Biopsia de secciones congeladas y ganglios linfáticos centinelas — Mayo Clinic

Dra. Judy C. Boughey, Cirugía de Mama y Melanoma, Mayo Clinic: En el caso de una resección quirúrgica de tejido mamario, la evaluación patológica, es decir, el estudio del tejido bajo el microscopio, es un componente fundamental de la atención médica óptima al paciente. Si bien la información patológica puede demorar días o semanas en obtenerse, en Mayo Clinic este tejido es estudiado por nuestros patólogos mientras duermes en la sala de operaciones a través de un método de congelación de sección inmediata.

El análisis de secciones congeladas ofrece beneficios en muchos niveles. En pacientes sometidos a una biopsia por escisión de lesiones mamarias benignas, permite confirmar de manera intraoperatoria que el tejido extirpado es benigno. Lo importante, en estos casos en los que se identifica una malignidad inesperada, es que la información se puede enviar al cirujano durante la operación para que pueda extirpar márgenes adicionales si es necesario. Esto también significa que los pacientes y sus familias pueden recibir información del cirujano acerca de los resultados patológicos el día de la cirugía y planificar consultas o procedimientos, según sea necesario.

En pacientes sometidos a una mastectomía preventiva o profiláctica para disminuir el riesgo a largo plazo de la aparición del cáncer de mama, se identifica un cáncer inesperado solo en un porcentaje de casos. En nuestra práctica, nos preparamos de manera rutinaria para esa posibilidad mediante la inyección de un marcador radioactivo en la mama en la que se realiza una mastectomía preventiva. Luego de que se extrae la mama, el patólogo estudia el tejido. En los casos en los que no se detecta cáncer, no se extirpan los ganglios linfáticos. Si se detecta un cáncer oculto, el cirujano realiza una cirugía del ganglio linfático centinela. Esta preparación ayuda a evitar la posible necesidad de una segunda operación, en caso de que se detecte un cáncer inesperado.

La colaboración inmediata y estrecha entre los cirujanos de mamas y los patólogos para cada paciente minimiza la necesidad de operaciones adicionales y disminuye el tiempo de espera de los pacientes para determinar la patología luego del procedimiento quirúrgico.