鹅口疮 诊断与治疗
诊断
用于诊断的方法在一定程度上取决于鹅口疮是局限于口腔还是可能已蔓延至食管。
如果鹅口疮仅发生于口腔
要诊断鹅口疮,医疗或牙科专业人员可能会:
- 检查口腔,看看是否有白色斑块或斑点。
- 取一小块研究区域刮皮在显微镜下检查。
如有必要,医务人员会进行体检并安排血液检测,以排查可能引发鹅口疮的基础医疗状况。
如果食管似乎也出现了症状
如果您吞咽困难、感到疼痛或感觉食物卡在咽喉部,医务人员可能检查鹅口疮是否已扩散至食管。医务人员可能建议:
- 内镜检查。 医务人员使用末端装有摄像头、带光源的柔性导管(内镜)来检查您的食管、胃和小肠上段。
- 活检。 如果内镜检查显示鹅口疮或其他异常结果,医务人员将采集组织样本并送往实验室。这有助于查明哪些细菌或真菌(如有)引起症状。
- 体检和其他检查。 如果活检结果显示有鹅口疮,可能会进行体检和其他检查,以尝试找出任何可能导致食管鹅口疮的基础医疗状况。
治疗
任何鹅口疮的治疗目标都是阻止真菌快速传播。但最佳治疗方法可能取决于年龄、整体健康状况和感染病因。如果可能,请消除根本病因以防止鹅口疮复发:
- 健康的成人和儿童。 医务人员可能建议使用抗真菌药物。这种药物有几种制剂,包括锭剂、片剂以及含漱后吞服的液体制剂。如果这些药物无效,则可能会提供作用于全身的药物。
- 婴儿和哺乳母亲。 如果您正在进行母乳喂养,并且宝宝患有鹅口疮,则您和宝宝可能会发生交叉感染。医务人员可能会为宝宝开温和的抗真菌药,并为您开涂抹于乳房的抗真菌乳膏。
- 免疫系统虚弱的成人。 通常,医务人员会建议使用抗真菌药物。
如果未解决根本病因(例如假牙消毒不彻底或使用了吸入类固醇),即使经过治疗,鹅口疮也可能复发。
Clinical trials
Explore Mayo Clinic studies testing new treatments, interventions and tests as a means to prevent, detect, treat or manage this condition.
自我护理
出现鹅口疮暴发时,以下建议可能会有所帮助:
- 保持良好的口腔护理。 经常刷牙和用牙线清洁牙齿。经常更换牙刷,直到感染消失。不要共用牙刷。
- 对假牙进行消毒。 向牙科专业人员咨询最佳的假牙消毒方法,以防止再次感染。
- 尝试用温盐水漱口。 将约 1/2 茶匙(2.5 毫升)的盐溶解到 1 杯(237 毫升)温水中。用盐水漱口,然后吐出。但不要吞咽。
- 使用防溢乳垫。 如果正处于哺乳期并受到真菌感染,请使用防溢乳垫帮助防止真菌扩散到衣服上。使用不带塑料防护层的防溢乳垫,因为塑料防护层可能促进念珠菌生长。每天穿戴干净的胸罩。请向医务人员咨询关于乳房乳头、奶瓶瓶嘴、安抚奶嘴以及所使用的吸奶器的任何可拆卸部件的最佳清洁方法。
就诊准备
您可能需要先咨询家庭医务人员或儿科医生。但是,如果您的问题与某种基础状况有关,则可能会被转诊给专科医生以接受治疗。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
就诊前,请列出以下内容:
- 任何症状,包括看似与您的约诊原因无关的症状。
- 您正在服用的所有药物、维生素、草本补充剂或其他补充剂,包括剂量。此外,请告知医务人员您最近是否使用过抗生素,或者您是否使用过治疗哮喘的皮质类固醇口服制剂或吸入制剂。
- 要向医务人员咨询的问题,以充分利用就诊时间。
要向医务人员咨询的一些问题可能包括:
- 该状况的病因是什么?
- 我是否需要做任何其他检查?
- 有哪些治疗方法?您建议采用哪种?
- 这些治疗方法有没有任何副作用?
- 您开的药是否有仿制药?
- 我如何同时管理好该状况和其他医疗问题?
- 有没有我需要遵守的饮食限制?
- 如何预防它再次发生?
- 我是否需要检查与鹅口疮相关的其他疾病?
您在就诊期间可以随时提出任何其他问题。
医生的诊疗流程
医务人员可能会询问您一些问题,例如:
- 您是什么时候开始出现症状的?
- 您最近是否使用抗生素治疗感染?
- 您有哮喘吗? 如果有,您是否使用类固醇吸入制剂?
- 您是否有任何长期健康状况?
- 您是否有任何其他疾病新症状?
准备好回答问题,以便留出时间深入讨论您更关注的任何问题。
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