Preguntas frecuentes sobre la diabetes tipo 1

Hola, soy el doctor Yogish C. Kudva. Soy endocrinólogo de Mayo Clinic y estoy aquí para responder a algunas de las preguntas importantes que puedes tener sobre la diabetes tipo 1.

El mejor tratamiento que existe actualmente para la diabetes tipo 1 es un sistema automático de administración de insulina. Este sistema incluye un glucómetro continuo, una bomba de insulina y un algoritmo de computadora que ajusta constantemente la insulina en respuesta a la señal del glucómetro continuo. El paciente tiene que ingresar de todos modos información sobre la cantidad de carbohidratos que consume para administrar la insulina en relación con las comidas.

Hacer pruebas con un glucómetro no es suficiente debido a que los niveles de glucosa en las personas con diabetes tipo 1 suben y bajan muy rápidamente a lo largo del día. Es necesario un glucómetro continuo para evaluar si el tratamiento es eficaz y también determinar cómo mejorar dicho tratamiento.

Las pautas actuales recomiendan el uso de un glucómetro continuo. La principal medición que indica si el tratamiento es el mejor es el porcentaje de tiempo en que se tiene un nivel de glucosa de entre 70 y 180 miligramos por decilitro cada día. Este porcentaje debe ser de 70 % o más por día. Además, el porcentaje de tiempo con un nivel de glucosa inferior a 70 debe ser menor que 4 % y menor que 5 % con un nivel superior a 250. Es evidente que la prueba de hemoglobina glucosilada A1c para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.

En ciertas personas con diabetes tipo 1 se puede hacer un trasplante. Podría ser un trasplante de páncreas o de células que producen insulina, que se llaman islotes. En los Estados Unidos, el trasplante de islotes se considera un tratamiento en investigación. Sin embargo, el trasplante de páncreas está disponible como tratamiento clínico. Los pacientes que no se dan cuenta de que tienen hipoglucemia pueden beneficiarse con un trasplante de páncreas. Las personas con diabetes tipo 1 que contraen cetoacidosis diabética recurrente también pueden beneficiarse con un trasplante de páncreas. Las personas con diabetes tipo 1 que tienen insuficiencia renal podrían cambiar radicalmente sus vidas con un trasplante de páncreas y de riñón.

Existe una investigación en curso para prevenir la aparición de diabetes tipo 1 en niños y adultos menores de 45 años. Las personas elegibles para estos estudios de investigación son aquellas que dan positivo en un prueba de anticuerpos para la diabetes tipo 1 y están dispuestas a participar en dichos estudios. El tratamiento en estudio es un medicamento que inhibe el sistema inmunitario. Los participantes voluntarios se asignan al azar para recibir el tratamiento inmunosupresor o un tratamiento con placebo. El placebo tiene el mismo aspecto que el medicamento, pero no tiene el mismo efecto en el cuerpo. En los primeros estudios de investigación se logró disminuir el riesgo de contraer diabetes tipo 1 en personas que recibieron el tratamiento inmunosupresor y, como consecuencia, ahora se están llevando a cabo estudios más grandes.

Trata de informarte sobre las investigaciones en curso y los tratamientos que es posible que estén aprobados para la diabetes tipo 1. Puedes obtener esta información en publicaciones que ya se encuentran disponibles. No olvides consultar, al menos una vez al año, a un médico experto en tu trastorno. Si tienes preguntas o inquietudes, nunca dudes en consultar a tu equipo médico. Estar informado marca la diferencia. Gracias por tu tiempo, te deseamos lo mejor.