房室结折返性心动过速(AVNRT)

房室结折返性心动过速(AVNRT)是室上性心动过速的最常见类型。AVNRT 患者会出现不规则的心跳过快(超过每分钟 100 次),发作常常突然开始并突然结束。发生的原因是位于房室结内或附近的额外通路(也称为折返回路)导致了心脏过早搏动。

AVNRT 往往更常见于年轻女性,但也可能累及任何人。

诊断

用于诊断房室结折返性心动过速的检查和医疗程序可能包括:

  • 血液检测,用于检查可能引发不规则心跳的甲状腺功能、心脏病或其他医疗状况
  • 心电图(ECG),用于测量心脏电活动以及每次心跳的时间点和持续时间
  • 霍尔特氏心电动态监测仪,一种便携式 ECG 设备,用于记录心脏在日常生活中的活动
  • 超声心动图,借助声波生成有关心脏大小、结构和运动的图像

医务人员还可能尝试通过其他检查来了解病情,这些检查可能包括:

  • 负荷试验,一般在跑步机或固定自行车上完成,同时监测心脏活动
  • 电生理检查和心脏标测,用于了解心律不齐(心律失常)的精确位置

治疗

大多数房室结折返性心动过速患者不需要药物治疗。但是,如果发作时间较长或较为频繁,医务人员可能会建议:

  • 迷走神经刺激法。您或许可以采取一些特殊手法来终止房室结折返性心动过速发作,包括屏住呼吸并用力,将脸浸入冰水中或咳嗽。
  • 心脏复律。如果咳嗽或用力等特定动作不起作用,医务人员可能会建议进行心脏复律。在此种治疗中,可以使用药物或通过电极板或胸部贴片将电击输送至心脏。电击会影响心脏的电信号,使其恢复正常心律。
  • 药物。如果您的 AVNRT 发作频繁,医务人员可能会开具药物,以控制心率或恢复正常心律。
  • 导管消融术。在此医疗程序中,医务人员会将一根或多根导管经血管引至心脏。导管末端的传感器利用热量(射频)或极冷(冷冻消融)破坏一小部分心脏组织,阻断导致心律失常的错误信号。
Dec. 28, 2022
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