母乳喂养与用药:哪些药物是安全的?

想知道母乳喂养期间如何服药?了解药物会对母乳产生怎样的影响及哪些药物可安全使用。

来自妙佑医疗国际员工

母乳喂养可以给宝宝一个健康的开始。但是,如果您需要服药,您可能想知道药物对母乳有什么影响。以下是您需要了解的一些事项。

所有的药物都会进入母乳吗?

血液中存在的所有药物几乎都会有一部分转移到母乳中。大多数药物在母乳中含量较低,对大多数婴儿不会构成真正的风险。但也有例外情况。有些药物在母乳中含量很高。因此,必须单独考虑须每一种药物。

婴儿的健康和年龄是否决定了母乳中药物对他们的影响?

是。暴露于母乳中的药物会对早产儿、新生儿以及身体不稳定或肾功能障碍的婴儿造成最大的风险。

但是,分娩后最初两天内使用的药物会以非常低的水平转移给婴儿,原因是这段时间内的母乳分泌量有限。

对于 6 个月及以上的健康婴儿来说,这种风险最低,因此药物可以在其体内高效代谢。

我应该在服药期间停止母乳喂养吗?

大多数药物可在母乳喂养期间安全服用。此外,继续服用治疗慢性状况的药物所带来的益处可能会大于任何潜在的风险。

尽管如此,仍有一些药物在母乳喂养期间服用可能不安全。如果您所服用的药物对您的宝宝有害,医务人员可能会建议使用替代药物。或者当您的母乳中药物含量较低时,他们可能会建议您继续母乳喂养。

有时医务人员可能会建议您暂时或长期停止母乳喂养。该建议可取决于您需要服用药物的时间。如果您事先知道,除了母乳喂养外,还可以吸出一部分并将其储存起来。然后,在您开始服药之后便可使用储存的母乳。

如果您只需要暂时停止母乳喂养,可以使用双电动吸奶器,以维持母乳供应,直至您能够再次母乳喂养。请将您在服用药物期间吸出的母乳倒掉。

如果您不确定某种药物在母乳喂养期间是否可以安全服用,请吸出母乳,将其贴标签存放,然后咨询医务人员。如果您需要永久停止母乳喂养(这不常见),则可以咨询医务人员关于断奶的问题,并让其帮助您选择一种婴儿配方奶粉。

哪些药物可在母乳喂养期间安全使用?

根据医务人员的意见,考虑下列母乳喂养期间可安全使用的药物。请记住,该清单并未完整列出所有安全的药物。

止痛药

  • 对乙酰氨基酚(Tylenol 等)
  • 布洛芬(Advil、Motrin IB 等)
  • 萘普生钠(Aleve、Anaprox DS 等)(仅供短期使用)

抗菌药物

  • 氟康唑(Diflucan)
  • 咪康唑(Monistat 3、Monistat 7 等)(少量涂抹)
  • 克霉唑(Mycelex、Lotrimin AF)(少量涂抹)
  • 青霉素,例如阿莫西林和氨苄西林
  • 头孢菌素,如头孢氨苄

抗组胺药

  • 氯雷他定(Claritin、Alavert 等)
  • 非索非那定(Allegra Allergy)

减充血剂

  • 含有伪麻黄碱(Sudafed、Zyrtec D)的药物(谨慎使用,因为伪麻黄碱会减少乳汁分泌)

避孕药

  • 仅含孕激素的避孕药,也称作迷你避孕丸
  • 含有雌激素和孕激素的复方避孕药(与医务人员讨论该方案)

研究人员尚未确定含有雌激素和孕激素的复方避孕药对泌乳量是否有影响。母乳喂养期间采用这种避孕方式之前,请咨询医务人员。

胃肠道药物

  • 法莫替丁(Pepcid、Zantac 360)

抗抑郁药

  • 帕罗西汀(Paxil、Brisdelle 等)
  • 舍曲林(Zoloft)
  • 氟伏沙明(Luvox)

便秘药物

  • 多库酯(Colace、Phillips 软便剂等)

我是否需要提前确定我的医疗服务提供者?

如果您处于哺乳期并计划服药,请咨询医务人员。避免服用不必要的药物,如草药、高剂量维生素和非寻常的补充剂。

同时询问时间。例如,母乳喂养后立即服用药物可能有助于减少婴儿的药物暴露量。然而,不同的药物会在不同的时间在母乳中达到峰值。

如果我的宝宝出现异常反应怎么办?

如果您在用药,请注意观察您的宝宝是否有饮食或睡眠习惯的改变、烦躁或皮疹。如果您发现宝宝的行为发生任何变化,请联系宝宝的医务人员。

Dec. 22, 2022 了解更多深度信息