Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea

Diagnóstico y tratamiento

Las pruebas para diagnosticar el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea y las afecciones que pueden causar síntomas similares pueden ser las siguientes:

• La medición del índice tobillo-brazo suele ser el primer examen que se hace para diagnosticar el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea. Las mediciones de la presión arterial se toman en los brazos y piernas durante y después de caminar en una caminadora. El índice tobillo-brazo se determina dividiendo la presión del tobillo por la presión del brazo. La presión arterial en las piernas debe ser más alta que la de los brazos. Pero si tiene síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea, la presión en el tobillo disminuye durante el ejercicio.
• La ecografía dúplex de la pantorrilla usa ondas sonoras de alta frecuencia para ver la rapidez con que fluye la sangre a través de las arterias de la pierna. Esta prueba puede hacerse antes o después del ejercicio. Es posible que le pidan que flexione el pie hacia arriba y hacia abajo, lo que pone a trabajar el músculo de la pantorrilla.
• La angiografía por resonancia magnética muestra si el músculo de la pantorrilla está atrapando la arteria. También puede indicar cuánto se estrechó la arteria poplítea. Durante esta prueba, se le puede pedir que flexione el pie o que lo presione contra una tabla. Hacer esto ayuda a ver cómo fluye la sangre hacia la parte inferior de la pierna.
• La angiografía por tomografía computarizada también muestra qué músculo de la pierna está causando el atrapamiento de la arteria. Posiblemente le pidan que mueva el pie durante este examen.
• La angiografía con catéter muestra en tiempo real cómo fluye la sangre hacia la parte inferior de la pierna y viceversa. Se la hace cuando el diagnóstico aún no está claro después de otros estudios por imágenes menos invasivos.
• La prueba de presión compartimental se realiza para descartar el síndrome compartimental crónico por esfuerzo, que es una afección muscular y de los nervios. El síndrome afecta a áreas específicas, es decir, compartimentos, de los músculos de los brazos o las piernas. El médico introduce una aguja o un catéter, que es una sonda delgada, en el músculo antes y después del ejercicio para hacer las mediciones. Esta prueba puede causar un dolor leve. No se realiza a no ser que sus antecedentes médicos y otras pruebas indiquen con certeza que tiene este síndrome.

La cirugía del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea se realiza en un hospital o en un centro médico mientras la persona está bajo anestesia general. Esto significa que se le administran medicamentos que lo adormecen durante la cirugía. Durante la cirugía, el cirujano hace un corte en la parte interna de la pantorrilla, debajo de la rodilla o en la parte posterior de esta. Esto libera el músculo de la pantorrilla para dar más espacio a la arteria. El músculo de la pantorrilla deja de ejercer presión sobre la arteria.

La cirugía tarda alrededor de una hora. La mayoría de las personas suelen permanecer en el hospital al menos un día.

Si tuvo la afección durante mucho tiempo y presenta un estrechamiento grave de la arteria, tal vez necesite otra cirugía que se conoce como baipás de arteria.

La cirugía para liberar el músculo y la arteria de la pantorrilla no suele afectar la manera en que funciona la pierna. Cuando el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea se diagnostica y se trata a tiempo, se espera una recuperación completa. Los síntomas deberían mejorar.

• Pregunte si tiene que hacer algo antes de la cita. Por ejemplo, es posible que le digan que no coma ni beba durante un tiempo antes de algunas pruebas o cirugías.
• Anote cualquier síntoma que tenga, hasta los que parezcan no estar relacionado con el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea.
• Anote su información personal crucial. Incluya los antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, presión arterial alta o coágulos sanguíneos, junto con las situaciones estresantes o los cambios recientes en su vida.
• Prepare una lista de todos los medicamentos, vitaminas o los suplementos que toma. Anote también las dosis.
• Lleve a alguien con usted, si es posible. A veces puede ser difícil entender y recordar toda la información recibida durante una cita médica. La persona que le acompañe podría recordar algún detalle que usted olvidó o pasó por alto.
• Anote las preguntas para hacer al equipo de atención médica.

En el caso del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea, estas son algunas preguntas básicas que puede hacer:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Cuáles son las otras causas posibles de mis síntomas?
• ¿Qué clase de pruebas necesitaré?
• ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento?
• ¿Cuál es el nivel adecuado de actividad física?
• ¿Cuáles son las opciones para el tratamiento primario que me sugiere?
• Tengo otras afecciones de salud. ¿Cuál es la mejor forma de controlarlas de manera conjunta?
• ¿Tengo que cambiar o evitar alguna actividad?
• ¿Hay algún material que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

Es probable que el equipo de atención médica le haga muchas preguntas. Estar preparado para responderlas puede ahorrar tiempo que podrá usar para hablar sobre cualquier tema al que quiera dedicarle más atención. Es posible que le pregunte lo siguiente:

• ¿Cuándo comenzó a tener síntomas?
• ¿Tiene síntomas de forma constante o aparecen y desaparecen?
• En una escala del 1 al 10 en la que 10 es lo más intenso, ¿cuál es la intensidad de los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?