补片在女性骨盆重建外科中的应用

盆底是一组肌肉和结缔组织。其在骨盆底部形成一个“吊床”。盆底负责固定重要器官。这些器官包括直肠、膀胱、阴道、宫颈和子宫。健康的盆底有助于这些器官正常工作。

如出现盆腔器官脱垂，骨盆中某些肌肉或其他组织会变得脆弱或受伤。盆腔器官脱垂可能导致令人困扰的症状，如：

• 意外漏尿。
• 无法控制排便。
• 骨盆压迫感。
• 性问题。
• 活动时疼痛或酸痛。

如果症状对行为能力造成限制，治疗可提供帮助。手术是盆腔器官脱垂的一种治疗方案。手术有时需要使用一种叫做网片的材料。

您或许对使用网片的治疗可能引发问题有所耳闻。了解手术网片的使用方法、手术后可能出现的问题以及注意事项。

什么是外科网片？

外科网片是一种医疗产品，旨在为脆弱或受损组织提供额外的支持。它被用于治疗盆腔器官脱垂的一些手术中。大多数外科网片是实验室制造的材料。有些网片则由动物组织制成。但医务人员通常不建议使用由动物组织制成的网片，因为其性能不如实验室制造的网片那么好。

如何使用外科网片治疗盆底障碍？

外科网片可用于治疗盆腔器官脱垂和压力性尿失禁。

盆腔器官脱垂

要通过手术来固定脱垂，有下列两种方法：

• 腹部手术。外科医生可以为您植入网片，以加固脆弱的阴道壁。可能通过一个胃部切口或一些较小切口进行手术。两种切口类型均可用于植入外科网片。
• 阴道手术。外科医生可通过阴道切口来固定脱垂。但是，该方法不使用网片。外科医生使用缝线（也称为缝合线）来修复受损组织。使用网片进行阴道手术，不再是治疗盆腔器官脱垂的选择之一。如有此种状况，不应通过阴道切口放置网片。网片可能会增加术后出现问题的风险。

压力性尿失禁

这种状况会导致您在膀胱受压时尿液漏出。其中包括咳嗽、打喷嚏、跑步或举重。

使用网片进行手术，可能有助于固定。外科医生可以通过阴道切口来植入网片吊带。或者，可以通过耻骨上方、胃下部的两个小切口来完成。网片吊带支撑着将尿从身体排出的管道（即尿道）。该手术称为尿道中段吊带术或网片吊带术。

使用外科网片有哪些安全性问题？

每个使用网片的病例都有其自身的风险和益处。

经阴道使用外科网片治疗盆腔器官脱垂与较高的网片相关问题发生率有关。这些问题包括网片戳破阴道壁、盆腔疼痛和性行为期间疼痛。如果您曾接受过此类手术，请按时进行常规护理。美国已经不再进行这类手术。

使用网片治疗压力性尿失禁或脱垂修复，还有较小的概率可能出现其他问题。网片可能从手术切口穿出并进入阴道。这被称为网片暴露或侵蚀。发生侵蚀者大多数没有症状。出现症状者则提及点滴出血、分泌物或性交时引起伴侣不适。很少出现严重问题。

如果术后出现与网片有关的问题，可能需要再次手术移除网片。使用一种特殊的阴道乳膏也可能带来好转。医务人员可以给您开具这种软膏。通过手术切除暴露的网片部分，也可能有所帮助。

我应该注意什么？

如果您有以下可能与外科网片有关的症状，请立即联系医务人员：

• 感觉有一块网片戳入阴道。
• 阴道持续出血或流出分泌物。
• 骨盆或腹股沟疼痛。
• 您或您的伴侣在性生活中感到疼痛。

即使您没有任何症状，也请务必保持常规护理。这样，您和医务人员能够观察到是否有任何问题。一旦发现问题，可以及时治疗。

治疗盆底疾病的手术之前，我应该咨询哪些问题？

向医务人员询问您的手术是否打算使用网片。请医务人员解释所有治疗方案，确保您自己了解每种方案可能的风险和益处。