诊断

大多数情况下,医生可以基于您的病史和体检诊断感觉异常性股痛。医生可能检查受累大腿的感觉,要求您描述疼痛,并追踪大腿上的麻木或疼痛区域。可能还进行附加检查,包括力量测试和反射测试,以帮助排除症状的其他病因。

为排除其他疾病,您的医生可能建议:

  • 影像学研究。在您患有感觉异常性股痛时,尽管 X 线检查时特异性变化不明显,但是您的髋关节和骨盆区域影像可能有助排除其他疾病作为您症状的病因。

    如果怀疑肿瘤可能一直引起您的疼痛,则医生可能安排 CT 扫描或 MRI。

  • 肌电图。这项检查测量肌肉中产生的放电,以帮助评估和诊断肌肉和神经疾病。将一根细针电极置于肌肉中,记录电活动。在感觉异常性股痛中,这项检查的结果为正常,但诊断不明确时,可能还需要该检查排除其他疾病。
  • 神经传导研究。将贴片式电极置于您的皮肤上,用轻微的电脉冲刺激神经。电脉冲有助于诊断受损的神经。可能主要进行此检查以排除症状的其他病因。
  • 神经阻滞。向大腿上股外侧皮神经进入大腿处注射麻醉剂实现疼痛缓解,这可以确认您患有感觉异常性股痛。可能使用超声波成像引导针头。

治疗

对于大多数人来说,感觉异常性股痛的症状在几个月内就会缓解。治疗重点在于缓解神经压迫。

保守措施

保守措施包括:

  • 穿着宽松的衣服
  • 减掉多余的体重
  • 服用非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或阿司匹林

药物

如果症状持续超过两个月或疼痛很厉害,治疗可能包括:

  • 皮质类固醇注射剂。注射剂可缓解炎症,暂时减轻疼痛。可能产生的副作用包括关节感染、神经损伤、疼痛以及注射部位周围的皮肤变白。
  • 三环类抗抑郁药。这些药物可以减轻您的疼痛。副作用包括嗜睡、口腔干燥、便秘以及性功能障碍。
  • 加巴喷丁(Gralise、Neurontin)、苯妥英纳 (Dilantin) 或普瑞巴林 (Lyrica)。这些抗癫痫发作药物有助于减轻您的疼痛症状。副作用包括便秘、恶心、嗜睡和头晕。

外科手术

极少数情况下,会考虑神经减压手术。此方案仅适用于具有严重和长期症状的人。

生活方式与家庭疗法

以下自我护理措施有助于治疗和预防感觉异常性股痛:

  • 避免穿着紧身衣服。
  • 保持健康的体重或在超重时减重。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容:

  • 您的症状,包括看似与您的约诊原因无关的任何症状,以及症状开始出现的时间
  • 关键的个人信息,包括医疗状况和主要压力或近期的生活变化
  • 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
  • 需要向医生咨询的问题

对于感觉异常性股痛,要咨询的基本问题包括:

  • 哪些原因可能导致了我的症状?
  • 我需要做哪些检查?
  • 我的病症是暂时问题还是长期病症?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 除了您推荐的主要治疗方法以外,还有什么替代疗法?
  • 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理它们?
  • 我需要遵守哪些限制规定?
  • 我应该去看专科医生吗?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

您的医生可能会问一些问题,例如:

  • 您腿部的哪个部位受影响?
  • 您最近动过手术吗?
  • 您的髋关节部位最近受过伤吗,比如在机动车事故中因未系安全带而受伤?
  • 您经常进行影响您髋关节部位的重复性活动吗,例如骑自行车?
  • 您的体重增加了吗?
  • 您最近怀孕了吗?
  • 您有糖尿病吗?
  • 灼热感或刺痛是偶发的还是持续的?
  • 您的不适有多严重?
  • 有什么活动会加剧您的症状吗?
  • 您的腿部会感觉无力吗?

与此同时您能做什么

如果疼痛使您不胜其烦,使用对乙酰氨基酚(Tylenol 等)、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或阿司匹林等非处方 止痛药也许有用。还要避免穿紧身衣服。

June 23, 2022
  1. Anderson BC. Meralgia paresthetica (lateral femoral cutaneous nerve entrapment). http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 24, 2016.
  2. Burning thigh pain (meralgia paresthetica). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00340. Accessed Oct. 24, 2016.
  3. NINDS meralgia paresthetica information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/meralgia_paresthetica/meralgia_paresthetica.htm. Accessed Oct. 24, 2016.
  4. Patjin J, et al. Meralgia paresthetica. Pain Practice. 2011;11:1533.