构音障碍
    诊断与治疗

    2024 年 7 月 12 日

    诊断

    为了诊断构音障碍,言语语言病理医生可能会评估您的言语,以帮助确定您所患构音障碍的类型。这对寻找基础病因的神经内科医生很有帮助。

    在言语评估中,言语语言病理医生会仔细聆听您的言语并识别构音障碍的特征。可能会要求您大声朗读并重复词语和短语。言语语言病理医生还会评估您移动和控制面部、舌头和咽喉肌肉的能力。

    医务人员还可能安排进行检查以查找基础病,包括:

    • 影像学检查。 影像学检查会拍摄身体照片。对于构音障碍,可使用 MRI 或 CT 扫描等检查来创建脑部、头部和颈部的详细图像。这些图像可能有助于查明您言语问题的病因。
    • 大脑和神经检查。 脑部和神经检查可帮助确定症状的来源。脑电图(EEG)可测量大脑的电活动。肌电图(EMG)可评估神经向肌肉传递信息时的电活动。神经传导研究测量电信号通过神经传递到肌肉时的强度和速度。
    • 血检和尿检。 血液和尿液检测可能有助于查明您的症状是否是由感染性或炎症性疾病导致。
    • 腰椎穿刺。 腰椎穿刺(也称为脊椎穿刺)用于采集少量脑脊液样本,以便在实验室进行检测。在此过程中,医务人员将一根针插入您的下背部以取出样本。腰椎穿刺可以帮助诊断严重感染、中枢神经系统疾病,以及脑或脊髓癌症。
    • 脑活检。 如果怀疑有脑肿瘤,医务人员可能会取一小块脑组织样本,以便在实验室进行检测。
    • 神经心理学测试。 神经心理学测试可评估您的思考技能以及您理解言语、阅读和写作的能力。构音障碍不会影响这些技能,但基础病可能会影响这些技能。

    治疗

    构音障碍的治疗取决于病因和症状的严重程度。治疗还可能取决于您所患构音障碍的类型。

    如可能,将治疗导致构音障碍的基础病因。这可能有助于改善您的言语能力。如果您的构音障碍是由处方药物导致的,请与医务人员讨论更换或停用这些药物。

    言语与语言疗法

    您可能需要言语与语言疗法,以帮助您恢复言语并改善沟通。言语疗法的目标可能包括调整语速、强健肌肉、增加呼吸支持、改善发音并帮助家人与您沟通。

    如果言语与语言疗法无效,语言病理学家可能建议您尝试其他沟通方法。这些沟通方法可能包括视觉提示、手势、字母板或基于计算机的技术。

    言语治疗

    言语治疗通常是卒中康复的一部分。

    临床试验

    了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。

    应对与支持

    如果构音障碍使您的言语难以理解,以下建议可能有助于您更有效地沟通:

    • 引起倾听者的注意。 在说话前喊出倾听者的名字或用其他方式引起他们的注意。在您开始说话之前,如果您和倾听者能看到彼此的脸,这会有所帮助。
    • 说慢点。 如果倾听者有更多的时间思考他们听到的内容时,他们可能会更好地理解您。
    • 从小处开始。 在用长句说话之前,先用一个词或短句介绍您的话题。
    • 衡量理解情况。 询问观众并确认他们知道您在说什么。
    • 如果您累了,就长话短说。 疲劳会使您的言语更难理解。
    • 备份。 写下信息会有所帮助。在手机或手持设备上输入信息。考虑随身携带一支铅笔和一小张纸。
    • 使用快捷方式。 在对话过程中绘制图纸和图表或使用照片。这样您就不必说出一切。打手势或指向某个物体也可以帮助传达您的信息。

    家人和朋友

    如果您的家人或朋友患有构音障碍,以下建议可以帮助您更好地与该患者沟通:

    • 减少环境中分散注意力的噪音。
    • 给患者足够的时间讲话。
    • 在患者说话时看着他们。
    • 不要替他们说完句子或纠正错误。
    • 如果您不完全理解说话者所说的话,避免问“什么?” 相反,重复您听懂的字词,这样说话者只需重复信息中不清楚的部分。
    • 问是非问句。
    • 随时准备好纸笔。
    • 帮助构音障碍患者制作一本包含字词、图片和照片的书,以帮助完成对话。
    • 尽量让构音障碍患者参与对话。
    • 定期沟通。许多构音障碍患者能听懂别人的话。您说话时无需放慢语速或大声说话。

    就诊准备

    构音障碍需要立即就医。如果您的说话能力出现突然或原因不明的变化,请立即就医或咨询其他医务人员。

    如果变化不明显,您可能会先去咨询初级保健医生。如果医生怀疑您的症状是由某种医疗状况所致,则可能会将您转诊给神经系统专科医生(称为神经内科医生)以进行进一步评估。

    您可以做的准备

    • 了解就诊前是否有任何限制规定。 询问是否需要提前做准备,例如为血液检测限制饮食。
    • 写下您目前的任何症状,包括与您本次预约就诊原因看似无关的症状。
    • 写下重要个人信息,包括任何重大压力或近期的生活变化。
    • 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。
    • 考虑让家人或朋友陪同。 有时,您可能难以记住就诊时医务人员告知的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的一些事项。
    • 写下需要向医务人员咨询的问题。

    要问医生的问题

    您与医务人员面诊的时间有限。准备一份问题清单,以便您充分利用就诊时间。请按照重要程度从高到低列出问题,以免时间不够。关于构音障碍,要咨询的一些基本问题包括:

    • 最有可能引起这些症状的原因是什么?
    • 我需要做哪些检查?
    • 我需要去看专科医生吗?
    • 有哪些治疗方法?
    • 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料? 您推荐哪些网站?

    如果还有其他问题,您也可以随时提出。

    医生可能会做些什么

    准备好回答关于您的症状和健康状况的一些问题,例如:

    • 您何时开始出现症状?
    • 您的症状是持续存在还是偶尔出现?
    • 您的症状有多严重?
    • 有没有什么情况似乎会改善您的症状?
    • 有没有什么情况似乎会加重您的症状?
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