诊断

在体格检查中,医生可能会用手指轻压疼痛部位,并感觉紧绷的部位。按压触发点的某些方式可能引起特异性反应。例如,您可能会出现肌肉抽搐。

肌肉疼痛有许多可能的原因。为了排除肌肉疼痛的其他原因,医生可能会建议进行其他检查和程序。

治疗

肌筋膜疼痛综合征的治疗通常包括药物、触发点注射或物理治疗。没有确凿的证据支持一种疗法优于另一种疗法,但运动被认为是任何治疗方案的重要组成部分。与医生讨论您的选择和治疗偏好。您可能需要尝试多种方法来缓解疼痛。

药物

用于肌筋膜疼痛综合征的药物包括:

  • 止痛药。非处方止痛药,如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve)可能会对一些人有帮助。或者您的医生可能会给您开效果更强的止痛药。有些是贴在皮肤上的贴片。
  • 抗抑郁药。许多类型的抗抑郁药可以帮助减轻疼痛。对于一些肌筋膜疼痛综合征患者,阿米替林似乎可以减轻疼痛和改善睡眠。
  • 镇静剂。氯硝西泮(Klonopin)有助于治疗肌筋膜疼痛综合征患者出现的焦虑和睡眠不良。必须小心使用,因为它会引起困倦和上瘾。

疗法

物理治疗师可以根据您的体征和症状为您制定缓解疼痛的计划。缓解肌筋膜疼痛综合征的物理疗法包括:

  • 拉伸运动。物理治疗师可能会引导您进行温和的拉伸运动,以帮助减缓受影响肌肉的疼痛。如果您在拉伸时感到有触发点疼痛,物理治疗师可能会在您的皮肤上喷洒麻醉溶液。
  • 姿势训练。改善姿势有助于减轻肌筋膜疼痛,尤其是颈部疼痛。锻炼强化触发点周围的肌肉,有助于避免肌肉过度劳累。
  • 按摩。物理治疗师可能会按摩您的受累肌肉,以帮助您缓解疼痛。物理治疗师可能用手沿肌肉长推,或者在肌肉的特定区域施加压力,从而帮您纾解紧张。
  • 热敷。使用热敷袋或洗热水澡,有助于缓解肌肉紧张、减少疼痛。
  • 超声波检查。该疗法使用超声波促进血液循环、提高体温,从而促进受肌筋膜疼痛综合征影响的肌肉康复。

用针步骤

将麻醉剂或类固醇注射到触发点可以帮助缓解疼痛。对于某些人来说,仅仅把针插入触发点这一举动,就有助于缓解肌肉紧张。这种方法称为干针疗法,可以将针插入触发点内部和周围的几个位置。针刺疗法对一些患有肌筋膜疼痛综合征的患者似乎也有帮助。

生活方式与家庭疗法

如果您有肌筋膜疼痛综合征,请照顾好自己。保持身体健康的自我护理措施可以让您更容易集中精力应对疼痛。尝试:

  • 运动。温和的运动可以帮您更好地应对疼痛。如果疼痛并不剧烈,就做些运动。向医生或物理治疗师咨询合适的运动。
  • 放松。如果您感到有压力和紧张,可能会觉得更加疼痛。设法让自己放松。冥想、写日记或与朋友交谈都会有所帮助。
  • 照顾好自己的身体。选择富含水果和蔬菜的健康饮食。保证充足睡眠,以确保醒来时精神饱满。照顾好自己的身体,以便有精力来应对疼痛。

妥善处理与支持

慢性疼痛状况(例如肌筋膜疼痛综合征)会让人感到沮丧。治疗对您来说可能只是成功了一半。与咨询师谈论您面临的挑战可能也有帮助。在线或面对面的互助组可让您与同样面对这种状况的人建立联系,这对您也有帮助。

准备您的预约

由于肌筋膜疼痛综合征的许多体征和症状与其他各种疾病相似,因此在确诊之前您可能会看多个医生。

您可以做什么

您很可能会先去看初级保健医生,他/她可能会将您转诊给专门诊断和治疗肌肉和关节疾病(风湿病专家)的医生。如果您事先做好准备,可以从就诊中获得更多信息:

  • 了解就诊前是否有任何限制规定。约诊时,请务必询问是否需要提前为检查做准备。
  • 写下您目前出现的所有症状,包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。
  • 列出您的主要医疗信息,包括您正在接受治疗的任何其他疾病以及正在服用的任何药物、维生素或补充剂的名称。
  • 考虑并记下要问医生的问题。带上纸和笔,在医生回答您的问题时记下信息。

对于肌筋膜疼痛综合征,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 我症状的可能原因是什么?
  • 我的病情是暂时存在吗?
  • 我将需要什么化验?
  • 有哪些治疗方法可供选择?
  • 有没有我可以带回家的手册或其他印刷资料?

医生可能做些什么

您的医生或健康护理提供者可能会问您一些问题。请做好回答这些问题的准备,这样有利于更好地安排时间,去详细了解您所关注的任何方面。

医生可能问到的问题包括:

  • 您出现了什么症状?
  • 您感觉哪个部位的疼痛最严重?
  • 您出现这些症状有多久了?
  • 您的症状看似时有时无,还是持续存在?
  • 是否有任何因素看似会改善您的症状?
  • 是否有任何因素看似会加重您的症状?
  • 您的症状是否在早上或者在一天中的某个特定时间更严重?
  • 您是为了工作还是兴趣爱好而做重复性作业?
  • 您最近是否受过伤?
  • 您的疼痛会限制您的活动吗?
Feb. 11, 2022
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