中枢神经系统血管畸形

概述

中枢神经系统血管畸形是脑或脊髓及其覆盖层（称为脑脊膜）中的罕见血管问题。

中枢神经系统血管畸形有若干种类型，包括：

• 动静脉畸形（AVM）。这些是指连接动脉和静脉的血管异常缠结。AVM 可以发生于体内任何位置。在大多数情况下，它们发生在脑或脊柱中或其附近。这种类型导致发生脑出血和其他并发症的风险最高。
• 毛细管扩张。这是指小血管（称为毛细血管）宽于其常规状态。
• 海绵状血管畸形。这些是指脑或脊髓中异常形成的血管。它们看起来像桑椹或爆米花。
• 硬脑膜动静脉瘘。这些是指脑或脊髓上的硬覆盖层（称为硬脑膜）中的动脉与引流静脉之间的异常连接。
• 静脉畸形。这些是指脑或脊髓中异常增大的静脉。它们也被称为发育性静脉异常。

症状

症状因中枢神经系统血管畸形的类型及其位置而异。一些血管畸形无症状，在用于其他用途的影像学检查中发现。

一些中枢神经系统血管畸形的症状可能包括：

• 流血。
• 癫痫发作。
• 头痛。
• 随时间推移加重的脑和神经系统问题（称为神经功能缺损）。神经功能缺损可能会影响言语、视觉、平衡、记忆和其他能力。

病因

中枢神经系统血管畸形的病因尚不清楚。有些出生时就有，被称为先天性。另一些病症是后天发生的。

某些遗传状况可能增加发生血管畸形的风险。中枢神经系统损伤可能是另一种病因。

风险因素

A family history of vascular malformations or genetic conditions, such as hereditary hemorrhagic telangiectasia, may increase the risk of vascular malformations. Rare congenital factors, such as blood vessels not developing as they should before birth, increase risk for the condition. Nervous system injuries also may increase risk.

并发症

中枢神经系统血管畸形可能会损伤大脑或脊髓。损伤可能由流血（称为出血）进入附近组织所致。血管畸形还可能会阻断氧气流向组织，并对脑或脊髓的某些部分施加压力。

并发症可能包括：

• 卒中。
• 血管爆裂导致的脑损伤。
• 死亡。
• 儿童的学习和行为问题。

一旦发生流血，再次流血的风险会更大。对于有血管畸形的患者，怀孕可能会增加流血风险。

预防

You can't prevent vascular malformations. But if you have any known risk factors, there are a few ways to help with early detection and management.

• Monitoring helps find early signs of malformations using imaging. This is especially important if there is a family history of malformations or related genetic or congenital conditions. Your care team can discuss the best imaging tests for you and how often you need them.
• Managing other conditions such as inflammation and high blood pressure. While this does not prevent malformations, it may lessen the chances of complications such as hemorrhage.

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