概述

飞蚊症导致您出现视觉斑点。当您转动眼睛时,它们好像黑色或灰色的点状、线状或蛛网状浮游物,当您想直视它们时,它们似乎又会突然消失。

飞蚊症由年龄相关的变化引起,这些变化由您眼球中的凝胶状物质(玻璃体)逐渐液化时引起。玻璃体中的微纤维往往会凝固,并会在您的视网膜上投下细小的阴影。您看到的黑影被称为浮游物。

如果您注意到飞蚊症忽然加重,尤其是在伴有闪光或失去周边视觉时,请立即去看眼科专家。以上症状可能都是需要及时关注的紧急情况的症状。

症状

飞蚊症的症状可能包括:

  • 视野中出现一些小图形,可以表现为色暗的斑点或圆球、透明的线状漂浮物
  • 您转动眼球时,这些斑点会移动,但是当您想要看清斑点时,它们又迅速从您的视野中消失
  • 在您看着明亮的背景(例如蓝天或白墙)时,这些斑点最明显
  • 小图形或线状物最终会下降并漂出您的视线

何时就诊

如果您发现以下情况,请立即联系眼科专家:

  • 眼睛中的漂浮物比平时多很多
  • 突然出现新的漂浮物
  • 出现漂浮物的眼睛出现闪光
  • 视觉的任何一侧或两侧黑暗(周边视力丧失)

这些无痛症状可能是由视网膜撕裂引起,伴或不伴视网膜脱离(这是一种可能致盲的眼疾,需要立即注意)。

妙佑医疗国际一分钟:什么是飞蚊症?

Jason Howland:是否有视力问题?您转动眼球时是否会看到黑色或灰色斑点、细线或蛛网状物四处游荡?这可能是飞蚊症。

妙佑医疗国际眼科顾问 Amir Khan(医学博士):在眼睛背侧有一种叫“玻璃体”的物质。当我们年轻时,这种物质像是一团硬果冻。随着我们逐渐衰老,这团硬果冻可能会液化,分解成更小的碎片。这些小碎片可能就是您看到的漂浮物。

Howland 先生:飞蚊症更常见于中老年人和近视患者。最大问题是,飞蚊症可能造成视网膜撕裂。

Khan 医生:如果视网膜出现撕裂,液体会进入撕裂部位下方并使视网膜移动,就像墙纸脱离墙壁,这就是视网膜脱离。

Howland 先生:这可能会造成失明。因此,务必在新漂浮物出现或视力改变后数天内进行散瞳眼底检查。大多数飞蚊症无需治疗,但眼科医生可能会建议进行常规眼科检查,以确保病情没有恶化。

妙佑医疗国际新闻网 Jason Howland 报道。

病因

飞蚊症可能是由于正常的老化过程或其他疾病或病情所致:

  • 与年龄有关的眼部变化。随着年龄的增长,充满眼球并帮助其保持圆形的玻璃体或胶状物质会发生变化。随着时间的推移,玻璃体部分液化,这一过程导致其脱离眼球内表面。当玻璃体收缩和下垂时,它会结块并变得黏稠。这些结块碎片阻挡了一些通过眼睛的光线,在您的视网膜上投射出微小的阴影,被视为漂浮物。
  • 眼睛后部发炎。后葡萄膜炎是眼睛后部葡萄膜层的炎症。这种病症会导致炎症碎片释放到玻璃体中而被视为漂浮物。后葡萄膜炎可能时由于感染、炎症性疾病或其他原因所致。
  • 眼睛出血。玻璃体出血有很多原因,包括糖尿病、高血压、血管阻塞和损伤。血细胞被视为漂浮物。
  • 视网膜撕裂。当下垂的玻璃体产生足够的力拉扯视网膜时,就会发生视网膜撕裂。如果不治疗,视网膜撕裂可能导致视网膜脱离,也就是视网膜后面的液体积聚,导致视网膜从您眼睛后方脱离。视网膜脱离不经治疗可导致永久性视力丧失。
  • 眼科手术和眼科药物。某些药物注入玻璃体会导致气泡形成。这些气泡会被视为阴影,直至您的眼睛将其吸收。某些玻璃体视网膜手术会在玻璃体中加入硅油,这也可能被看作是漂浮物。

风险因素

会导致飞蚊症风险增加的因素包括:

  • 已年满 50 岁
  • 近视
  • 眼部外伤
  • 白内障手术导致的并发症
  • 糖尿病性视网膜病变
  • 眼部炎症

July 02, 2022
  1. Facts about floaters. National Eye Institute. http://www.nei.nih.gov/health/floaters/floaters.asp. Accessed Dec. 14, 2017.
  2. Charles S. Vitreous. In: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology. 19th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 15, 2017.
  3. Longo DL, et al., eds. Disorders of the eye. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 15, 2017.
  4. Tintinalli JE, et al. Eye emergencies. In: Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 15, 2017.