睑缘炎 诊断与治疗
诊断
睑缘炎的诊断通常基于对眼睑和眼睛的仔细检查。用于诊断睑缘炎的检查和程序可能包括：
- 检查您的眼睛。 医务人员可能会用一种特殊的放大仪器来检查您的眼睑和眼睛。
- 实验室检查。 在某些情况下，可能会擦拭您的眼睛以采集眼睑上的油脂或硬皮样本，以进行细菌检测。在显微镜下检查睫毛可以发现睫毛螨数量增多。
对治疗的反应通常能确认睑缘炎的诊断。如果治疗后没有改善（尤其是在一只眼中），医务人员可能会要求您进行额外检测，以确定症状是否由眼睑皮肤癌或免疫系统疾病引发。这些疾病的其他体征可能包括睫毛脱落或覆盖眼睛的薄膜（结膜）瘢痕形成。
治疗
自我护理措施，如清洗眼睛和热敷，可能是大多数睑缘炎患者所需采取的全部措施。如果自我护理措施还不够，医务人员可能会建议处方药治疗，包括：
- 抗感染药物。 抗生素已被证明可以缓解可能与眼睑细菌群落有关的症状。这些药物有多种形式，包括滴眼液、乳膏和软膏。如果这些药物不能改善症状，您可能会服用抗生素片剂。
- 控制炎症的药物。 用于治疗炎症的类固醇滴眼液或软膏通常用于对其他疗法没有反应的人。您可能会同时获得抗生素和抗炎药物的处方。
- 影响免疫系统的药物。 环孢素滴眼液（Restasis、Cequa 等）已被证明可以缓解睑缘炎的一些体征和症状。
- 基础病的治疗。 可能与头皮屑、玫瑰痤疮或其他状况相关的睑缘炎可以通过治疗基础疾病来控制。
睑缘炎很少完全消失。即使治疗成功，这种病症也往往是慢性病，需要每天注意清洁眼睑。
替代疗法
尚无替代疗法经证明可缓解睑缘炎症状。但富含 ω-3 脂肪酸的饮食或含有 ω-3 脂肪酸的补充剂可能有助于缓解与玫瑰痤疮有关的睑缘炎。ω-3 脂肪酸存在于鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、亚麻籽和核桃等食物中。还需要对此展开更多研究。
自我护理
自我护理措施是大多数睑缘炎病例唯一需要的治疗。
每日清洗眼睛
如果患有睑缘炎，您需要遵循每日自我护理流程。每天需要进行 2 到 4 次该流程，具体次数可能根据症状来决定。为每只眼睛使用单独的纱布块或棉签完成以下步骤：
- 用温水浸湿的毛巾敷在闭上的眼睛上几分钟，以松动眼睑上的硬皮沉积物。根据需要用温水重新加热纱布。
- 用新的干净毛巾或干净手指轻轻地紧按眼睑。
- 立刻用温水和几滴稀释的婴儿洗发水或非处方眼睑清洁液湿润干净毛巾或棉签，然后用毛巾洗去睫毛根部的油性碎屑或鳞屑。您可能需要轻轻地将眼睑拉起，以避免接触眼球。
- 用温水清洗眼睑，然后用干净的干毛巾轻轻拍干。
- 如果您有处方药膏、乳膏或滴眼液，请在清洁眼睛后按照说明使用。
润滑眼睛
尝试使用非处方人工泪液。这些眼药水可以帮助缓解眼睛干涩。
控制头皮屑和螨类
如果您的头皮屑可能促成了睑缘炎，请咨询医务人员，让他们推荐去屑洗发水。使用去屑洗发水可能缓解您的睑缘炎体征和症状。
如果医务人员认为过多的睫毛螨引发了睑缘炎，可能会要求您使用茶树油洗发水或 50% 茶树油擦洗剂。无需处方即可购买。
如果 6 周内未见改善，请联系医务人员。如果茶树油刺激皮肤或眼睛，请停止使用。
避免眼部化妆
如果您有睑缘炎症状，停止使用眼部化妆品可能会有所帮助。化妆会使眼睑难以保持清洁，也容易产生碎屑。化妆品也有可能增加眼睑部位的细菌或导致过敏反应。
就诊准备
您可能需要先到初级卫生保健医务人员处就诊。您可能会被转诊给眼科专家，例如验光师或眼科医生。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
列出以下内容：
- 您的症状，包括任何可能看似与您的眼睑或眼睛问题无关的症状，以及它们开始的时间。
- 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量和使用原因。
- 要向医务人员咨询的问题。
对于与眼睑相关的症状，问题可能包括：
- 我的症状可能是什么原因导致的？
- 导致这些症状的其他可能原因是什么？
- 哪些医疗状况会导致这个问题？
- 我需要做哪些检查？
- 我是否应该咨询专科医生？
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷资料？ 您推荐哪些网站？
- 我能继续戴隐形眼镜吗？
- 我清洗隐形眼镜和隐形眼镜盒时需要做特殊处理吗？
- 我能继续化眼妆吗？
- 我是否需要复诊？ 如果是，具体在什么时候？
如果还有其他问题，请随时提出。
医生可能会做什么
医生可能问您一些问题，例如：
- 您的症状是时有时无，还是持续存在？
- 您的症状是否在早上或稍晚时加重？
- 您是否佩戴隐形眼镜？
- 您最近是否更换过化妆品品牌？
- 您最近是否更换过肥皂或洗发水品牌？
- 是否有任何因素似乎会改善您的症状？
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
- 您身边是否有人最近发生眼部感染？
- 您是否患过眼病、接受过眼睛手术或出现过眼外伤？
- 您是否有其他疾病或状况？
在此期间您可以采取的措施
每天进行自我护理流程 2 到 4 次，以清洁眼睑。避免任何刺激眼睛的东西，如眼妆和隐形眼镜。
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