概述

脊柱侧凸是一种脊柱侧向弯曲的状况,最常在 10 岁后或十三四岁时确诊。脊柱可以弯曲到任何一侧和背部的不同部位。专家尚不清楚大多数儿童脊柱侧凸的病因。

大多数脊柱侧凸为轻度。但有些弯曲会随着儿童的成长而加重。如果弯曲非常严重,脊柱侧凸可能会导致疼痛和呼吸问题。脊柱严重弯曲会压迫肺部,导致呼吸困难。

患有轻度脊柱侧凸的发育期儿童需要每年复诊数次,由医务人员进行监测。这通常包括 X 线和体格检查,查看弯曲是否加重。大多数脊柱侧凸患者无需接受治疗。

有些孩子可能需要佩戴支具,以阻止弯曲加重。还有些孩子可能需要手术矫正弯曲。

症状

脊柱侧凸的症状可能包括:

  • 体态发生变化。
  • 肩膀不对称。
  • 肩胛骨一侧看起来大于另一侧。
  • 腰部不对称。
  • 髋部一侧高于另一侧。
  • 肋廓的一侧向前突出。
  • 向前弯腰时背部一侧向外突出。

大多数情况下,脊柱侧凸患者的脊柱除了向一侧弯曲外,还会发生旋转或扭转。这导致身体一侧的肋骨和肌肉比另一侧更突出。

何时就诊

如果您发现孩子有脊柱侧凸的体征,请咨询医务人员。轻度弯曲可能缓慢形成且不会引起疼痛。可能并未引起您和孩子的注意。有时是老师、朋友和体育运动的队友最先注意到孩子出现脊柱侧凸。

病因

专家尚不清楚最常见类型脊柱侧凸的病因。但该状况会在家族中遗传。以下状况可能会导致某些类型的脊柱侧凸:

  • 控制身体运动的肌肉和神经出现的某些状况,称为神经肌肉状况。这些状况包括脑瘫或肌营养不良。
  • 影响脊柱骨骼形成的先天性状况。
  • 在婴儿期进行的胸壁手术或切除脊柱后方骨骼的手术。
  • 脊髓状况。

风险因素

患上最常见类型的脊柱侧凸的风险因素包括:

  • 年龄 10 岁或以上。 症状最常在青少年早期出现。
  • 出生时指定性别为女性。 男女患轻度脊柱侧凸的几率大致相同。但出生指定性别为女性者,弯曲加重并需要治疗的风险会更高。
  • 有家族史。 脊柱侧凸会在家族中遗传。但大多数脊柱侧凸儿童患者没有该状况的家族史。

并发症

大多数脊柱侧凸患者症状较轻。但在成长中的儿童中,脊柱侧凸可能加重。严重的脊柱侧凸有时会导致并发症,包括:

  • 呼吸问题。 脊柱可能压迫肺部,导致呼吸困难。
  • 背部问题。 儿童期患脊柱侧凸者成年后更有可能出现慢性背痛,尤其是未治疗的严重侧凸。
  • 身体外观的变化。 随着脊柱侧凸加重,可能导致身体变化,包括髋部和肩部不对称、肋骨突出、身材矮小,以及腰部和躯干向一侧偏移。

Sept. 24, 2025
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