局灶节段性肾小球硬化（FSGS） 症状与病因
概述
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）是一种在肾小球上形成瘢痕组织的疾病，肾小球是肾脏中过滤血液中废物的微小组成部分。局灶节段性肾小球硬化可由多种状况引起。
局灶节段性肾小球硬化是一种会导致肾衰竭的严重状况，而肾衰竭只能通过透析或肾移植来治疗。局灶节段性肾小球硬化的治疗方案取决于您所患的疾病类型。
局灶节段性肾小球硬化的类型包括：
- 原发性局灶节段性肾小球硬化。 许多被诊断为局灶节段性肾小球硬化的患者并无已知导致其状况的病因。这被称为原发性（特发性）局灶节段性肾小球硬化。
- 继发性局灶节段性肾小球硬化。 多种因素（例如感染、药物毒性、糖尿病或镰状细胞病等疾病、肥胖症，甚至其他肾病）会导致继发性局灶节段性肾小球硬化。控制或治疗基础病因通常能减缓持续的肾损伤，随时间推移可能会改善肾功能。
- 遗传性局灶节段性肾小球硬化。 这种罕见类型的局灶节段性肾小球硬化是由基因改变引起，也被称为家族性局灶节段性肾小球硬化。如果一个家族中有几个成员出现局灶节段性肾小球硬化的体征，则怀疑是遗传性局灶节段性肾小球硬化。如果父母双方都没有患病，但双方都携带一个可遗传给下一代的变异基因，也会发生家族性局灶节段性肾小球硬化。
- 不明原因的局灶节段性肾小球硬化。 在某些情况下，尽管对临床症状进行了评估并进行了广泛的检测，但仍无法确定局灶节段性肾小球硬化的基础病因。
典型肾小球和硬化的肾小球
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）由肾小球内形成的瘢痕组织引起。肾小球是肾脏内的微小结构，用于从血液中过滤废物并产生尿液。左图所示为健康的肾小球。肾小球内出现瘢痕组织，肾功能恶化（如右图所示）。
症状
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的症状可能包括：
- 腿部和脚踝、眼睛周围和身体其他部位肿胀（称为水肿）。
- 积液导致的体重增长。
- 蛋白质积聚导致的泡沫尿（称为蛋白尿）。
何时就医
如果出现局灶节段性肾小球硬化的任何症状，请到医务人员处就诊。
病因
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）会由糖尿病、镰状细胞病、其他肾病和肥胖症等多种状况引起，也可由感染以及违禁药、药物或毒素造成的损伤引起。在家族中遗传的基因改变（称为遗传性基因改变）会导致一种罕见类型的局灶节段性肾小球硬化。病因有时无法确定。
风险因素
会增加罹患局灶节段性肾小球硬化（FSGS）风险的因素包括：
- 会损害肾脏的医疗状况。 某些疾病和状况会增加罹患局灶节段性肾小球硬化的风险。其中包括糖尿病、狼疮、肥胖症和其他肾病。
- 某些感染。 会增加罹患局灶节段性肾小球硬化患病风险的感染包括 HIV 和丙型肝炎。
- 基因改变。 家族遗传的特定基因会增加罹患局灶节段性肾小球硬化的风险。
并发症
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）可能导致其他健康问题（也称为并发症），包括：
- 肾病综合征。 这种肾脏状况导致身体经尿液排出过多蛋白质。肾病综合征会增加出现其他健康状况的风险，如血凝块和高血压。
- 肾衰竭。 无法修复的肾脏损伤会导致肾脏停止工作。肾衰竭的唯一治疗方法是透析或肾移植。
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