概述

气胸是一种肺萎陷。当空气渗入肺部和胸壁之间的空间时,就会发生气胸。这些空气会挤压肺的外部,使其塌陷。气胸可以是完全肺萎陷或仅部分肺萎陷。

钝性或穿透性胸部损伤、某些医疗手术或基础肺病造成的损伤可引起气胸。气胸发生也可能没有明显原因。症状通常包括突发胸部疼痛和气短。在某些情况下,肺萎陷可能是危及生命的事件。

治疗气胸通常需要在肋骨之间插入针或胸管,清除多余的空气。不过,小气胸可自行愈合。

症状

气胸的主要症状是突发胸部疼痛和气短。

何时就诊

这些症状可能是由多种健康问题引起的,有些可能危及生命,因此请就医。胸痛剧烈或呼吸愈发困难者,请立即就医。

病因

气胸可能由以下原因引起:

  • 胸部受伤。胸部的任何钝性或穿透性伤都可能导致肺塌陷。人身攻击或车祸可能造成这类伤害,而将针头插入胸部的医疗操作也可能无意造成这种伤害。
  • 肺部疾病。受损的肺组织更有可能塌陷。肺部损伤可能由多种基础疾病引起,包括慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、囊性纤维化和感染性肺炎。
  • 气泡破裂。肺顶部可能出现小气泡。这些气泡有时会发生破裂,从而使空气泄漏到肺部周围的空间中。
  • 机械通气。需要机械辅助呼吸的人有可能出现严重的气胸。呼吸机可能造成胸部内气压不平衡,致使肺部完全塌陷。

风险因素

一般来说,男性出现气胸的几率远高于女性。因气泡破裂引起的这种类型的气胸最常见于 20-40 岁人群,尤其是个子过高、体重过轻的人。

导致气胸的风险因素包括:

  • 抽烟。该风险随着吸烟时间和数量的增加而升高(即使没有出现肺气肿)。
  • 遗传学。某些类型的气胸似乎会在家族中遗传。
  • 肺病。患有基础肺病,尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD),会使肺更容易萎陷。
  • 机械通气。需要机械通气辅助呼吸的患者发生气胸的风险更高。
  • 气胸既往史。曾经发生过气胸的患者再次发作的风险更高。

并发症

许多气胸患者通常会在第一次发作后的一两年内再次发作。

有时,如果肺部的开口无法闭合,空气可能会持续泄漏。在这种情况下,可能需要手术来闭合漏气口。

Jan. 13, 2022
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