Descripción general
Una manometría esofágica es una prueba que sirve para saber si el esófago está funcionando de manera adecuada. El esófago es un tubo muscular largo que conecta la garganta con el estómago.
Cuando tragas, el esófago se contrae y empuja la comida hacia el estómago. La manometría esofágica mide las contracciones. La manometría esofágica también mide la fuerza y la coordinación que ejercen los músculos del esófago a medida que conducen los alimentos al estómago.
Durante la manometría esofágica, se pasa un tubo delgado y flexible (sonda) que contiene sensores de presión por la nariz, a través del esófago y hasta el estómago. La manometría esofágica puede resultar útil para diagnosticar determinados trastornos que pueden afectar el esófago.
Por qué se realiza
El médico podría recomendarte que te realices una manometría esofágica si presentas síntomas que podrían estar relacionados con un trastorno del esófago.
La manometría esofágica brinda información sobre el movimiento de los alimentos a través del esófago y hacia el estómago. La prueba mide cómo se abren y se cierran los músculos (esfínteres) en la parte superior e inferior del esófago, así como la presión, la velocidad y el patrón de la onda de contracciones del músculo esofágico que transporta los alimentos.
Si tu síntoma principal es la dificultad para tragar o el dolor al tragar, es probable que el médico te indique realizar otras pruebas, como radiografías o una endoscopia superior (un procedimiento que le permite al médico ver la parte superior de tu aparato digestivo con una cámara muy pequeña colocada en el extremo de un tubo) antes de la manometría esofágica o en lugar de ella. Mediante estas pruebas se identifica o descarta un estrechamiento, una obstrucción completa o una zona de inflamación en el esófago.
Es posible utilizar la manometría esofágica para ayudar a diagnosticar lo siguiente:
- Espasmo esofágico difuso. Esta dificultad inusual para tragar se caracteriza por múltiples contracciones musculares fuertes y mal coordinadas del esófago.
- Acalasia. Esta enfermedad poco frecuente se produce cuando el esfínter esofágico inferior, un músculo, no se relaja correctamente para permitir el ingreso de los alimentos al estómago. Esto puede causar dificultad para tragar y la regurgitación de los alimentos nuevamente hacia la garganta.
- Esclerodermia. En muchas personas que tienen esta enfermedad progresiva e inusual, los músculos de la parte inferior del esófago dejan de moverse, lo que produce un reflujo gastroesofágico grave.
Si el médico te ha recomendado someterte a una cirugía antirreflujo para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico, puede que tengas que realizarte una manometría esofágica para estar seguro de que no tengas acalasia o esclerodermia, ya que la cirugía para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico no es de ayuda en estas enfermedades.
Si tienes dolor de pecho no relacionado con el corazón, puede ser recomendable una manometría esofágica si el tratamiento para el reflujo gastroesofágico no da resultado.
Riesgos
En general, la manometría esofágica es un examen seguro, y no es común que surjan complicaciones. Sin embargo, es posible que sientas algunas molestias durante la prueba, incluidas las siguientes:
- Arcadas cuando el tubo pasa por la garganta
- Ojos llorosos
- Incomodidad en la nariz y la garganta
Después de la manometría esofágica, es posible que tengas efectos secundarios leves, que generalmente se resuelven en horas. Los efectos secundarios pueden ser los siguientes:
- Dolor de garganta
- Congestión nasal
- Sangrado nasal leve
Cómo prepararse
Es posible que debas evitar comer y beber durante un tiempo antes de la manometría esofágica. Tu médico te dará instrucciones específicas. Además, informa a tu médico sobre los medicamentos que tomas. Es posible que te pida que no tomes algunos medicamentos antes de la prueba.
Lo que puedes esperar
La manometría esofágica se puede realizar mediante la manometría convencional o la manometría de alta resolución. La manometría de alta resolución utiliza más sensores de presión y es más precisa para evaluar los cambios de presión que la manometría convencional.
Este estudio se realiza como un procedimiento ambulatorio sin sedación. La mayoría de las personas lo toleran bien. Es posible que te pidan que te pongas una bata hospitalaria antes de que comience el estudio.
Durante la manometría esofágica
- Mientras estás sentado, un miembro del equipo de atención médica te rocía la garganta con un medicamento para adormecer o te aplica un gel anestésico en la nariz o ambos.
- Se guiará un catéter a través de la nariz hasta el esófago. El catéter puede estar cubierto con una funda llena de agua. Esto no interferirá en la respiración. Sin embargo, es posible que se te humedezcan los ojos y que tengas arcadas. Podrías tener un ligero sangrado nasal a causa de la irritación.
- Una vez que el catéter esté colocado, te pedirán que te recuestes boca arriba en una mesa de exploración o que permanezcas sentado.
- Luego, deberás tragar sorbos pequeños de agua. Mientras lo haces, una computadora conectada al catéter registra la presión, la velocidad y el patrón de las contracciones del músculo esofágico.
- Durante la prueba, te pedirán que respires de forma lenta y suave, que permanezcas lo más quieto posible y que tragues solo cuando te lo soliciten.
- Es posible que un miembro del equipo de atención médica mueva el catéter hacia arriba o hacia abajo hasta el estómago mientras el catéter continúa sus mediciones.
- Luego, se extraerá despacio el catéter.
Por lo general, la prueba dura aproximadamente 30 minutos.
Después de la manometría esofágica
Una vez finalizada la manometría esofágica, puedes retomar tus actividades habituales.
Resultados
El médico recibirá los resultados de tu manometría esofágica en uno o dos días. Los resultados del análisis pueden formar parte de la evaluación preoperatoria o ayudar a identificar la causa de los síntomas esofágicos. Planifica analizar los resultados con el médico en la cita médica de seguimiento.
Estudios clínicos
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