踝关节手术

概述

如果更保守的治疗不能缓解严重关节炎引起的踝关节疼痛，则可以选择踝关节手术。适合您的手术类型取决于您的年龄、活动水平以及关节损伤或畸形的严重程度。损伤严重的踝关节可能需要将骨骼融合在一起，甚至要用人造关节代替。

踝关节融合术

术中，外科医生会将受损骨骼的两端深度清创，然后用金属板和螺钉将其固定在一起。在愈合过程中，受损骨骼会融合在一起，形成为一根复合骨。

踝关节融合术在缓解关节炎疼痛方面通常非常有效。但这一手术也降低了脚踝的活动能力。为了弥补这一缺陷，患者在活动时作用力可能会更多地施加于附近的关节上，从而增加了这些关节患关节炎的风险。

对于生活方式更活跃的年轻人，通常建议接受踝关节融合术。与踝关节置换术相比，踝关节融合术具有以下特征：

• 通常更持久
• 康复期间面临的活动限制更少

踝关节置换

手术中，外科医生会将受损骨骼的末端移除，并在其上安装塑料和金属置换关节。这种人工关节有助于踝关节保持更自然的活动，因此附近关节发生关节炎的风险更小。但可能会发生部件松动。

人工踝关节通常推荐给 60 岁以上生活方式不经常活动的健康人群。跑步和跳跃等高冲击性活动会损伤人工踝关节。

如果您有以下情况，踝关节置换可能不是一个好选择：

• 年龄在 50 岁以下
• 脚踝韧带变弱
• 参加高强度的运动或工作
• 踝骨错位
• 明显超重
• 有糖尿病引起的神经损伤
• 烟瘾很大

临床试验

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