概述
溃疡性结肠炎是一种炎性肠病（IBD），会在部分消化道中导致炎症和疮口（称为溃疡）。溃疡性结肠炎会影响大肠（称为结肠）和直肠最里面的内膜。症状通常是随时间推移而出现，而不是突发。
溃疡性结肠炎会导致身体虚弱，有时会导致危及生命的并发症。尽管尚无治愈方法，但治疗可以大大减少并缓解疾病的症状。治疗也可能带来长期缓解。
Types
Healthcare professionals often classify ulcerative colitis according to its location. Types of ulcerative colitis include:
- Ulcerative proctitis. Inflammation is limited to the rectum. This is the area closest to the anus. Rectal bleeding or urgency may be the only sign of the disease. But constipation also can be a symptom.
- Left-sided colitis. In left-sided colitis, inflammation extends from the rectum up through the sigmoid colon and descending colon. Proctosigmoiditis is a type of left-sided colitis. Inflammation involves the rectum and sigmoid colon, which is the lower end of the colon. Symptoms of left-sided colitis include bloody diarrhea, belly cramps and pain, and not being able to pass stool despite the urge to do so, called tenesmus.
- Widespread colitis. This sometimes is called pancolitis. This type often affects the entire colon and causes bouts of bloody diarrhea that may be severe, belly cramps, and pain, fatigue and weight loss.
Crohn's disease and microscopic colitis are other conditions that cause inflammation in the digestive tract. Crohn's disease can affect any part of the gastrointestinal system, often including the small intestine, and it may involve deeper layers of the bowel wall. This differs from ulcerative colitis, which is limited to the colon and rectum.
Microscopic colitis, which includes lymphocytic and collagenous colitis, also can cause ongoing watery diarrhea, but it is different from ulcerative colitis. In microscopic colitis, the colon shows no signs of disease during colonoscopy, and inflammation is visible only under a microscope.
症状
溃疡性结肠炎的症状可能会因炎症的严重程度和位置而异。症状可能包括：
- 腹泻，通常带血或脓液。
- 直肠出血 — 排便带少量血。
- 腹部疼痛和痉挛。
- 直肠痛。
- 便急。
- 便急，但无法排便。
- 体重下降。
- 疲劳。
- 发热。
- 儿童会无法发育。
约一半的溃疡性结肠炎患者存在轻度至中度症状。溃疡性结肠炎的病程因人而异，有些人有很长的缓解期。
何时就诊
如果您发现自己的排便习惯发生了持续性改变，或出现以下症状，请向医疗护理专业人员咨询：
- 腹部疼痛。
- 大便带血。
- 非处方药对其无效的持续性腹泻。
- 会将您从睡梦中唤醒的腹泻。
- 持续一两天以上的不明原因发热。
尽管溃疡性结肠炎通常不会致命，但它是一种严重的疾病，在某些情况下可能会引起危及生命的并发症。
病因
目前尚不清楚导致溃疡性结肠炎的确切病因。饮食和压力曾被怀疑是其原因，但现在医务人员知道，这些因素可能加重溃疡性结肠炎的病情，但并不是病因。可能的病因包括：
- 免疫系统问题。 一种可能的病因是免疫系统功能紊乱。当免疫系统试图抵御入侵的病毒或细菌时，异常的免疫应答会导致免疫系统也攻击消化道中的细胞。
- 遗传性状。 有些遗传标记物与溃疡性结肠炎相关。遗传因素似乎也有一定作用，因为这种状况在有家人患病的人群中更常见。
风险因素
溃疡性结肠炎男性和女性患者人数大致相同。风险因素可能包括：
- 年龄。 溃疡性结肠炎通常在 30 岁之前发病，但也可能发生在任何年龄，有些人可能直至 60 岁以后才患上该病。
- 人种或族群。 虽然白人患溃疡性结肠炎的风险最高，但任何种族都可能患上该病。阿什肯纳兹犹太后裔患该病的风险还要更高。
- 家族史。 如果您有近亲（例如父母、兄弟姐妹或孩子）患有该病，则您患该病的风险更高。
并发症
溃疡性结肠炎可能出现的并发症包括：
- 严重出血。
- 结肠出现孔洞（称为结肠穿孔）。
- 严重脱水。
- 红细胞减少（称为贫血）。
- 骨质丢失（称为骨质疏松）。
- 皮肤、关节和眼睛发炎。
- 患结肠癌的风险增加。
- 快速肿胀的结肠（称为中毒性巨结肠）。
- 静脉和动脉中出现血凝块的风险增加。
- 儿童生长和发育迟缓。