飞蚊症 症状与病因
概述
飞蚊症导致您出现视觉斑点。它们可能看起来像黑色或灰色的污点、细线或蜘蛛网。如果您转动眼睛,它们可能会漂移。如果您想直接注视漂浮物,它们似乎会迅速移开。
大多数飞蚊症由增龄性变化引起,这些变化由眼睛中的凝胶状物质(玻璃体)逐渐液化和收缩引起。玻璃体内会形成分散的胶原纤维团块,会在视网膜上投下微小的阴影。您所看到的阴影被称为飞蚊。
如果您注意到眼中的飞蚊突然增多,尤其是还看到闪光或失去视觉时,请立即联系眼科专科医生。以上都是需要及时关注的紧急情况的症状。

飞蚊症
眼睛里的玻璃体(类似果冻的物质)会随着年龄的增长而液化和收缩。发生这种情况时,玻璃体内的微小胶原纤维往往会凝结成块。这些零散的碎片将微小的阴影投射到视网膜上。您所看到的阴影被称为浮游物。
症状
飞蚊症的症状可能包括:
- 视野中出现一些小图形,可能表现为暗色的斑点或多节、透明的线状漂浮物
- 如果您转动眼睛,这些斑点会移动,但如果您想要注视它们,它们又迅速从视线中消失
- 注视纯色明亮的背景(例如蓝天或白墙)时,这些斑点最明显
- 小图形或线状物最终会下降并漂出您的视线
何时就医
如果您发现以下情况,请立即联系眼科专科医生:
- 飞蚊明显多于平常
- 突然出现新的飞蚊
- 出现飞蚊的眼睛出现闪光
- 遮挡部分视野的灰色帘布区域或模糊区域
- 视野的任何一侧或两侧黑暗(周边视力丧失)
这些无痛症状可能是由视网膜撕裂引起,伴或不伴视网膜脱离。这是一种危及视力的状况,需要立即就医。
病因
飞蚊症可能是由与衰老相关的玻璃体变化或其他疾病或状况引起的:
- 年龄相关性眼部变化。 玻璃体是一种胶状物质,主要由水、胶原蛋白(一种蛋白质)和透明质酸(一种碳水化合物)组成。玻璃体填充眼中晶状体和视网膜之间的空间,并帮助眼睛保持圆形。
随着年龄的增长,玻璃体会发生变化。随时间推移,它会液化并收缩,这一过程会导致其从眼球的内表面脱离。
随着玻璃体的变化,玻璃体内的胶原纤维会形成团块和线状物。这些分散的碎片会阻挡部分通过眼睛的光线。这会在视网膜上投下微小的阴影,也就是看到的眼中漂浮物。
- 眼后部发炎。 葡萄膜炎是眼壁中层组织(葡萄膜)发生的炎症。后葡萄膜炎影响眼后部,包括视网膜和称为脉络膜的眼层。炎症导致玻璃体中出现漂浮物。后葡萄膜炎的病因包括感染、自身免疫性疾病和炎症性疾病。
- 眼睛出血。 玻璃体出血会有很多原因,包括视网膜撕裂和脱离、糖尿病、高血压、血管阻塞和损伤。血细胞即为所看到的眼中漂浮物。
- 视网膜撕裂。 如果收缩的玻璃体产生足够的力拉扯视网膜并导致其开裂,即发生视网膜撕裂。如果不进行治疗,视网膜撕裂可能会导致视网膜脱离。如果液体在视网膜撕裂处后方渗漏,会导致视网膜从眼后部脱离。视网膜脱离不经治疗会导致永久性视力丧失。
- 眼科手术和眼科药物。 某些药物注入玻璃体会导致气泡形成。这些气泡会被视为阴影,直至您的眼睛将其吸收。在某些玻璃体和视网膜手术中添加的硅油气泡也会被视为漂浮物。

视网膜脱离
视网膜脱离是眼后部的薄层组织(即视网膜)脱离其正常位置一种紧急情况。视网膜细胞与为眼睛提供氧气和营养物质的血管层分离。视网膜脱离的症状通常包括闪光和视野中出现漂浮物。
风险因素
会导致飞蚊症患病风险增加的因素包括:
- 年龄在 50 岁以上
- 近视
- 眼部损伤
- 白内障手术导致的并发症
- 导致视网膜血管受损的糖尿病并发症(糖尿病性视网膜病变)
- 眼部炎症
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