乳糖不耐受症

诊断与治疗

益生菌是存在于肠道内的活微生物，有助于维持健康的消化系统。益生菌的来源包括：部分酸奶内的活性菌或“活”培养物以及胶囊形式的补充剂。

它们有时会被用于治疗腹泻和肠易激综合征等胃肠道状况。它们还可能有助于身体消化乳糖。益生菌通常被认为是安全的，如果其他方法无效，可能值得一试。

减少乳制品并不意味您不能摄入足够的钙。许多其他食物也含钙，例如：

• 西兰花和绿叶蔬菜。
• 钙强化产品，例如麦片和果汁。
• 罐装三文鱼或沙丁鱼。
• 代乳品，例如豆浆和米浆。
• 橙子。
• 杏仁、巴西坚果和干豆。

还请确保摄入足够的维生素 D，后者通常在强化乳中供应。蛋类、肝脏和酸奶也含有维生素 D，而且您的身体在阳光下会产生维生素 D。

不过，即使不限制乳制品，许多成人也未摄入足够的维生素 D。请咨询医务人员关于服用维生素 D 和钙补充剂的问题，以确保摄入足够的维生素 D。

大多数乳糖不耐受症患者可以享用一些乳制品而不会出现症状。您可能会耐受低脂奶制品，例如脱脂奶，耐受程度优于全脂奶制品。将乳制品逐渐加入您的饮食中，也可能提高您对乳制品的耐受性。

改变饮食以尽量减少乳糖不耐受症的症状的方法包括：

• 选择分量较小的乳制品。 小口喝小份奶，每次最多 118 毫升（4 盎司）。分量越少，引起胃肠道问题的可能性就越小。
• 只在用餐时喝奶。 喝奶时也食用其他食物。这会减缓消化过程，并可减轻乳糖不耐受症的症状。

• 尝试各种乳制品。 并非所有乳制品都具有相同的乳糖含量。例如，硬奶酪，如瑞士奶酪或切达干酪，只含少量乳糖，一般不会引起任何症状。

  冰淇淋和饮用奶的乳糖含量最高，但冰淇淋中的脂肪含量也很高，因此食用后可能不会引发症状。您可能会耐受发酵后的奶制品，例如酸奶，因为发酵过程中所用的细菌可自然产生能够分解乳糖的酶。

• 购买低乳糖或无乳糖产品。 大多数超市的乳制品区都有这些产品。
• 服用乳糖酶片剂或滴剂。 含乳糖酶的非处方片剂或滴剂（Lactaid 等）可能会帮助您消化乳制品。您可以在即将用餐或吃零食前服用片剂。或者可以将滴剂加在一盒牛奶中。这些产品并非对所有乳糖不耐受症患者都有效。

约诊时，请询问是否有任何需要提前准备的注意事项，例如限制饮食。

请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状，以及这些症状出现的时间。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

要向医务人员咨询的有关乳糖不耐受症的问题可能包括：

• 除了乳糖不耐受症，是否还有其他原因可能引起我的症状？
• 我需要做哪些检查？
• 有哪些可选的治疗方案？
• 我必须停吃所有的乳品吗？
• 我如何确定在饮食中摄入了足够的钙？
• 我应该去咨询营养师吗？
• 我还有一些其他健康状况。如何才能同时管理好这些状况？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

记录您每天食用的乳品份数，包括奶类、冰淇淋、酸奶和农家奶酪，以及您食用的时间和同时吃的其他食物。还要让医护团队知道是哪些乳品以及多少摄入量导致了您的症状。这些信息有助于做出诊断。

如果您认为自己可能有乳糖不耐受症，试着在饮食中停止摄入乳品几天，观察症状是否会缓解。如果在不摄入乳品的几天中症状有所好转，请告知医务人员。