Hidronefrosis

Síntomas y causas

La hidronefrosis es la hinchazón de uno o ambos riñones. Ocurre cuando la orina no se puede drenar de un riñón y se acumula en el riñón como resultado. La afección puede deberse a una obstrucción en uno de los conductos que drenan orina desde los riñones. También puede ocurrir debido a una diferencia presente al nacer que impide que la orina drene correctamente. En algunas personas, la hidronefrosis ocasiona daño renal con el tiempo.

La hidronefrosis puede ocurrir a cualquier edad. A menudo, esta afección no causa síntomas. Las personas que tienen síntomas pueden tener dolor en el costado y de espalda, micción dolorosa, vómitos y fiebre. Los profesionales de atención médica tienen diversas maneras de detectar la hidronefrosis. Las pruebas para detectar la enfermedad pueden hacerse durante la infancia o, a veces, antes de que nazca el bebé.

El tratamiento de la hidronefrosis depende de la causa de la afección. Algunas personas necesitan medicamentos o cirugía para sentirse mejor y prevenir el daño renal. La hidronefrosis leve a veces desaparece por sí sola con el tiempo.

Hidronefrosis

La hidronefrosis ocurre cuando la orina se acumula en un riñón. A menudo, una obstrucción llamada obstrucción en la parte superior de las vías urinarias causa la acumulación. Puede producirse hinchazón del riñón. Esto hace que la parte del riñón llamada pelvis renal se abulte o se distienda. Podría causar cicatrices en los riñones y es posible que el riñón no funcione tan bien como debería.

A menudo, la hidronefrosis no ocasiona síntomas. Pero si los causa, pueden incluir los siguientes:

• Dolor en el costado y la espalda que puede trasladarse a la parte baja del abdomen o a la ingle.
• Dolor al durante la micción o necesidad urgente o frecuente de orinar.
• Malestar estomacal y vómitos.
• Fiebre.
• Retraso en el desarrollo, en los bebés.
• Descenso de peso o pérdida de apetito.
• Sangre en la orina.

Las causas de la hidronefrosis incluyen una obstrucción u otro problema de salud que afecte a las vías urinarias. Las vías urinarias comprenden los riñones y la vejiga La orina fluye desde los riñones hasta la vejiga a través de unos conductos llamados uréteres. La orina sale de la vejiga y del cuerpo a través de otro conducto denominado uretra.

Una obstrucción parcial o total de las vías urinarias puede impedir que la orina salga de los riñones y causar hinchazón. Otros problemas que alteran las vías urinarias pueden ocasionar que la orina retroceda por los uréteres desde la vejiga hasta los riñones. Cuando la orina fluye en sentido contrario, se habla de reflujo vesicoureteral.

Las causas de la hidronefrosis incluyen las siguientes:

• Afecciones presentes al nacer. Algunos bebés nacen con una obstrucción parcial de los riñones que se conoce como obstrucción de la unión ureteropélvica. Lo más frecuente es que la obstrucción se forme en el lugar donde el riñón se une a uno de los conductos que llevan la orina a la vejiga. Estos conductos se denominan uréteres.

  Otros bebés nacen con un uréter cuya estructura no es la típica. Como consecuencia, la orina retrocede por el uréter desde la vejiga hasta el riñón. El reflujo de orina en sentido inverso se conoce como reflujo vesicoureteral.

• Cálculos renales. Estos son acumulaciones duras de minerales y sal que se forman en los riñones.
• Agrandamiento de la próstata. Una próstata muy agrandada puede hacer que la vejiga tenga problemas para vaciar la orina. Como consecuencia, la orina puede volver a los riñones.
• Uréter lesionado o estrechado. La cirugía pélvica realizada con cortes a través de la zona del estómago podría lesionar un uréter por accidente. Un uréter puede estrecharse por motivos como la cicatrización tras una intervención quirúrgica o la radioterapia para el cáncer de próstata.
• Infección de las vías urinarias. Este tipo de infección puede inflamar cualquier parte de las vías urinarias, incluso los riñones.
• Embarazo. La hinchazón del sistema de drenaje de orina de los riñones es frecuente durante el embarazo. A menudo, la hidronefrosis en las personas embarazadas no ocasiona síntomas y desaparece después de dar a luz.
• Cáncer. Con algunos tipos de cáncer, un tumor puede ocasionar una obstrucción en las vías urinarias. Entre estos se incluyen los cánceres de vejiga, cuello del útero, colon y próstata.

El sistema urinario femenino

El sistema urinario consiste en los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. El sistema urinario elimina los desechos del cuerpo a través de la orina. Los riñones se encuentran en la parte posterior del abdomen superior. Se encargan de filtrar los desechos y el líquido que están presentes en la sangre y de producir la orina. La orina va de los riñones a la vejiga a través de los uréteres, que son unos conductos estrechos. La vejiga almacena la orina hasta que es momento de orinar. La orina sale del cuerpo a través de la uretra, que es un conducto pequeño.

Sistema urinario masculino

El sistema urinario consiste en los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. El sistema urinario elimina los desechos del cuerpo a través de la orina. Los riñones se encuentran en la parte posterior del abdomen superior. Se encargan de filtrar los desechos y el líquido que están presentes en la sangre y de producir la orina. La orina se desplaza desde los riñones hasta la vejiga a través de conductos estrechos. Estos conductos se denominan uréteres. La vejiga almacena la orina hasta que es momento de orinar. La orina sale del cuerpo a través de la uretra, que es un conducto pequeño.

Los factores de riesgo de hidronefrosis entre los adultos de 20 a 60 años incluyen haber sido asignado sexo femenino al nacer. El mayor riesgo podría deberse a ciertas afecciones del útero, como el embarazo. También podría deberse a afecciones de los ovarios, como quistes, acumulación de pus y cáncer. Los factores de riesgo para las personas mayores de 60 años incluyen el agrandamiento de la próstata o una obstrucción de las vías urinarias por cáncer.

La hidronefrosis puede derivar en otras afecciones llamadas complicaciones. Sin tratamiento, algunas personas que tienen hidronefrosis grave desarrollan daño renal persistente. En casos poco comunes, la afección puede ocasionar que un riñón afectado pierda su capacidad de filtrar la sangre, también llamada insuficiencia renal.