打印 诊断医生可能会审核您的症状和病史,并进行体格检查。医生会使用多项检查,包括: 神经系统检查您的医生可能会通过以下测试来检查您的神经系统健康状况: 反射 肌肉力量 肌肉张力 触觉和视觉 协调 平衡 有助于确诊重症肌无力的检查可能包括: 冰袋试验如果您眼皮下垂,医生可能在眼皮上放一个冰袋。两分钟后,医生取下冰袋,并分析眼皮下垂的体征是否有所改善。 血液分析血液检测可能会发现异常抗体,这些抗体会扰乱神经冲动向肌肉发出移动信号的受体部位。 重复神经刺激在这项神经传导研究中,医生将电极贴在待测试肌肉的皮肤上。医生通过电极发送微小电脉冲来测量神经向肌肉发送信号的能力。 为了诊断重症肌无力,医生将反复测试神经以确定其是否会因疲劳而减弱发送信号的能力。 单纤维肌电图(EMG)这项检查可以测量大脑和肌肉之间的电活动。它通过将一个细丝电极穿过皮肤插入肌肉,以检测单个肌肉纤维。 影像医生可能安排电子计算机断层(CT)扫描或磁共振成像(MRI),以检查您的胸腺是否有肿瘤或其他异常。 肺功能检查这些检查旨在评估您的病症是否影响呼吸。 Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 重症肌无力-related health concerns 更多信息在 Mayo Clinic 治疗CT 扫描磁共振成像肌电图 (EMG)显示更多相关信息 治疗各种治疗方法,不管是单独使用还是联合应用,均可缓解重症肌无力症状。对您的治疗取决于您的年龄、疾病严重程度和疾病进展速度。 药物 胆碱酯酶抑制剂。吡斯的明 (Mestinon、Regona) 等药物可以增强神经和肌肉之间的交流。这些药物无法治愈该疾病,但可以改善一些人的肌肉收缩和肌肉力量。 可能的副作用包括胃肠道不适、腹泻、恶心、唾液分泌过多和多汗。 皮质类固醇。泼尼松(Rayos)等皮质类固醇可抑制免疫系统,限制抗体的产生。然而,长期使用皮质类固醇可能导致严重的副作用,如骨质疏松、体重增长、糖尿病和某些感染风险增加。 免疫抑制剂。医生也可能会开具其他能改变免疫系统的药物,比如硫唑嘌呤(Azasan、Imuran)、霉酚酸酯(Cellcept)、环孢霉素(Sandimmune、Gengraf 等)、甲氨蝶呤(Trexall)或他克莫司(Astrograf XL、Prograf 等)。这些药物可能需要几个月才能发挥药效,可与皮质类固醇联用。 免疫抑制剂可能产生十分严重的副作用,如增加感染和肝脏或肾脏损伤的风险。 静脉注射治疗以下治疗通常在短期内使用,用来治疗症状的突然恶化或者在手术或者其他治疗之前进行。 血浆单采。该手术操作使用与透析类似的过滤程序。您的血液会通过一台机器,该机器可以清除阻断从神经末梢到肌肉受体部位的信号传递的抗体。然而,良好的效果往往仅持续数周,重复医疗程序可能导致难以进入静脉以进行治疗。 血浆单采的相关风险包括血压下降、出血、心律不齐或肌肉痛性痉挛。一些人对用于置换血浆的溶液产生过敏反应。 静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。该疗法为您的身体提供正常抗体,从而改变您的免疫系统应答。在不到一周的时间内通常可见获益,并持续 3 到 6 周。 副作用通常为轻度,可包括寒战、头晕、头痛和液体潴留。 单克隆抗体。利妥昔单抗(Rituxan)和新近批准的依库珠单抗(Soliris)是治疗重症肌无力的静脉注射药物。这些药物通常用于其他治疗对其无效的人。它们可能有严重的副作用。 外科手术会在一些重症肌无力患者的胸腺内发现肿瘤。如果您体内有一种名为胸腺瘤的肿瘤,医生将手术切除胸腺(胸腺切除术)。 即使您的胸腺内没有肿瘤,切除腺体也可改善重症肌无力的症状。但胸腺切除术的益处通常在几年后才显现出来。 胸腺切除术可以是开胸手术,也可以是微创手术。在开胸手术中,您的医生将分离位于胸部中央的骨头(胸骨),打开胸腔并切除胸腺。 微创手术则通过小切口来切除胸腺。手术还可能包括: 胸腔镜辅助胸腺切除术。在该类手术中,医生会在颈部开一个小切口或在胸腔一侧开几个小切口。然后用一个长而细的摄像设备(电子内镜)和小型仪器查看并切除胸腺。 机器人辅助胸腺切除术。在该类胸腺切除术中,医生在胸腔一侧开几个小切口并使用机器人系统(包括一个摄像臂和机械臂)切除胸腺。 与开胸手术相比,这类手术出血较少、痛感较低、死亡率较低,住院时间也更短。 申请预约 临床试验 探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 生活方式与家庭疗法为帮助您保存体力,应对重症肌无力症状: 调整您的饮食习惯。在您有充足肌力的时候尝试进食。慢慢咀嚼食物,每口之间休息片刻。您可能会发现,每天少食多餐更容易。另外,尽量以柔软的食物为主,避免食用需要多咀嚼的食物,如生脆的水果或蔬菜。 在家中采取安全防范措施。在您需要支撑的地方(浴缸或台阶附近)安装扶手杆或栏杆。保持地面干净,撤走装饰地毯。在室外,清理道路、人行道和车道上的树叶、积雪和其他可能将您绊倒的杂物。 使用电器和电动工具。为帮助您保存体力,尝试使用电动牙刷、电动开罐器和其他电动工具来完成任务。 佩戴眼罩。如果出现复视,眼罩可以帮助减轻该症状。尝试在读写或看电视时佩戴眼罩。定期将眼罩换到另一只眼睛,以帮助缓解眼睛疲劳。 制定计划。如果您需要做家务、购物或外出办事,将它们安排在您的体力最充沛的时间。 妥善处理与支持对您和您的亲人来说,应对重症肌无力可能很困难。压力可能导致病情恶化,因此请设法让自己放松。在需要时寻求帮助。 尽可能了解自己的状况,并让亲友也知情。通过互助小组结识能理解您和您家人当前经历的人士,对您和您的亲友都有益。 准备您的预约您可能会先去看家庭医生,然后医生可能会将您转诊至接受过神经系统疾病培训的医生(神经内科医生),以接受进一步评估。 以下信息可以帮助您做好就诊准备。 您可以做什么请朋友或家人陪同,帮助您记住所获得的信息。