低血糖症

诊断

如有低血糖症的症状，医务人员可能会安排您进行体格检查，并查看您的病史。

如果您使用胰岛素或其他糖尿病药物来降低血糖，但出现低血糖症的体征和症状，请使用血糖仪测试血糖水平。如果结果显示血糖较低（低于 70 mg/dL），请根据您的糖尿病治疗计划进行应对。

记录您的血糖检测结果以及您如何应对低血糖的情况，以便医务人员查看信息，从而帮助调整您的糖尿病治疗计划。

如果您没有服用已知会引起低血糖症的药物，医务人员将了解以下信息：

• 您之前有哪些体征和症状？如果您在初次就诊时没有低血糖症的体征和症状，医务人员可能会让您整夜禁食或禁食更长时间。这将促发低血糖症状，以便医务人员据此做出诊断。您也有可能需要在医院中进行延长禁食，可能长达 72 小时。
• 出现症状时，血糖水平是多少？医务人员将抽取您的血液样本，以便在实验室中进行分析。如果您的症状是在进食后出现，则会在您进食后进行血糖检测。
• 血糖水平升高时，您的症状是否会消失？

治疗

低血糖紧急处理

如果您有低血糖症状，请采取以下措施：

• 摄入 15 到 20 克的速效碳水化合物。这些碳水化合物是指含糖但不含蛋白质或脂肪且可以轻松转化为体内血糖的食物或饮料。尝试摄入葡萄糖片或凝胶、果汁、普通（而不是节食时饮用的）汽水、蜂蜜或含糖的糖果。
• 在治疗结束 15 分钟后，重新检查血糖水平。如果血糖水平仍然低于 70 mg/dL（3.9 mmol/L），则再次摄入 15 到 20 克的速效碳水化合物，15 分钟后再重新检查血糖水平。重复这些步骤，直到血糖高于 70 mg/dL（3.9 mmol/L）。
• 吃零食或正餐。一旦血糖恢复正常，吃健康零食或正餐可帮助预防血糖再次下降，并补充身体的糖原储备。

低血糖症的即刻治疗包括：

需要有人帮助才能恢复的低血糖视为严重低血糖症。例如，如果您无法进食，则可能需要注射胰高血糖素或静脉注射葡萄糖。

一般来说，接受胰岛素治疗的糖尿病患者都应有一个胰高血糖素药盒，以备紧急情况下使用。家人和朋友需要知道在哪里可以找到该药盒，以及在紧急情况下如何使用药盒。

如果您在帮助一个失去意识的人，不要试图喂他/她食物或饮料。如果没有胰高血糖素药盒，或者您不知道如何使用药盒，请拨打紧急救电话。

治疗基础疾病

预防复发性低血糖症需要医务人员确定低血糖症的病因并进行治疗。根据病因，治疗方法可能包括：

• 营养咨询。与注册营养师一起检查饮食习惯和膳食规划可能有助于缓解低血糖症。
• 药物。如果药物是引起低血糖症的原因，医务人员可能会建议您增加、更改或停止药物或者调整剂量。
• 肿瘤治疗。胰腺中的肿瘤通常可以通过手术切除。在某些情况下，需要使用药物控制低血糖症或者切除部分胰腺。

准备您的预约

如果您患有糖尿病，且反复出现低血糖症发作，或者您的血糖水平显著下降，请联系医务人员，向其咨询如何调整糖尿病治疗计划。

如果您尚未被诊断为糖尿病，请与您的初级保健医生约诊，以确定低血糖症的原因和相应的治疗方案。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。尽可能让家人或朋友陪同。陪同的人可以帮您记住医务人员告知您的信息。

您可以做什么

就诊前：

• 列出您的症状，包括症状开始出现的时间和频率。
• 列出您的关键医疗信息，包括正在接受治疗的其他疾病以及您所服用的全部药物、维生素或其他补充剂的名称。
• 提供您的糖尿病治疗信息（如果有糖尿病）。包括最近的血糖检测时间和结果以及您的药物服用时间表。
• 列出您平常的生活习惯，包括饮酒、进食和锻炼安排。另请注明这些习惯近期发生的变化，例如新的锻炼安排或者导致饮食时间发生变化的新工作。
• 列出需要向医务人员咨询的问题。

如果您有糖尿病，要向医务人员咨询的问题包括：

• 我的体征和症状是低血糖症引起的吗？
• 您认为是什么原因导致我出现低血糖症？
• 我需要调整治疗计划吗？
• 我需要改变饮食或锻炼习惯吗？
• 我还有其他健康问题。如何同时管理这些疾病？

如果尚未被诊断出患有糖尿病，要向医务人员咨询的问题包括：

• 我的症状最有可能是低血糖症造成的吗？
• 还有其他什么原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 哪些自我护理措施（包括改变生活方式）可以帮助我改善症状？
• 我应该去看专科医师吗？

医生可能做些什么

医务人员可能会询问您一些问题，包括：

• 您有什么症状？
• 通常什么时候出现症状？
• 是否有任何因素看似诱发您的症状？
• 您是否曾被诊断出其他医疗状况？
• 您正在服用哪些药物？

医务人员会根据您的应答、症状以及需求提出其他问题。提前准备好并预测问题将帮助您充分利用就诊时间。