产后护理:阴道分娩后可能出现的情况

    护理新生儿时,您可能会忘记照顾自己。但是这也很重要。了解您在产后恢复时要做些什么。

    怀孕对身体造成的改变,超出您的想象。并且在分娩后,改变也不会停止。以下是阴道分娩后身体和情绪上可能出现的状况。

    阴道疼痛

    您在分娩过程中可能阴道内部已经出现撕裂。或者医疗护理专业人员可能在阴道口内做个切口(称为会阴切开术),使分娩更容易进行。伤口可能疼痛数周。大面积撕裂可能需要更长时间才能愈合。要缓解疼痛:

    • 坐在枕头或垫环上。
    • 使用冰袋冷敷该部位。或者在卫生巾里加一片经过冷藏的金缕梅衬垫,放在阴道口和肛门之间的部位。此处叫做会阴。
    • 小解时,用喷射瓶把温水喷在会阴部位。
    • 在深度刚好可以遮住臀髋部的温水中坐浴 5 分钟。如果冷水感觉更好,请使用冷水。
    • 使用无需处方即可购买的止痛药。如果需要,可以在咨询医疗护理专业人员后使用麻醉喷雾剂或乳霜。
    • 咨询医疗护理专业人员关于使用大便软化剂的事情。或者咨询能否服用泻剂。这些药物或许有助于预防排便问题,也就是被称为便秘的状况。

    如果出现剧烈或持久的疼痛,或是疼痛加剧,请告知医疗护理专业人员。这可能是感染的体征。

    阴道分泌物

    分娩后,子宫中的血液、黏液和组织的混合物会经阴道排出。这称为恶露。在婴儿出生后的 4 到 6 周内,恶露的颜色会逐渐改变,量也越来越少。最开始呈鲜红色,随后变为深红色。之后,通常会变为黄色或白色。然后恶露排出减慢并变成水样,直至停止。

    如果您阴道排出的血液连续两个小时每小时都能浸湿一张产褥巾,尤其是您同时伴有发热、盆腔痛或压痛时,请联系医疗护理专业人员。

    宫缩

    您在分娩后的几天,可能会感觉到宫缩,这有时被称为产后痛。这类宫缩往往感觉很像痛经。宫缩可以防止您出血过多,因为宫缩会向子宫内的血管施加压力。母乳喂养期间出现产后痛是很常见的。这是因为母乳喂养会引起缩宫素释放。

    为了缓解疼痛,医疗护理专业人员可能会建议使用无需处方即可购买的止痛药。包括对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。

    漏尿

    妊娠、分娩和阴道分娩可能会拉伸或伤害您的盆底肌。这些肌肉为子宫、膀胱和直肠提供支撑。结果就是,当您打喷嚏、大笑或咳嗽时可能会有些漏尿。漏尿通常会在一周内好转。但也可能持续更长时间。漏尿又称为失禁。

    在漏尿停止之前,使用卫生巾。进行盆底肌训练(又称为凯格尔运动)以锻炼盆底肌并帮助控制膀胱。

    要进行凯格尔运动,想象您正坐在瑜伽球上。像您正在提起瑜伽球那样收紧盆腔肌肉。每次收紧三秒钟,然后放松三秒钟。每组重复做 10 到 15 次,每天至少做 3 组。要确保正确进行凯格尔运动,前往精通盆底练习的物理治疗师处就诊可能会有帮助。

    痔疮和排便

    如果排便时感觉疼痛,并感到肛门附近肿胀,那可能是肛门或直肠下部静脉肿胀(称为痔疮)。要缓解痔疮疼痛:

    • 使用痔疮膏或放入肛门使用的药物(称为栓剂,含有氢化可的松)。这些药物无需处方即可购买。
    • 使用含有金缕梅酊剂或麻醉剂的软垫擦拭相关部位。
    • 每天 2-3 次,用温水浸泡肛门部位 10-15 分钟。

