纤维肌发育不良

诊断

医疗护理团队的成员会对您进行检查，并询问有关您的家族史和病史的问题。使用一种名为听诊器的设备来倾听颈部和腹部动脉的血流。如果您患有纤维肌性发育不良，医护人员可能会听到因动脉狭窄而发出的不规则声音。

如果您的家族中有人患有或曾经患有纤维肌性发育不良，即使您没有症状，可能也需要检查是否患有该病。

检查

帮助诊断纤维肌性发育不良的检查可包括：

• 血液检测。但是可能可以通过血液检测来确认可导致动脉狭窄的其他疾病迹象。您可能需要接受血糖和胆固醇水平检查。
• 双功超声。该影像检查可显示动脉是否狭窄。双功超声利用声波生成血流和血管形状的影像。检查期间，在患处皮肤上贴上一个类似探头的装置。
• 血管造影。这是纤维肌性发育不良常用的检查。医生把一根细管（导管）插入动脉。移动导管，直至到达需要检查的部位。将造影剂注入静脉。然后用 X 线生成动脉图像。造影剂可以让动脉在 X 线图像上更清晰地显示出来。
• CT 血管造影。使用计算机断层成像（CT）机器完成检查。该检查提供人体横截面图像。该检查可以显示动脉狭窄、动脉瘤和动脉夹层。您躺在一张狭窄的治疗台上，治疗台滑过一个圆环状的扫描仪。检查开始前，造影剂（对比剂）被注入静脉。造影剂有助于更清楚地在图像上显示血管。
• 磁共振（MR）血管造影。这项检查利用磁场和无线电波来呈现人体的图像，该检查可以帮助您了解是否有动脉瘤或动脉撕裂。检查过程中，您需要躺在一张治疗台上，然后滑入一个两端开口的管状机器中。检查开始前，可能将造影剂注入静脉。造影剂（对比剂）有助于更清楚地在图像上显示血管。

最常见的纤维肌性发育不良在影像检查中呈“串珠状”。其他类型的纤维肌性发育不良可能看上去很平滑。

治疗

纤维肌性发育不良的治疗取决于：

• 动脉狭窄的区域。
• 您的症状。
• 您的任何其他健康状况，如高血压。

有些患者只需要定期进行健康检查。其他治疗方法可能包括药物和打开或修复动脉的手术。如果您的症状发生变化，或者您患有动脉瘤，您可能需要反复进行影像学检查，以检查您的动脉。

药物

如果患有纤维肌性发育不良和高血压，通常用药物控制血压。

可能使用的药物包括：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，如贝那普利（Lotensin）、依那普利（Vasotec）或赖诺普利（Zestril），帮助舒张血管。
• 血管紧张素 II 受体阻滞药。这些药物也帮助舒张血管。其中包括坎地沙坦（Atacand）、厄贝沙坦（Avapro）、氯沙坦（Cozaar）和缬沙坦（Diovan）。
• 利尿剂。这些药物有时被称为水丸，有助于清除体内多余液体。利尿剂有时与其他血压药物同时使用。氢氯噻嗪（Microzide）就是此类药物中的一种。
• 钙通道阻滞剂，如氨氯地平（Norvasc）、硝苯地平（Procardia XL）等，有助于舒张血管。
• β 受体阻滞剂，如美托洛尔（Lopressor、Toprol XL）、阿替洛尔（Tenormin）等减缓心跳。

一些用于治疗高血压的药物可影响肾脏的工作方式。您可能需要定期进行血液和尿液检测，以确保肾脏正常工作。

医生还可能让您每日服用阿司匹林，以降低卒中风险。但在未征求医疗护理团队意见前，请勿服用阿司匹林。

外科手术或其他程序

可能需要治疗修复狭窄或受损的动脉。可能包括：

• 经皮经管腔血管成形术（PTA）。这种治疗中，会使用一根细软管（导管）和一个小球囊拓宽狭窄的动脉。手术有助于改善患处的血液循环。可能在动脉薄弱处放置一根金属网管（支架），以保持动脉通畅。
• 通过手术修复或置换受损动脉。这种手术也称为外科血管重建术，很少推荐使用。但如果您的动脉极度狭窄且无法行血管成形术，则可能建议施行血管重建术。手术类型取决于狭窄动脉的位置和损伤程度。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

预约时，请询问是否有需要提前准备的事项。例如，医生可能会告知您在某些检查前的几小时内禁食禁饮。

请列出以下内容：

• 您的症状以及症状开始的时间。
• 重要的个人信息，包括任何纤维肌性发育不良、动脉瘤、心脏病、卒中或高血压家族史。
• 您服用的所有药物、维生素或其他补充剂，以及相应的剂量。
• 需要向医生咨询的问题。

关于纤维肌性发育不良，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 最有可能引发相关症状的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 有哪些治疗方法？您推荐什么治疗方法？
• 适合进行什么程度的体力活动？
• 如果患有纤维肌性发育不良，应该多久做一次健康检查？
• 我还有其他健康问题。如何以最佳方式同时管理这些疾病？
• 是否应该看专科医生？
• 是否有可以带走的手册或其他印刷资料？您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医生可能向您询问一些问题，例如：

• 症状是持续存在，还是时有时无？
• 症状有多严重？
• 是否有什么办法能改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重您的症状？

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