Dolor en las mamas

Diagnóstico y tratamiento

Las pruebas para evaluar su afección pueden ser las siguientes:

• Examen clínico de la mama. El médico verifica si hay cambios en las mamas, examinando las mamas y los ganglios linfáticos ubicados en la parte inferior del cuello y las axilas. Probablemente, el médico escuchará el corazón y los pulmones, y verificará el pecho y el abdomen para determinar si el dolor puede estar relacionado con otra afección. Si sus antecedentes médicos, el examen mamario y la exploración física no revelan nada inusual, probablemente no necesite más pruebas.
• Mamografía. Si el médico siente un nódulo mamario o un engrosamiento inusual, o si detecta una zona específica de dolor en el tejido mamario, se le deberá hacer una mamografía de diagnóstico, que es una radiografía de la mama con la que se evalúa la zona de interés identificada durante el examen de mama.
• Ecografía. Una ecografía utiliza ondas de sonido para generar imágenes de las mamas y suele hacerse junto con una mamografía. Tal vez necesite una ecografía para evaluar una zona de dolor específica incluso si la mamografía parece normal.
• Biopsia mamaria. Los nódulos mamarios sospechosos, las zonas de engrosamiento o las zonas inusuales que se observen durante los estudios por imágenes pueden requerir una biopsia antes de que el médico pueda hacer un diagnóstico. Durante una biopsia, el médico obtiene una muestra pequeña de tejido mamario de la zona en cuestión y la envía para que se hagan análisis de laboratorio.

Para muchas personas, el dolor de mama desaparece por sí solo con el tiempo. Posiblemente no necesite tratamiento.

Si necesita ayuda para controlar el dolor o si necesita tratamiento, el médico podría recomendarle lo siguiente:

• Eliminar una causa subyacente o un factor agravante. Esto puede implicar un simple ajuste, como usar un sostén con soporte extra.
• Usar un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE) tópico. Podría ser necesario que tome medicamentos antiinflamatorios no esteroides cuando el dolor sea intenso. El médico puede recomendar que se aplique una crema con medicamento antiinflamatorio no esteroide directamente en la zona donde siente dolor.
• Ajustar las píldoras anticonceptivas. Si toma píldoras anticonceptivas, saltar la semana sin píldoras o cambiar el método anticonceptivo puede ayudar con los síntomas del dolor de mama. No obstante, no lo haga sin antes consultar con el médico.
• Reducir la dosis de la terapia hormonal para la menopausia. Puede ser recomendable que considere reducir la dosis de la terapia hormonal para la menopausia o suspenderla por completo.
• Tomar un medicamento con receta médica. El danazol es el único medicamento con receta médica aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de las mamas fibroquísticas. Sin embargo, el danazol implica el riesgo de efectos secundarios potencialmente graves, como problemas cardíacos y hepáticos, aumento de peso y cambios en la voz. El tamoxifeno, que es un medicamento con receta médica para el tratamiento contra el cáncer de mama y su prevención, puede ayudar, pero este medicamento también implica la posibilidad de tener efectos secundarios que pueden ocasionar más molestias que el dolor de mama en sí mismo.

Es posible que, en algunas personas, las vitaminas y los suplementos alimentarios alivien los síntomas y la intensidad del dolor en las mamas. Pregunte al médico si alguna de estas opciones podría ayudarle y pida que le informe acerca de las dosis y de cualquier efecto secundario posible:

• Aceite de onagra. Este suplemento puede cambiar el equilibrio de ácidos grasos en las células, lo cual puede reducir el dolor en las mamas.

• Vitamina E. Los primeros estudios mostraron un posible efecto beneficioso de la vitamina E sobre el dolor mamario en personas en el período premenstrual que experimentan un dolor mamario que fluctúa durante el ciclo menstrual. En un estudio, los síntomas de las personas con dolor mamario cíclico mejoraron tras tomar 2 veces al día 200 unidades internacionales (UI) de vitamina E todos los días durante 2 meses. No hubo ningún beneficio adicional luego de 4 meses.

  Para las personas mayores de 18 años, las embarazadas y las que están amamantando, la dosis máxima de vitamina E es de 1000 miligramos por día (o 1500 unidades internacionales).

En el caso de que pruebe un suplemento para aliviar el dolor de mamas, deje de tomarlo si no nota ninguna mejora luego de algunos meses. Pruebe con un suplemento a la vez para que pueda determinar claramente cuál es el que ayuda a aliviar el dolor y cuál no.

Si tiene un dolor en las mamas que antes no tenía y que afecta continuamente solo una parte específica de la mama o que afecta su calidad de vida, consulte con el médico para hacer una evaluación. En algunos casos, cuando llama para programar una cita, pueden remitirle inmediatamente a un especialista en salud mamaria.