游泳者耳病

症状与病因

该病是一种外耳道感染。外耳道从鼓膜延伸到头外部。游泳者耳病通常由耳内残留的水引起。潮湿环境易使细菌滋生。

将手指、棉签或其他物体放入耳内可能损伤耳道内壁的薄层皮肤。这也可能引起游泳者耳病。

该病又被称为外耳炎。滴耳剂通常可以治疗游泳者耳病。及时治疗该病会有助于预防并发症和更严重的感染。

外耳感染

耳道发红（在黑色和棕色皮肤上可能难以发现）、耳痛、耳部流出液体和脓液是游泳者耳病（也称为外耳炎）的体征。如果不治疗，感染可能会蔓延到附近的组织和骨骼。

游泳者耳病的症状在初期通常较轻微。但是，如果感染未得到治疗或出现扩散，症状可能会恶化。医生通常将游泳者耳病分为轻度、中度和重度三类。

即使出现轻微的游泳者耳病症状，也应约诊以寻求医疗帮助。

如有以下情况，请寻求紧急医疗帮助或前往急诊室：

• 重度疼痛。
• 发热。

游泳者耳病是一种通常由细菌引起的感染。真菌或病毒引起游泳者耳病的情况不太常见。

以下因素可能会增加患游泳者耳病的风险：

• 耳道内有水。 这可能是由大量出汗、持续的潮湿天气或游泳后耳内残留的水所致。
• 接触水中的细菌。
• 用棉签、发卡或指甲清洁耳道。这可能导致刮伤或疮口。
• 耳部装置，例如耳塞式耳机或助听器。这些设备可能会导致皮肤出现轻微破损。
• 湿疹或其他皮肤瘙痒状况。

如果及时治疗，游泳者耳病通常并不严重。但可能发生的并发症包括：

• 短期听力减退。 听力或许会变模糊。通常会在感染消退后好转。
• 长期感染（慢性外耳炎）。 表现为持续三个月以上的外耳感染症状。如果治疗难度较大，则更易发展为慢性感染。如果出现以下情况，则治疗难度可能较大：罕见菌株感染、皮肤过敏反应、抗生素滴耳剂引起的过敏反应、皮炎或银屑病等皮肤状况，或者细菌真菌混合感染。
• 蜂窝织炎（深部组织感染）。 极少数情况下，游泳者耳病会扩散至皮肤深处。
• 骨和软骨损伤（早期颅底骨髓炎）。 这是游泳者耳病的一种罕见并发症。如果感染扩散至外耳的坚硬组织（称为软骨）和颅骨下部的骨骼，就会发生该并发症。这会导致逐渐加重的重度疼痛。年龄较大、患有糖尿病或免疫系统功能低下会增加出现这种并发症的风险。
• 感染扩散到耳部以外。 如果游泳者耳病导致重度颅底骨髓炎，感染可能会扩散并累及身体的其他部位。这些部位可能包括脑部或附近的神经。这种罕见并发症可能致命。

请采用以下建议，以免患上游泳者耳病：

• 保持耳朵干燥。 游泳或浸浴后，应将头部向两侧倾斜，使每侧耳朵朝下。这有助于排出耳道积水。

  用软毛巾轻轻擦拭，仅擦干外耳即可。您也可以使用吹风机安全地吹干外耳道。请使用最低档位，并与耳部保持至少约 0.3 米（1 英尺）的距离。

• 预防游泳者耳病的居家治疗方法。 如果知道自己耳膜没有穿孔，可以使用白醋和外用酒精以 1:1 的比例混合制备滴耳剂。使用这种混合物有助于保持耳部干燥，防止细菌和真菌滋生。

  游泳前后，向每侧耳内倒入 1 茶匙（约 5 毫升）该混合物，然后让其自行流出。

• 明智地游泳。 如果看到湖泊或河流设有细菌含量较高的警告，请勿下水游泳。
• 游泳时保护好耳朵。 游泳时，应佩戴耳塞或泳帽，以保持耳道干燥。
• 防止耳部接触化学物质。 使用发胶和染发剂等产品时，应在耳内放入棉球。
• 耳部感染或手术后务必小心预防。 如果最近有过耳部感染或做过耳部手术，游泳前务必咨询医务人员。
• 请勿将物体放入耳内。 不要尝试用棉签、回形针或发卡等物品给耳朵挠痒或挖耳屎。使用这些物品可能会将碎屑推入耳道更深处、损伤耳内皮肤或划破皮肤。