干槽症

概述

干槽症是一种痛苦的牙科状况，有时会在拔除牙齿后出现。拔除牙齿被称为拔牙。如果拔除牙齿部位的血凝块没有形成、脱落或在伤口愈合前溶解，就会出现干槽症。

通常而言，拔除牙齿的部位会形成血凝块。血凝块是空牙槽下面的骨质和神经末梢上的保护层。同时，血凝块还包含拔牙部位良好愈合所需的细胞。

下面的骨质和神经暴露在外时，将产生剧烈疼痛。牙槽和脸侧神经疼痛。牙槽肿胀并发炎。牙槽可能会充满残羹剩饭，导致疼痛加剧。如果患有干槽症，疼痛通常会在拔除牙齿后的 1 至 3 天开始。

干槽症是拔除第三臼齿（也被称为智齿）等牙齿后最常见的并发症。无需处方购买的药物通常不足以治疗干槽症引发的疼痛。牙医或口腔外科医生可以提供减轻疼痛的治疗方案。

症状

干槽症的症状可能包括：

• 拔牙后几天内剧烈疼痛。
• 拔牙部位的血凝块部分或全部脱落。牙槽可能看起来像空腔。
• 牙槽中可以看到骨质。
• 疼痛从牙槽蔓延到拔牙部位同侧的耳朵、眼睛、太阳穴或颈部。
• 口臭或口腔有异味。
• 口中有异味。

何时就医

拔牙后通常会有一定程度的疼痛和不适。不过，您应该能够用牙医或口腔外科医生开出的止痛药来控制疼痛。随着时间的推移，疼痛感应该会减轻。

如果在拔牙后的几天内出现新的疼痛或疼痛加剧，请立即联系牙医或口腔外科医生。

病因

干槽症的确切诱因仍在研究中。研究人员认为可能涉及某些问题，例如：

• 进入牙槽的细菌。
• 拔除牙齿出现困难时，手术部位的损伤。如果智齿发育或位置不正常，就会出现这种情况，称为阻生智齿。

风险因素

可增加患干槽症风险的因素包括：

• 抽烟和烟草使用。香烟或其他形式的烟草中的化学物质可能会阻止或减缓伤口愈合。这些化学物质会进入伤口部位。此外，吸香烟的动作可能会导致血凝块过早脱落。
• 避孕药。避孕药中的高水平雌激素可能会干扰正常愈合过程，增加干槽症风险。
• 不当的居家护理。不遵从居家护理医嘱和口腔护理不当可能会增加干槽症风险。
• 牙齿或牙龈感染。拔牙部位的周围目前或之前受到感染会增加干槽症风险。

并发症

即使干槽症可带来痛苦，但很少会引起感染或严重并发症。但是，可能会推迟牙槽的愈合。牙齿拔除后，疼痛的持续时间可能超过正常时间。干槽症还可能导致牙槽感染。

预防

术前可以做的事情

您可以采取以下措施来帮助预防干槽症：

• 寻找有拔牙经验的牙医或口腔外科医生。
• 养成良好的口腔护理习惯，每天刷牙两次，使用牙线一次。手术前良好的口腔护理可保持牙齿和牙龈清洁并清除细菌。
• 如果您抽烟或使用其他烟草制品，请在拔牙前尽量戒烟。抽烟和使用其他类型的烟草产品会增加患干槽症的风险。向医生或其他医疗护理专业人员咨询可帮助您永久戒烟的项目。
• 将您正在使用的任何处方药、成药、草药或其他补充剂告知牙医或口腔外科医生。有些可能会导致凝血问题。

您的牙科医生或口腔外科医生可能会做些什么

牙科医生或口腔外科医生可采取措施帮助牙槽良好愈合并预防干槽症。这些措施可包括建议服用以下可能有助于预防干槽症和感染的一种或多种药物：

• 手术后敷在伤口上的带药敷料。
• 手术前后立即使用抗菌漱口水或凝胶。
• 在伤口上涂上消炎水。
• 通常仅在免疫系统功能低下时使用的口服抗生素。

术后可以做的事情

牙医或口腔外科医生可以给您拔牙后愈合过程中的预期结果以及护理该部位的具体医嘱。拔牙后进行适当的居家护理，有助于伤口愈合和防止伤口受伤。为预防干槽症，医嘱可能包括：

• 活动。术后当天，请计划休息。遵循牙医或口腔外科医生关于何时可以恢复正常活动的医嘱。此外，剧烈锻炼和体育项目可能导致血凝块从牙槽中流出；在医生规定的时间内避免这些活动。
• 疼痛管理。拔牙后第一天，将冰袋敷在面部外侧。第一天后，热敷可能会有所帮助。冷敷和热敷有助于减轻疼痛和肿胀。请遵循牙医或口腔外科医生的医嘱，对面部进行冷敷或热敷。遵医嘱服用止痛药。
• 饮料。术后多喝水。在规定时间内避免饮用酒精饮料、含咖啡因的饮料、碳酸饮料或热饮。至少一周内不用吸管喝水。吸吮动作可能会导致血凝块从牙槽中脱落。
• 食物。第一天只吃较软的食物，如酸奶或苹果酱。麻木感消失前，当心冷热液体并注意不要咬到脸颊。感觉可以的时候，可开始吃不需要大量咀嚼的食物。避免用做过手术的口腔一侧咀嚼。
• 清洁口腔。手术后，可以轻轻地漱口和刷牙，但在最初的 24 小时内要避开拔牙部位。术后 24 小时后，每天用温盐水轻轻漱口几次，持续一周。在 237 毫升（8 盎司）的水中加入 2.5 毫升（1/2 茶匙）食盐。遵循牙医或口腔外科医生的医嘱。
• 烟草使用。如果您抽烟或使用烟草，术后至少 48 小时内禁止抽烟或使用烟草，之后也尽量不要抽烟或使用烟草。口腔手术后使用烟草制品会延缓伤口愈合，增加并发症的风险。