母乳喂养与用药：哪些药物是安全的？
想知道母乳喂养期间如何安全用药？ 了解药物会对母乳产生哪些影响以及哪些药物可以安全使用。
来自妙佑医疗国际员工
母乳喂养可以帮助宝宝养成健康习惯。但是，如果您需要使用药物，您可能想知道这会对母乳有什么影响。了解以下内容可能对您有帮助。
所有的药物都会进入母乳吗？
几乎所有口服药物都会进入母乳。大多数情况下，进入母乳的量极小，不太可能对婴儿构成风险。但也存在例外。有些药物在母乳中的含量很高。因此，请务必针对您服用的每一种药物和补充剂向医疗护理专业人员进行咨询。
婴儿的健康状况和年龄是否会影响母乳中所含药物对婴儿的作用？
是。暴露于母乳所含药物对早产儿、新生儿，以及有肾脏或其他健康问题的婴儿造成的风险最高。
但是，分娩后最初 3 至 4 天内使用的药物转移到婴儿体内的量非常低。因为此时通常不会产生大量母乳。
对于 6 月龄及以上且无健康问题的婴儿，风险最低。在这个年龄阶段，婴儿的身体能够更好地分解母乳中的药物。
我应该在用药期间停止母乳喂养吗？
大多数药物可在母乳喂养期间安全使用。如果您因慢性健康状况而需要长期用药，继续用药以保持健康非常重要。
不过，有一些药物在母乳喂养期间使用是不安全的。如果您使用的药物可能对宝宝有害，医疗护理专业人员或许会建议采用其他治疗方案。医疗护理专业人员也可能会建议您在母乳喂养后立即用药。这样有助于确保尽可能减少下一次喂养时母乳中的药物含量。
有时，医疗护理专业人员可能会建议您短时间或完全停止母乳喂养。这可能取决于您需要用药的时间。有些人会在开始用药前吸出母乳。如果这样做，您可以储存这些额外的母乳，并在用药期间喂养宝宝。
如果您需要短时间停止母乳喂养，可以考虑使用双侧电动吸奶器（一种同时吸取双侧乳房的电动吸奶器）。这种吸奶器可以帮助您维持母乳供应，直到您可以再次母乳喂养。请将用药期间吸出的母乳倒掉。
如果您不确定某种药物在母乳喂养期间是否可以安全使用，可以先将吸出的母乳标记并储存起来，然后咨询医疗护理专业人员。虽然这种情况很少见，但有时您可能需要停止母乳喂养。医疗护理专业人员可以帮助您选择婴儿配方，或寻找捐献母乳的来源。
哪些药物可以在母乳喂养期间安全使用？
在医疗护理专业人员的指导下，您可能可以使用以下已被证实可在母乳喂养期间安全使用的药物。请记住，以下并未完整列出所有可安全使用的药物。
止痛药
- 对乙酰氨基酚（Tylenol 等）
- 布洛芬（Advil、Motrin IB 等）
抗菌药物
- 咪康唑（Monistat 3、M-Zole 3 等）。
- 氟康唑（Diflucan）。
- 克霉唑（Mycelex、Lotrimin AF、Trivagizole 3 等），但在用于皮肤时只使用所需要的最少用量。
- 青霉素类，如阿莫西林、青霉素和氨苄西林。
- 头孢菌素类，如头孢氨苄。
鼻部过敏药物
- 氟替卡松（Flonase Allergy Relief、Flovent HFA 等）。
- 布地奈德（Rhinocort Allergy、Pulmicort Flexhaler 等）。
抗组胺药
- 西替利嗪（Zyrtec Allergy、Xyzal Allergy 24HR 等）。
- 氯雷他定（Claritin、Alavert 等）。
- 非索非那定（Allegra Allergy）。
减充血剂
- 含伪麻黄碱的药物（Sudafed 24 Hour、Zyrtec-D 12 Hour 等）可能会减少乳汁分泌。您或许可以尝试使用生理盐水滴鼻剂、鼻喷雾剂或加湿器作为替代。
避孕药
- 左炔诺孕酮宫内节育器（Mirena、Liletta 等）和铜制宫内节育器（Miudella、Paragard 等）。
- 依托孕烯皮下埋植剂（Nexplanon）。
- 仅含孕激素的避孕药片，也称为迷你避孕药：炔诺孕酮（Opill）、炔诺酮（Errin、Nor-QD 等）。
研究人员尚未确定含有雌激素和孕激素的复方避孕药是否会影响乳汁分泌。母乳喂养期间服用此类避孕药之前，请先咨询医疗护理专业人员。
消化系统药物
- 法莫替丁（Pepcid AC）。
- 奥美拉唑（Prilosec、Nexium 等）。
- 昂丹司琼。
- 西甲硅油（Gas-X、Mylicon 等）。
治疗抑郁症或焦虑症的药物
- 舍曲林（Zoloft）。
- 西酞普兰（Celexa）。
- 艾司西酞普兰（Lexapro）。
正在哺乳的母亲通常可以服用这一类别中的多种药物。
便秘药物
- 多库酯（Colace 等）。
- 聚乙二醇（Miralax）。
我是否需要提前取得我的医疗服务提供者的同意？
如果您正在进行母乳喂养并计划用药，请先咨询医疗护理专业人员。避免使用不必要的药物，例如草药、高剂量维生素和其他补充剂。
如果您在怀孕期间使用某种药物，请咨询医疗护理专业人员，了解该药物及其对母乳喂养的影响。可在怀孕期间安全使用的药物大多、但不是全都能在母乳喂养期间安全使用。
如果我的宝宝出现异常反应怎么办？
当您在母乳喂养期间服药时，应观察宝宝是否有任何变化。其中可能包括：
- 睡眠习惯发生变化。
- 进食发生变化。
- 易激怒。
- 皮疹。
- 呼吸问题。
- 显得虚弱或无力。
如果您注意到宝宝的行为有任何变化，请联系您孩子的医疗护理专业人员。
Sept. 12, 2025
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