个人健康档案和患者门户

    个人健康档案和患者门户是管理健康的强大工具。

    如果您和大多数人一样,都有一项或多项健康问题。您可能会去看不止一位医疗护理专业人员。您可能会使用不止一家药房。要记住所有这些事项可能比较困难。

    通过个人健康档案(PHR),您就可以在一处收集和管理所有这些详细信息。您总是知道档案在哪里。您还可以与家人、照护者和医疗护理专业人员共享。

    什么是个人健康档案?

    个人健康档案仅仅是关于您健康事实的记录。也许您已经保留了自己接种疫苗的记录,或者有一个文件夹存放就医时的相关资料。这样的话,您就已经有了基本的个人健康档案。

    但是,当您需要纸质记录时,您可能找不到。电子个人健康档案(PHR)就不会出现这样的问题。只要有互联网,您随时都可以获取自己的医疗信息。只需一台电脑、一部智能手机或一台平板电脑即可。

    什么信息会进入 PHR?

    在个人健康档案中包括任何有助于您和医疗护理专业人员管理您的健康的内容。从最基础的方面开始:

    • 医疗护理专业人员的姓名和电话号码。
    • 过敏,包括药物过敏。
    • 药物,包括服用量和服用频率。
    • 您经历过的疾病和手术以及发生时间。
    • 您经历过的医疗程序(例如乳腺 X 线摄影和结肠镜检查)以及发生时间。
    • 持续存在的健康问题,例如高血压。
    • 生前遗嘱和预立指示。
    • 家族病史。
    • 疫苗接种史。

    您还可以添加有关您为保持健康和预防疾病所做事情的实际记录,例如:

    • 家庭血压读数。
    • 运动和饮食习惯。
    • 健康目标,例如戒烟或减重。

    个人健康档案、电子健康记录和患者门户

    PHR 不同于电子健康记录(EHR),也称为电子病历。医疗护理专业人员诊室、医院和健康保险公司保存电子健康记录。

    电子健康记录与您在个人健康档案中输入的一些详细信息相同。这可能包括您的出生日期、药物清单和药物过敏。但是 EHR 包含更多信息,因为医疗护理专业人员使用它们来记录就诊记录、检查结果等信息。

    与 EHR 绑定的个人健康档案称为患者门户。在某些情况下,您可以通过患者门户添加信息,例如居家血压读数。如果您可以自行添加,那么您可能就不需要再单独维护个人健康档案。

    用于紧急情况的医疗 ID

    如果您使用 iPhone,“设置”中有预设的医疗 ID。安卓用户可以下载免费的医疗 ID 应用程序。

    您只需填写您的健康详细信息即可。在紧急情况下,急救人员可以从您手机的锁定屏幕上获得关于您的必要健康信息。这可以挽救您的生命。

    医疗 ID 可以显示医疗状况、过敏、药物、血型和紧急联系人。您还可以用它来显示您是否为器官捐献者。

    另一种能在紧急情况下提供这些信息的方式是在钱包里放一张记录您信息的卡片或是佩戴医疗警示手环。

    个人健康档案可以为您做什么?

    详细记录病史和服用的药物可以节省您和医疗护理专业人员的时间。它有助于医疗护理专业人员了解您的详细健康状况。

    也许您会看到两名或两名以上的医疗护理专业人员不使用相同的电子健康记录系统。PHR 将您的所有健康信息保存在一个地方。

    个人健康档案还可帮助您在就诊间隔期管理您的健康状况。例如,PHR 让您能够:

    • 跟踪您的健康状况。 记录和跟踪您在实现降低胆固醇水平等健康目标方面的进展。
    • 充分利用在医疗护理专业人员处就诊的时间。 准备好您想要分享的信息,例如自上次就诊以来的血压读数。
    • 在就诊间隔期管理您的健康。 上传和跟踪来自家用监测装置(例如血压袖带)的信息。提醒自己上次就诊时医疗护理专业人员告诉您的内容。
    • 做好规划。 跟踪预约、疫苗接种以及预防性或筛查性检查,例如乳腺 X 线摄影。研究发现,使用个人健康档案有助于人们更多地了解自己的健康状况,做出更明智的医疗决策,遵循自己的治疗计划,并使用筛查和其他预防性服务。

    个人健康档案是否存在缺点?

    建立一个完整的健康档案需要一些时间。您需要收集并输入您的所有健康信息。

    通常,您需要自己更新您的 PHR。每当发生与您的健康相关的事情时,将其添加到列表中。这包括您每次去医疗护理专业人员处就诊、凭处方取药、进行检测或前往医院。

    即使您使用了患者门户,您仍需要检查添加到其中的内容。因为有可能发生错误。

    我的信息会被保密吗?

    许多人担心个人健康档案中的信息是否保密且安全。许多管理个人健康档案系统的公司公开了他们的隐私政策。此外,还有保护个人健康信息的联邦法律。

    我该如何开始?

    如果您的主要医疗护理专业人员提供了患者门户网站,请使用它。这是将您的所有医疗信息汇集一处、让您和医疗护理专业人员都能看到的最佳方法。

    询问前台工作人员如何开始。然后探索该门户的功能。大多数门户会提供以下功能:

    • 约诊提醒。
    • 药物清单。
    • 关于您就诊时会发生的情况的说明。有时会附带有关您的状况或医疗程序的教育材料。
    • 您与医疗护理专业人员之间的安全消息。
    • 检查结果。
    • 筛查截止日期。
    • 疫苗记录。
    1. Personal health records: Improving health care quality. Office of the National Coordinator for Health Information Technology. https://www.healthit.gov/faq/what-are-benefits-personal-health-records. Accessed July 19, 2024.
    2. Personal health records. Centers for Medicare and Medicaid Services. https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/e-health/personal-records. Accessed July 19, 2024.
    3. Electronic health records. Centers for Medicare and Medicaid Services. https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/e-health/records. Accessed July 19, 2024.
    4. Chang H, et al. Benefits of information technology in healthcare: Artificial intelligence, internet of things, and personal health records. Healthcare Informatics Research. 2023; doi:10.4258/hir.2023.29.4.323.
    5. Wang B, et al. Users' experiences with online access to electronic health records in mental and somatic health care: Cross-sectional study. Journal of Medical Internet Research. 2023; doi:10.2196/47840.
    6. Conti J, et al. Patient and provider perspectives of personal health record use: A multisite qualitative study in HIV care settings. Translational Behavioral Medicine. 2023; doi:10.1093/tbm/ibac118.
    7. Keep a record of your medical history and current medications. The Joint Commission. https://www.jointcommission.org/resources/for-consumers/take-charge/keep-a-record-of-your-medical-history-and-current-medications/. Accessed July 24, 2024.
    8. Lam BD, et al. Speaking up about patient-perceived serious visit note errors: Patient and family experiences and recommendations. Journal of the American Medical Informatics Association. 2021; doi:10.1093/jamia/ocaa293.
    9. Frequently asked questions about the patient portal. National Learning Consortium. https://www.healthit.gov/faq/what-patient-portal. Accessed July 25, 2024.
    10. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. July 24, 2024.

    ART-20047273


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