心悸

症状与病因

心悸是指心脏快速跳动、扑动或剧烈跳动的感觉。压力、运动、药物或医疗状况都可能触发心悸。

虽然心悸可能令人担忧，但通常没有危害。在极少数情况下，心悸可能是更严重心脏状况（如心跳不规则 [心律失常]）的症状，后者可能需要治疗。

心悸可能让人感觉心脏出现以下情况：

• 跳动过快
• 翻转感
• 快速扑动
• 剧烈跳动
• 心跳漏拍

您可能会在咽喉、颈部以及胸部感到心悸。心悸可能在活动或休息时发生。

不频繁且仅持续几秒的心悸通常不需要进行评估。如果您有心脏病史，且心悸发作频繁或加重，请咨询医疗服务提供者。您可能需要进行心脏监测检查，以了解心悸是否由更严重的心脏问题所引起。

如果心悸还伴随以下症状，请立即就医：

• 胸部不适或疼痛
• 昏厥
• 重度气短
• 重度头晕

心悸的原因往往难以查明。常见原因包括：

• 强烈的情绪反应，如压力、焦虑或惊恐发作
• 抑郁症
• 剧烈运动
• 兴奋剂，包括咖啡因、尼古丁、可卡因、苯丙胺类，以及含有伪麻黄碱的感冒和咳嗽药物
• 发热
• 与月经、怀孕或绝经有关的激素变化
• 甲状腺激素过多或过少

偶尔出现的心悸可能是严重问题的体征，如心律不规则（心律失常）。

心律失常可能会导致心跳过快（心动过速）、心跳异常缓慢（心动过缓）、心跳节律异常，或三者的组合。

心悸的风险因素包括：

• 压力
• 焦虑障碍或惊恐发作
• 怀孕
• 某些含兴奋剂的药物，例如某些感冒或哮喘药物
• 甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进症）
• 其他心脏问题，例如心跳不规则、心脏结构改变、既往心脏病发作或既往心脏手术

对于心脏状况引起的心悸，可能的并发症包括：

• 昏厥。 如果心跳过快，血压会下降，导致患者晕倒。如果患者有心脏问题，例如先天性心脏病或某些瓣膜问题，则更有可能发生这种情况。
• 心脏骤停。 在极少数情况下，心悸可能由危及生命的心跳问题引起，并可能导致心脏停止有效跳动。
• 卒中。 如果心悸是由心脏上腔室颤动而非正常跳动（房颤）状况引起的，血液就可能淤积并导致血凝块形成。如果血凝块脱落，则可能阻塞脑动脉，导致卒中。
• 心力衰竭。 某些心律失常会降低心脏的泵血能力。有时，对引起心力衰竭的心律失常进行心率控制，可以改善心脏功能。