请列出以下内容: 您的症状以及症状开始的时间 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量 要向医生咨询的问题 对于重症肌无力,要向医生咨询的问题包括: 我的症状可能是什么原因造成的? 我需要做哪些检查? 您有什么建议措施? 除了您建议的治疗方法以外,还有什么替代方案? 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理它们? 我需要遵守哪些限制? 是否有手册或其他印刷材料可以给我?您推荐哪些网站? 如有其他问题,请随时提出。 医生可能做些什么准备好回答医生可能提出的一些问题,例如: 症状是持续存在还是偶尔出现? 您的症状有多严重? 有没有什么因素似乎会令您的症状好转? 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化? 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请预约 症状与病因医生与科室 June 22, 2021 打印 显示参考文献 AskMayoExpert. Myasthenia gravis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. Clinical overview of MG. Myasthenia Gravis Foundation of America. http://www.myasthenia.org/HealthProfessionals/ClinicalOverviewofMG.aspx. Accessed April 1, 2019. Jameson JL, et al., eds. Myasthenia gravis and other diseases of the neuromuscular junction. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 1, 2019. Myasthenia gravis fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/myasthenia_gravis/detail_myasthenia_gravis.htm. Accessed April 1, 2019. Simon RP, et al. Motor disorders. In: Clinical Neurology. 10th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 1, 2019. Jordan A, et al. Recent advances in understanding and managing myasthenia gravis. F1000Research. 2018;7:1727. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Recent+advances+in+understanding+and+managing+myasthenia+gravis. Accessed April 1, 2019. Bird SJ. Overview of the treatment of myasthenia gravis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 1, 2019. Bird SJ. Thymectomy for myasthenia gravis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 4, 2019. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. Myasthenia gravis: A guide for patients. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2003. http://forms.mayo.edu/index.html#MC1735. Accessed April 4, 2019. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 13, 2021. 相关 神经递质受体 胸腺 Associated Procedures CT 扫描 磁共振成像 肌电图 (EMG) Mayo Clinic 新闻 Sharing Mayo Clinic: Reversing a dire disorder on the road to renewed health Nov. 14, 2021, 09:00 a.m. CDT 产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版 Show more products and services from Mayo Clinic 妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区、亚利桑那州凤凰城/斯科茨代尔院区以及佛罗里达州杰克逊维尔院区均被《美国新闻与世界报道》评为 2022-2023 全美顶尖神经内科与神经外科医院。 了解更多关于这一最高荣誉的信息 重症肌无力症状与病因诊断与治疗医生与科室在 Mayo Clinic 治疗 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)新书:《妙佑医疗国际高血压防治指南》 - 妙佑医疗国际出版社新书:《妙佑医疗国际高血压防治指南》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20166451 患者护理和健康信息 疾病与状况 重症肌无力