血管环 症状与病因
概述
血管环是一种出生时就存在的心脏状况。也就是说，它属于先天性心脏缺陷。出现该状况时，体内主要动脉或其分支有一部分在气管和吞咽食物的管道周围形成了一个完整的环。
- 体内的主要动脉称为主动脉。血管环影响主动脉中被称为主动脉弓的部位，也经常影响主动脉分支。
- 吞咽食物的管道被称为食管。它从口腔通向胃部。
- 气管是主要的呼吸通道。
血管环可能影响呼吸和吞咽。血管环通常需要手术治疗。
与之相关的一种状况是血管吊带。在这种状况中，主动脉分出的一条血管伸到食管后方。该状况很少需要治疗。
正常心脏和形成血管环的心脏
血管环是指人体主要动脉（称为主动脉弓）或其分支围绕气管或食管形成一个环状结构的情况。左图所示为正常心脏。血管环的一个示例是双主动脉弓。见右图。
症状
有些血管环患者并没有症状。有时，症状要到年龄较大时才被发现。
血管环的症状可能包括：
- 哮鸣。
- 咳嗽，尤其是长期咳嗽（即慢性咳嗽）或普通感冒后持续不消退的咳嗽。
- 呼吸时有杂音。
- 运动时气短。
- 胃灼热。
- 频繁呼吸道感染。
- 吞咽困难。
- 反流。
- 呛噎。
- 进食困难。患者可能更喜欢质地软的食物，进食速度慢，咀嚼充分。
有些血管环患者可能在出生时还患有其他心脏状况。具体症状取决于心脏状况的类型。
何时就医
血管环等先天性心脏状况通常在孩子出生前或出生后不久确诊。如果您的宝宝有心脏状况的症状，请联系医疗护理专业人员。可能将您转诊至在心脏病领域训练有素的医生（称为心脏科医生）。如果宝宝出现呼吸困难，请立即寻求帮助。
如果宝宝出现以下血管环症状，请联系医疗护理专业人员：
- 咳嗽。
- 哮鸣。
- 呼吸时有杂音。
- 喂养困难和吞咽困难。
病因
尚不清楚血管环的确切原因。先天性的心脏状况发生在宝宝（即胎儿）在子宫内发育期间。
可能促发先天性心脏状况的部分因素包括：
- 基因变化。
- 某些药物。
- 某些健康状况。
- 生活方式选择，包括吸烟。
- 环境中的因素。
风险因素
导致血管环风险增加的原因尚不明确。可能导致血管环及其他先天性心脏状况的风险因素包括：
- 遗传因素。 某些基因的变化与先天性心脏病相关。例如，唐氏综合征患者出生时通常伴有心脏状况。
- 糖尿病。 怀孕者患有 1 型或 2 型糖尿病，可能影响胎儿心脏的形成方式。但因妊娠而发生的糖尿病通常不会增加宝宝出现先天性心脏状况的风险。
- 风疹，也称为德国麻疹。 妊娠期间患风疹可能导致胎儿心脏发生有害变化。可以在怀孕前进行一项血液检测，查看您是否对风疹有免疫力。没有免疫力者可以接种疫苗。
- 某些药物。 妊娠期间使用某些药物可能增加胎儿出现先天性心脏状况的风险。例如，用于治疗双相障碍的锂剂（Lithobid）以及用于治疗痤疮的异维 A 酸（Claravis、Myorisan 等）。请告知医疗护理专业人员您正在使用的药物。
- 抽烟。 如果您抽烟，请戒烟。妊娠期间抽烟或接触烟草烟雾，均会增加胎儿出现某些先天性心脏状况的风险。
- 饮酒。 妊娠期间饮酒可能增加宝宝出现心脏状况的风险。
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