跟腱炎

症状与病因

跟腱炎是一种跟腱损伤。可能的原因是跟腱使用过多、过于用力且未得到充分休息，称为过度使用。这种损伤也可能在原因不明的情况下出现。跟腱是连接小腿后部肌肉和跟骨的组织带。

跟腱炎有时也称为跟腱病变。肌腱病变是累及肌腱的一类状况的总称。常见于突然增加跑步强度或时长的跑步者。那些只在周末运动（例如打网球或篮球）的中年人也很容易患跟腱炎。

多数情况下，跟腱炎可以在医务人员的指导下通过居家护理进行治疗。采取自我护理措施有助于防止跟腱炎复发。

严重的跟腱炎可能导致肌腱撕裂，也称为肌腱断裂。肌腱撕裂可能需要通过手术来修复。

跟腱炎疼痛最常出现在跑步或其他运动之后，最初表现为腿部后侧或脚跟上方的轻微疼痛。长时间跑步、爬楼梯或短跑后可能会出现更严重的灼性疼痛或酸痛。久而久之，即使在休息时也可能出现疼痛。

跟腱炎会导致患足难以正常活动。患处还可能出现压痛或僵硬，尤其是在早晨。轻度活动后，痛感通常可以得到改善。

跟腱炎

跟腱炎是一种跟腱损伤，通常由过度使用跟腱所致。跟腱是连接小腿后部肌肉和跟骨的组织带。

如果跟腱周围的疼痛持续不消退，请致电医疗护理专业人员。如果疼痛突然加剧或导致活动受限，跟腱可能已经发生撕裂。请立即就医。

跟腱反复或过度劳损会导致跟腱炎，但有时病因并不明确。跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的组织带。在行走、跑步、跳跃、攀爬或踮脚时都会用到这条肌腱。跟腱炎可能发生在肌腱的中间部分，也可能发生在肌腱与跟骨的连接处。

跟腱随年龄增长而变弱。这使之更容易受伤。那些只在周末运动，或突然增加跑步距离、速度或时间，没有循序渐进的人，也很容易患跟腱炎。

可能增加跟腱炎患病风险的因素包括：

• 年龄。 跟腱炎的发病率随着年龄增长而上升。
• 身体问题。 扁平足或高弓足会增加跟腱的劳损。肥胖症和小腿肌肉紧绷也会增加肌腱压力。双腿不等长也可能增加患病风险。
• 如果曾患过跟腱炎， 则复发风险会更高。
• 训练选择。 穿着磨损严重的鞋子跑步可能会增加患跟腱炎的风险。跑步姿势不良也会如此。寒冷的天气比温暖的天气更易引发肌腱疼痛。在坡地跑步也可能会增加患跟腱炎的风险。
• 医疗状况。 有皮肤状况（即银屑病）、高胆固醇或高血压的人患跟腱炎的风险更高。
• 药物。 有些种类的抗生素（即氟喹诺酮）与跟腱炎的较高发病率有关。

跟腱炎会削弱肌腱。肌腱变弱后更易发生撕裂（又称断裂）。跟腱断裂是一种严重损伤，通常需要外科手术才能修复。

跟腱炎可能无法预防，但下面介绍的一些方法有助于降低其风险：

• 慢慢增加活动水平。 开始一项新运动时，应循序渐进。逐渐增加训练的时长和强度。
• 不要操之过急。 如果还未适应某种活动，应避免进行会对跟腱造成过大压力的运动，例如坡地跑步。如果要进行剧烈运动，请先以较慢的运动节奏热身。如果在运动过程中出现疼痛，请停止运动并休息。
• 选择合适的鞋子。 在运动时穿的鞋子应能为脚跟提供缓冲。此类鞋子应该有稳固的足弓支撑，有助于缓解跟腱的紧张感。更换磨损的鞋子。如果鞋子状况良好，但足部支撑不足，可以尝试在两只鞋子中放入足弓垫。
• 每天拉伸。 每天早晨以及运动前后，花些时间拉伸小腿肌肉和跟腱。这样做不仅可以保持肌腱柔韧性，还可以避免跟腱炎复发。
• 强化小腿肌肉力量。 强壮的小腿肌肉有助于小腿和跟腱更好地应对运动时承受的压力。
• 轮换训练。 避免每天都进行高冲击性的运动，例如跑步和跳跃。在休息日，可以选择骑自行车、游泳等低冲击性运动。