肌腱炎 诊断与治疗
诊断
通常，仅通过体格检查就可以诊断出肌腱炎。医疗护理专业人员可能会按压受累关节，并将关节移动到不同的位置。
医疗护理专业人员有时可能会使用影像学检查来帮助诊断。影像学检查可能包括：
- X 线检查。 这项影像学检查可能显示骨刺或其他可能导致疼痛的潜在病因，如关节炎。医疗护理专业人员可能会使用 X 线检查，以排除可能导致症状的其他状况。
- 超声检查。 此类影像学检查使用声波生成体内组织结构（如肌肉和肌腱）的图像。
- 磁共振成像（MRI）。 MRI 设备使用无线电波和磁场生成受累身体部位的详细图像。
治疗
肌腱炎的治疗目标是缓解疼痛、减轻刺激，并预防未来出现肌腱状况。通过休息、冰敷和使用止痛药等自我护理方式，可能就足以应对。但完全恢复可能耗时数月。
改变某些活动方式并进行物理疗法锻炼，可帮助您改善疼痛状况并预防未来发生损伤。其他治疗方案包括无创手术和外科类手术。
肌腱炎的治疗方案可能包括：
药物
镇痛药，例如阿司匹林、萘普生钠（Aleve）、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或对乙酰氨基酚（Tylenol 等），可缓解疼痛。您也可以在皮肤上涂抹止痛膏或凝胶。
物理疗法
物理疗法运动有助于增强患处的肌肉和肌腱。您可以通过抗阻运动有效治疗许多长期肌腱状况。
医疗程序
在物理疗法无法缓解症状的情况下，医务人员可能会建议使用：
- 类固醇注射。 类固醇注射对肌腱炎的疗效因状况而异。在肌腱周围注射类固醇通常有助于快速缓解疼痛，尽管这种疼痛缓解可能是暂时的。反复注射类固醇会削弱肌腱，随着时间的推移可能增加肌腱撕裂的风险。
- 干针疗法。 在此项医疗程序中，医务人员用细针在肌腱上扎出小孔。这样可以减轻肌腱疼痛。
- 冲击波疗法。 该疗法使用高能声波或压力波来治疗受损组织。这些冲击波可加速血液流动，促进组织愈合。通过将手持设备放置在皮肤上进行治疗。
- 超声疗法。 该疗法利用声波在组织中产生热量。可以使用此疗法增加患处的血流量，从而促进受损肌腱的愈合。
- 富血小板血浆治疗。 这种治疗方法需要采集自体血液样本，然后旋转血样，分离出血小板和其他愈合因子。随后将血浆溶液注入肌腱的长期刺激部位。
- 手术。 根据肌腱损伤的严重程度，可能需要通过手术修复肌腱，特别是在肌腱已经从骨骼上撕裂的情况下。手术类型分为微创和开放式。微创医疗程序通常比开放式医疗程序引起的疼痛更少，恢复更快。开放式手术需要一个更大的切口。哪种手术最适合您，取决于肌腱损伤的类型和位置。
自我护理
在家中治疗肌腱炎时，可采用休息、冰敷、按压和抬高。这种治疗方法有助于加速恢复，并防止出现更多问题。
- 休息。 避免进行会加剧疼痛或肿胀的活动。请勿试图忍着疼痛工作或活动。康复需要休息，但不是完全卧床休息。您可以进行其他不会对受伤肌腱造成压力的活动和运动。游泳和水上运动可能是不错的选择。
- 冰敷。 为减轻疼痛、肌痉挛和肿胀，可以将冰敷在受伤部位，每天敷几次，每次 20 分钟。冰袋、冰按摩或浸泡冰水可能都有帮助。在做冰按摩时，可以将一个装满水的纸杯冷冻，这样就能拿着杯子直接把冰敷在皮肤上。
- 加压。 由于肿胀可能导致受伤关节活动受限，可紧紧包扎受伤部位，直至肿胀消退。请使用包扎材料或弹性绷带。
- 抬高患处。 如果肌腱炎累及膝盖，可将伤腿抬高至心脏水平以上，以减轻肿胀。
虽然休息是治疗肌腱炎的关键，但不活动关节会导致关节僵硬。让受伤部位休息几天后，在最大关节活动范围缓慢地活动受伤部位，以保持关节柔韧性。
就诊准备
您可能需要先咨询家庭医疗护理专业人员。可能会将您转诊给运动医学专科医生或物理医学与康复科专科医生。
您能做些什么
您可能需要列出以下内容：
- 您的症状详情。
- 您患过的其他医疗状况。
- 您的父母和兄弟姐妹曾经患过的医疗状况。
- 您使用的所有药物和维生素，包括相应剂量。
- 您要向医护团队咨询的问题。
对于肌腱炎，需要咨询的一些基本问题包括：
- 我的症状最有可能是由什么原因引起？
- 是否还有其他可能的原因？
- 我需要做哪些检查？
- 您推荐哪种治疗方法？
- 我还有其他医疗问题。我如何才能同时管理好这些状况？
- 我需要限制活动吗？
- 我在家可以进行哪些自我护理？
医生可能会做什么
医务人员可能会询问您一些问题，例如：
- 您感觉到哪些部位疼痛？
- 您的疼痛是从什么时候开始的？
- 疼痛是突然出现还是逐渐加重？
- 您从事什么类型的工作？
- 您有什么爱好？ 您有哪些娱乐活动？
- 您是否接受过适当活动方式的指导？
- 您的疼痛是否会在特定活动（例如跪下或爬楼梯时）中发生或加重？
- 您最近有没有跌倒或发生过其他类型的损伤？
- 您在家中尝试过哪些治疗方法？
- 这些治疗方法有什么效果？
- 有没有什么因素会减轻您的症状？
- 是否有任何因素会加重您的症状？
CON-20378225
