虹膜炎

症状与病因

虹膜炎是指虹膜（眼球的有色部分）及其邻近组织发生炎症。虹膜炎是葡萄膜炎中最常见的类型。

虹膜炎的症状通常突然发作并迅速恶化。该状况可能累及单眼或双眼。它可能影响所有年龄段的人群，甚至儿童。

虹膜炎的可能病因包括感染、受伤或患有免疫系统状况。通常情况下，虹膜炎的病因不明。早期诊断和治疗对预防视力丧失至关重要。

虹膜炎的症状通常突然出现，其中可能包括：

• 眼睛疼痛。
• 疼痛在强光下或阅读时加重。
• 畏光。
• 视力下降。
• 眼睛发红。
• 眼睛流泪。

有时，患者在其他症状出现前会先感到患眼不适或疼痛。

有时，患者的症状非常轻微或没有症状。这种情况最常发生在病情长期缓慢发展的情形下。这称为慢性虹膜炎。

虹膜炎是最常见的葡萄膜炎类型。葡萄膜炎是眼睛葡萄膜层炎症的泛称。

炎症通常是免疫系统对疾病或损伤作出的反应。炎症反应会增加血流量，释放帮助保护细胞的蛋白质，并输送抗病细胞。

炎症通常在愈合过程中出现。但未经治疗的疾病或损伤引起的长期炎症可能会损害组织。如果免疫系统攻击健康组织，也可能出现炎症。这被称为自身免疫性疾病。所有这些因素都是葡萄膜炎的潜在病因。

葡萄膜炎是指部分或全部葡萄膜发生炎症。葡萄膜是位于巩膜（眼球的白色外层）和视网膜（眼球的感光组织内层）之间的组织层。葡萄膜由三部分组成：

• 虹膜。
• 睫状体。
• 脉络膜炎。

在虹膜炎中，炎症主要发生于虹膜内部和睫状体前部。

在许多情况下，炎症的病因无法查明。有多种状况可能导致虹膜炎。

• 外伤或手术导致的眼部损伤可能引起炎症。
• 最常引起虹膜炎的感染包括：
  • 疱疹。
  • 水痘和带状疱疹。
  • 梅毒。
  • 莱姆病。
• 眼部手术后的细菌感染也可能引起炎症。
• 幼年型类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，是儿童虹膜炎最常见的病因。
• 与特定基因有关的自身免疫性疾病可能引起虹膜炎，其中包括称为强直性脊柱炎和反应性关节炎的骨骼及关节疾病。
• 结节病是一种自身免疫性疾病，可能导致全身（包括眼睛）出现炎症。

与虹膜炎相关的感染和自身免疫性疾病并不一定会导致虹膜炎症，但患有这些疾病会增加患虹膜炎的风险。

抽烟可能增加患虹膜炎和更严重疾病的风险。

如果不予治疗，虹膜炎可能导致：

• 白内障。 白内障是指眼睛晶状体变浑浊。白内障可能是虹膜炎或使用皮质类固醇治疗炎症的并发症。
• 青光眼。 青光眼是一种视神经损伤。该状况可能是虹膜炎或使用皮质类固醇治疗炎症的并发症。
• 瞳孔形状不规则。 发炎的虹膜可能粘连到角膜（眼球的透明外层覆盖物）上，也可能粘连到眼睛的晶状体囊上。这可能导致瞳孔变形且无法调节光线。
• 角膜钙质沉积。 一种称为带状角膜病变的状况可能导致钙沉积在角膜上。这种并发症会导致角膜组织混浊，并可能降低视力。