沙眼 诊断与治疗
诊断
医疗护理专业人员可以通过体格检查诊断沙眼,也可取眼部分泌物标本送实验室检测。但在沙眼常见的地区,并非总是能够进行检测。
治疗
沙眼的治疗选择取决于这种疾病的阶段。
药物治疗
沙眼早期阶段,仅使用抗生素就足以控制感染。医生可能开具四环素眼膏,或是口服阿奇霉素(Zithromax)。
世界卫生组织(WHO)建议,如有超过 5% 的儿童感染沙眼,应向整个社区提供抗生素。该策略旨在治疗所有接触过沙眼病原体的人员,减少疾病传播。
外科手术
疾病晚期,出现眼睑疼痛等问题时,可能需要手术干预。
眼睑翻转手术中,外科医生在发生瘢痕的眼睑上做切口,将睫毛翻转离开角膜。该手术可以避免角膜进一步形成瘢痕,防止视力继续受损。
如果角膜混浊已经严重损害视力,可以选择角膜移植手术改善视力。
部分病例可实施睫毛拔除操作。该操作称为拔睫术,可能需要反复进行。
就诊准备
如果您或孩子出现沙眼相关症状,可以先去初级医护团队处就诊。您可能会被立即转诊给眼科专家(眼科医生)。约诊时,询问是否需要同时采取一些措施,比如让孩子待在家中,而不是送到学校或托儿所。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
请在就诊前列出以下内容:
- 寻求治疗的患者的症状,包括视力变化的任何细节。
- 重要个人相关信息,例如近期外出旅行史、新使用的美妆产品、隐形眼镜或眼镜的更换情况。
- 就诊者正在使用的全部药物、维生素以及各类补充剂。
- 要向医务人员咨询的问题。
对于眼睛刺激,可咨询的基础问题包括:
- 最有可能引起这些症状的原因是什么?
- 除了最可能的原因外,还有其他哪些原因可能引起这些症状?
- 需要做哪些检查?
- 该状况可能是暂时性的,还是会长期持续?
- 最佳行动方案是什么?
- 该病症是否会引起长期并发症?
- 我或我的孩子是否应遵守任何限制规定,例如停课或停工居家隔离?
- 我应该去看专科医生吗?
- 是否有仿制药可以替代您开的药物?
- 是否有我可以带走的任何手册或其他印刷资料? 您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息?
医生一般会做什么
医生可能会向您询问一系列问题,例如:
- 您以前是否出现过类似问题?
- 您何时开始出现症状?
- 您的症状有多严重? 症状是不是越来越严重了?
- 什么情况下症状会缓解?
- 什么情况下症状会加重?
- 您家中是否有其他人出现类似症状?
- 您是否使用过药物或者滴眼液来治疗相关症状?
在此期间您可以做些什么
在等待就诊期间,请做好卫生防护,降低疾病传播风险。遵循以下步骤:
- 在未先洗手之前,不要触摸眼部。
- 经常彻底洗手。
- 每天更换毛巾和浴巾,不要与他人共用。
- 经常更换枕套。
- 不用眼部化妆品,尤其是睫毛膏。
- 请勿使用他人的眼部化妆品或个人眼睛护理用品。
- 在完成眼部评估之前,请停止佩戴隐形眼镜。之后遵照要求做好隐形眼镜护理。
- 如果孩子发生感染,避免其与其他儿童密切接触。
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