概述

干性黄斑变性是 50 岁以上人群中一种常见的眼部疾病。这一疾病会引起黄斑变薄,导致中心视力模糊或减弱。黄斑是视网膜的一部分,负责在直接视线内提供清晰视力。

干性黄斑变性可能首先发生于一只眼睛,然后累及双眼。随着时间的推移,您的视力可能会变弱,并影响阅读、驾驶和识别面部等能力。但这并不意味着您会丧失全部视力。视力丧失通常呈中心性,而仍会保留周围视力。有些人只有轻微的中心视力丧失,而另一些人可能更严重。

早发现症状和采取自我护理措施可以延缓干性黄斑变性引发的视力减退。

症状

干性黄斑变性症状通常逐渐出现且无痛感。这可能包括:

  • 视觉畸变,如直线好像变弯曲
  • 单眼或双眼中心视力减退
  • 阅读或做近距离工作时需要更强的光线
  • 难以适应较暗的光线,例如进入光线昏暗的饭店
  • 看印刷字体时视力模糊
  • 色彩亮度不强烈
  • 难以识别人脸
  • 视野中有明显的模糊点或盲点

干性黄斑变性可累及单眼或双眼。如果仅累及单眼,您可能察觉不到任何视力变化,因为您视力良好的眼睛可补偿视力不良的眼睛。这种状况也不会影响侧面(周围)视野,因此极少导致完全失明。

干性黄斑变性是与年龄相关的两种黄斑变性之一。它可发展为湿性(新生血管性)黄斑变性,其特征为在视网膜下生长并渗出液体的血管。干性黄斑变性更为普遍,但通常进展缓慢(经过几年时间)。湿性黄斑变性更可能引起较为突然的视力改变,导致严重的视力减退。

何时就诊

如果出现以下情况,请去看眼科医生:

  • 您注意到中心视力变化
  • 看清颜色和微小细节的能力受损

这些变化可能是黄斑变性的初兆,尤其是如果您年满 60 岁。

病因

没有人知道干性黄斑变性的确切病因。但是研究表明,这可能是遗传和环境因素(包括抽烟、肥胖症和饮食)的综合作用所致。

随着年龄的增长,状况会发展。干性黄斑变性会影响黄斑,黄斑是视网膜的一个区域,直接关乎视线内的清晰视力。随着时间的推移,黄斑中的组织可能会变薄并丧失负责视觉的细胞。

风险因素

可能增加患黄斑变性的风险的因素包括:

  • 年龄。该病最常见于 60 岁以上人群。
  • 家族史和遗传因素。该病有遗传组分。研究人员已经确定了几个与状况的发展有关的基因。
  • 种族。黄斑变性在白种人中更常见。
  • 抽烟。抽烟或经常接触烟雾会显著增加患黄斑变性的风险。
  • 肥胖症。研究表明,肥胖可能会增加早期或中期黄斑变性向更严重疾病发展的几率。
  • 心血管疾病。如果您患有影响心脏和血管的疾病,则患黄斑变性的风险会更高。

并发症

干性黄斑变性已进展为中心视力丧失的人患抑郁症和脱离社会的风险更高。随着视力的严重丧失,患者可能会出现幻觉(Charles Bonnet 综合征)。且干性黄斑变性可能进展为湿性黄斑变性,如不及时治疗可引起视力迅速下降。

预防

定期做眼科检查很重要,可有助于发现黄斑变性的早期症状。下列措施可能有助于降低您罹患干性黄斑变性的风险:

  • 重视您的其他病情。例如,如果您患有心血管病或高血压等疾病,请遵照医生的指示服用药物以控制病情。
  • 不要吸烟。吸烟者比不吸烟者更容易罹患黄斑变性。向医生咨询戒烟的办法。
  • 维持健康体重和保持定期运动。如果需要减重,请减少每天所摄入的卡路里并增加每天的运动量。
  • 饮食上要选择各类水果和蔬菜。选择包含各种水果和蔬菜的健康食物。这些食物含有抗氧化剂维生素,可有助于降低您罹患黄斑变性的风险。
  • 增加饮食中的鱼类比例。在鱼类中发现的欧米茄 3 脂肪酸可降低罹患黄斑变性的风险。核桃等坚果也含有欧米茄 3 脂肪酸。

在 Mayo Clinic 治疗

May 08, 2021
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