Pólipos de la vesícula biliar: ¿pueden ser cancerosos?

    ¿Están los pólipos de la vesícula biliar asociados con el cáncer de vesícula biliar?

    Los pólipos de la vesícula biliar son tumores que sobresalen del revestimiento interior de este órgano. No suelen causar síntomas evidentes y, a menudo, se detectan en estudios por imágenes que se hacen por otros motivos. Los pólipos pueden ser cancerosos, pero rara vez lo son. Aproximadamente el 95 % de los pólipos de la vesícula biliar son benignos, es decir, no son cancerosos.

    El tamaño de un pólipo de la vesícula biliar puede ayudar a predecir si es maligno, es decir, canceroso, o benigno, es decir, no canceroso. Los pólipos pequeños de la vesícula biliar que miden menos de 1/2 pulgada (alrededor de 10 milímetros [mm]) de diámetro tienen pocas probabilidades de ser cancerosos y, por lo general, no requieren tratamiento.

    Sin embargo, incluso en los pólipos más pequeños, se recomienda hacer exámenes de seguimiento para ver si hay cambios que podrían ser indicios de cáncer. Es común que esto se haga mediante una ecografía abdominal estándar. Es menos común que se haga una ecografía endoscópica o una tomografía computarizada. Si el tamaño de un pólipo de la vesícula biliar aumenta en 2 mm o más, es posible que se recomiende una colecistectomía, que es la extirpación quirúrgica de este órgano.

    Los pólipos de la vesícula biliar que miden más de 1/2 pulgada (alrededor de 10 mm) de diámetro son más propensos a ser cancerosos o a convertirse en cáncer con el tiempo. Los que miden más de 3/4 de pulgada (18 mm) de diámetro pueden presentar un riesgo significativo de ser malignos. El tratamiento para los pólipos de la vesícula biliar más grandes incluye la colecistectomía. Una vez más, los pólipos malignos son extremadamente raros. Solo alrededor del 5 % de los pólipos de la vesícula biliar son cancerosos.

    Se puede recomendar una colecistectomía si tiene un pólipo en la vesícula biliar de cualquier tamaño junto con cálculos biliares o un pólipo de más de 1/3 de pulgada (unos 8 mm). También se puede recomendar la colecistectomía si padece una afección denominada colangitis esclerosante primaria.

    1. Kalbi DP, et al. Surveillance of gallbladder polyps: A literature review. Cureus. 2021; doi:10.7759/cureus.16113.
    2. Feldman M, et al., eds. Acalculous biliary pain, acute acalculous cholecystitis, cholesterolosis, adenomyomatosis, and gallbladder polyps. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 10, 2021.
    3. Tumors of the gallbladder and bile ducts. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/gallbladder-and-bile-duct-disorders/tumors-of-the-gallbladder-and-bile-ducts. Accessed Oct. 4, 2023.
    4. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 10, 2021.

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