    您可能害怕排便,因为您不想让痔疮疼痛或会阴切开术的伤口恶化。采取以下措施可保持大便软化且排便规律。食用富含纤维的食物,包括水果、蔬菜和全谷物。多喝水。如有必要,请咨询医疗护理专业人员了解大便软化剂的相关信息。

    乳房疼痛

    产后几天,您可能会出现乳房胀满、坚硬、疼痛的现象。这是因为您的乳房组织内充满了乳汁、血液和其他液体。这种情况称为胀奶。经常用每侧乳房给宝宝喂奶,有助于防止乳房过度充盈。

    如果出现乳房胀奶,可能会造成宝宝吸吮困难。为帮助宝宝含乳,您可以在喂奶前用手或吸奶器先挤出少量母乳。这一过程称为挤奶。

    为缓解乳房疼痛,可在哺乳前或挤奶前用温毛巾敷乳房或洗个温水澡。这有助于乳汁流出。在喂奶前后,用凉毛巾冷敷乳房。无需处方即可购买的止痛药可能会有所帮助。

    如果您不进行母乳喂养,请穿支撑型文胸,例如运动文胸。请不要吸奶或挤奶。这会导致乳房分泌更多的乳汁。用冰袋冷敷乳房可以缓解不适。无需处方即可获得的止痛药也可能有所帮助。

    脱发和皮肤变化。

    怀孕期间,激素水平升高使头发的生长速度快于脱落速度,导致头发增多。但是在产后最多 5 个月内,头发的脱落量会超过长出量。这种脱发会逐渐停止。

    皮肤扩张纹不会在分娩后消失。但会随着时间的推移逐渐变淡。怀孕期间变暗的皮肤(例如面部的暗斑)也会慢慢变淡。

    情绪改变

    分娩会引发很多情绪。很多人在产后会有一段情绪低落或焦虑的时期,有时称为“产后抑郁”。症状包括情绪波动、莫名哭泣、焦虑和睡眠障碍。这些情绪通常会在两周内消失。在此期间,要好好照顾自己。说出自己的感受,向您的伴侣、亲人或朋友寻求帮助。

    如果您在产后不久出现大幅情绪波动、食欲不振、极度疲劳以及缺乏生活乐趣,您可能患上了产后抑郁症。如果您认为自己可能患上抑郁症,请联系医疗护理专业人员。如果出现以下情况,请务必寻求帮助:

    • 症状没有自行消退。
    • 照顾婴儿有困难。
    • 很难完成日常任务。
    • 有伤害自己或婴儿的念头。

    药物和咨询通常能够缓解产后抑郁症。

    减重

    分娩后看起来仍像是怀孕属于正常现象。多数人在分娩过程中体重会减轻约 6 千克(13 磅)。减轻的体重包括婴儿、胎盘和羊水的重量。

    在分娩后的几天里,您会因为排出多余的液体而减掉更多体重。在此之后,健康的饮食和定期运动可以帮助您逐渐恢复到孕前体重。

    产后检查

    美国妇产科医师学会建议,把产后护理视为一个持续的过程,而不只是分娩后的一次就诊。产后 2 到 3 周内通过电话或亲自与医疗护理专业人员进行确认,讨论产后遇到的任何问题。

    在产后 6 到 12 周内,前往医疗护理专业人员处就诊,进行全面的产后检查。在此次就诊期间,医疗护理专业人员会进行体格检查并检查您的腹部、阴道、宫颈和子宫,以了解您的康复情况。

    此次就诊时讨论的事项包括:

    • 您的心情和情绪健康状况。
    • 睡眠情况。
    • 可能出现的其他症状,比如疲劳。
    • 避孕和生育间隔。
    • 婴儿护理和喂养。
    • 何时再次开始性生活。
    • 性交疼痛或不想进行性生活时可以做些什么。
    • 有了新生儿后如何调整生活。

    此次检查是您与医疗护理专业人员确保您一切安好的一次机会。同时也是解答您关于产后生活问题的一次机会。

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