أو الفك
  • الغثيان أو القيء
  • عسر الهضم
  • قِصَر النَّفَس (ضيق النَّفَس)
  • التعرق المفاجئ والشديد (التعرق الغزير)
  • الدوخة أو الدوار أو الإغماء
  • الشعور بتعب غير معتاد أو بدون سبب
  • الشعور بالقلق أو التوجس

ويُعد الشعور بألم الصدر (الذبحة الصدرية)، أو بعدم الراحة، أكثر الأعراض شيوعًا. غير أنه قد تتفاوت العلامات والأعراض تفاوتًا كبيرًا وفقًا لعمرك، وجنسك، والحالات الطبية الأخرى. من المرجح أن تظهر العلامات والأعراض بدون ألم الصدر أو ضيقه في حالة النساء، وكبار السن، ومرضى السكري.

متى تزور الطبيب؟

وتُعَدُّ متلازمة الشريان التاجي الحادة حالة طبية طارئة. يمكن أن يكون الألم أو عدم الارتياح في الصدر علامة على عدة حالات خطيرة تهدد الحياة. احصلْ على مساعدة طارئة للتشخيص الفوري والرعاية اللازمة. لا تقُدِ السيارة بنفسك إلى المستشفى.

الأسباب

تنشأ متلازمة الشريان التاجي عادةً عن تراكم الترسُّبات الدهنية (اللويحات) في جدار الشرايين التاجية والأوعية الدموية أو عليها؛ ممَّا يساعد على توصيل الأكسجين والعناصر المغذية إلى عضلات القلب.

عندما تتمزَّق ترسُّبات اللويحات أو تنقسم، تتكوَّن الجلطة الدموية. تعوق الجلطة تدفُّق الدم إلى عضلات القلب.

عندما يكون إمداد الأكسجين إلى الخلايا منخفضًا جدًّا، يمكن أن تموت خلايا عضلات القلب. موت الخلايا -مؤدية إلى ضرر أنسجة العضلات- هي نوبة قلبية (احتشاء عضل القلب).

حتى إذا لم يكن هناك موت الخلايا، لا يزال إمداد الأكسجين غير الكافي يؤدي إلى عدم عمل عضلات القلب بشكل صحيح أو بكفاءة. قد يكون هذا الضعف مؤقتًا أو دائمًا. عندما لا تؤدي متلازمة الشريان التاجي إلى موت الخلايا، فإن هذا يُسمَّى الذبحة الصدرية غير المستقرة.

عوامل الخطر

عوامل الخطورة لمتلازمة الشريان التاجي الحادة هي نفسها لأنواعٍ أخرى من أمراض القلب. تشمل عوامل الخطر لمتلازمة الشريان التاجي الحادةالتالي:

  • التقدُّم في السن
  • ارتفاع ضغط الدم
  • ارتفاع مستوى الكوليستيرول في الدم
  • تدخين السجائر
  • نقص النشاط البدني
  • النظام الغذائي غير الصحي
  • السمنة أو الوزن الزائد
  • داء السُّكَّري
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بآلام الصدر أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية
  • وجود تاريخ مرضي لارتفاع ضغط الدم أو مقدمات الارتعاج أو السكري الحملي