Historiales médicos personales y portales para pacientes

Los historiales médicos personales y los portales para pacientes son herramientas poderosas para controlar tu salud.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Si eres como la mayoría de las personas y tienes varias inquietudes médicas, es posible que consultes con distintos médicos y farmacias. Llevar un registro de todo puede ser un desafío. Con un registro personal de salud, puedes reunir —y controlar— toda la información en un lugar de fácil acceso.

¿Qué es un registro personal de salud?

Un registro personal de salud es simplemente una recopilación de información sobre la salud. Si tienes un registro de vacunas o una carpeta con documentación médica, ya tienes un registro de salud personal básico.

Y probablemente hayas encontrado la gran desventaja de los registros en papel: rara vez los tienes cuando los necesitas.

Los registros de salud personal electrónicos solucionan ese problema al hacer accesible la información en cualquier momento mediante dispositivos con acceso a la red, como computadoras, teléfonos inteligentes o tabletas.

¿Qué información se incluye en un registro personal de salud?

En general, tu expediente médico personal debe incluir todo lo que te ayude a ti y a tus médicos a manejar tu salud, empezando por lo básico:

  • Los nombres y números de teléfono de tu médico
  • Alergias, incluidas las alergias a los medicamentos
  • Tus medicamentos, incluidas las dosis
  • Lista y fechas de enfermedades y cirugías
  • Problemas de salud crónicos, como la presión arterial alta
  • Testamento en vida o directrices médicas anticipadas
  • Antecedentes familiares
  • Historial de vacunas

También puedes agregar información sobre lo que estás haciendo para mantenerte saludable y prevenir enfermedades, como por ejemplo:

  • Control de la presión arterial en el hogar
  • Ejercicio y hábitos alimenticios
  • Objetivos de salud, como dejar de fumar o perder peso

Registros personales de salud, registros médicos electrónicos y portales para pacientes

Los expedientes médicos personales no son lo mismo que los expedientes médicos electrónicos, también llamados expedientes médicos electrónicos, que son propiedad y están mantenidos por los consultorios médicos, los hospitales o los planes de seguro médico.

Los expedientes médicos electrónicos generalmente contienen la misma información básica que pondrías en un expediente médico personal, como tu fecha de nacimiento, lista de medicamentos y alergias a los mismos. Pero los expedientes médicos electrónicos contienen más información porque los usan los proveedores de atención médica para guardar notas de visitas, resultados de pruebas y mucho más.

Un expediente médico personal que está ligado a un expediente médico electrónico se llama portal de pacientes. En algunos casos, pero no en todos, puedes añadir información a tu expediente, como las lecturas de la presión arterial obtenidas en tu casa, a través de un portal de pacientes. Si ese es el caso, es posible que no quieras crear un expediente médico personal separado e independiente.

Sin embargo, tal vez desees considerar la posibilidad de tener a mano al menos alguna información básica en caso de emergencia, incluidas directrices médicas anticipadas, que resuma tus decisiones sobre la atención médica de la salud, como por ejemplo, el uso de máquinas para mantenerte con vida.

Podrías usar una aplicación como la aplicación de salud para iPhones, que incluye la identificación médica, que hace que la información crítica esté disponible en la pantalla de bloqueo y pueda ser usada por las primeras personas en responder a una emergencia. La identificación médica puede mostrar afecciones médicas, alergias, medicamentos, tipo de sangre y contactos de emergencia. También puedes utilizarla para indicar si estás registrado como donante de órganos.

Es importante contar con la garantía de que cualquier aplicación que utilices sea segura para que tu información se mantenga confidencial. Asegúrate de que cualquier aplicación que utilices requiera que introduzcas una contraseña y que tu teléfono tenga un cortafuegos o software de encriptación. Investiga todas las aplicaciones antes de descargarlas en tu teléfono e introducir tu información personal.

Aplicaciones similares están disponibles para otros teléfonos inteligentes también. O bien, puedes prescindir de la tecnología y usar un brazalete de alerta médica o llevar una tarjeta de alerta médica en tu billetera.

¿Cuáles son los beneficios de los registros personales de salud?

Tener un expediente médico personal puede salvarte la vida, literalmente. En una emergencia, puedes darle información vital rápidamente al personal de emergencia, como, por ejemplo, información sobre las enfermedades para las que recibes tratamiento, los medicamentos que tomas, las alergias a los medicamentos y la información de contacto de tu médico.

Si te atiendes con varios médicos y ellos no usan el mismo sistema de expedientes médicos electrónicos, un expediente médico personal es una buena manera de mantener toda la información de tu salud en un solo lugar.

Un expediente médico personal también te empodera para controlar tu salud entre las visitas. Por ejemplo, un expediente médico personal te permite hacer lo siguiente:

  • Registra y evalúa tu salud. Registra y haz un seguimiento de tu progreso en relación con tus objetivos de salud, como la reducción de tu nivel de colesterol.
  • Aprovecha al máximo las visitas al médico. Ten preparadas algunas preguntas para hacerle a tu médico y la información que quieras compartir, como tus lecturas de presión arterial desde tu última visita.
  • Controla tu salud entre las visitas. Carga y analiza los datos de los dispositivos de control doméstico, como un brazalete del tensiómetro. Y recuerda las instrucciones de tu médico de tu última cita.
  • Organízate. Haz un seguimiento de las citas, la vacunación, los medicamentos y los servicios preventivos o de exámenes de detección, como las mamografías. De hecho, los estudios han demostrado que cuando los padres utilizan los expedientes médicos personales de sus hijos, es más probable que se realicen exámenes preventivos de niño sano a tiempo.

¿Los registros personales de salud presentan inconvenientes?

Construir un expediente médico completo lleva algún tiempo. Tienes que recopilar e ingresar toda la información sobre tu salud. Solo una minoría de médicos, hospitales, farmacias y compañías de seguros pueden enviar información electrónicamente a un expediente médico personal que no forme parte de un portal de pacientes.

En la mayoría de los casos, tendrás que actualizar tu expediente médico personal manualmente cada vez que veas al médico, llenes una receta médica, te hagas un examen o vayas al hospital.

Incluso si usas un portal de pacientes, igualmente necesitas revisar la información que se agrega a él. El proceso de transferencia de datos de salud por vía electrónica no siempre es perfecto y pueden producirse errores.

¿Se mantendrá la privacidad de mi información?

Tal vez las preocupaciones más comunes sobre los expedientes médicos personales sean sobre la privacidad y la seguridad. Para abordar estas cuestiones, los sistemas de expedientes médicos personales de buena reputación siguen las mejores prácticas de la industria, como hacer públicas sus políticas de privacidad y someterse al control por parte de organizaciones independientes. Además, se han establecido leyes federales para proteger la seguridad de la información personal de salud.

¿Cómo empiezo?

Si el médico de atención primaria te ofrece usar un portal para pacientes, hazlo. El personal en el escritorio de entrada te informará cómo debes hacer para registrarte. (Si el médico no te ofrece usar un portal de pacientes, pregúntale si habrá alguno en el futuro). Luego, aprovecha sus funciones. La mayoría de los portales ofrecen lo siguiente:

  • Recordatorios de citas médicas
  • Lista de medicamentos
  • Resumen de la cita médica, a veces con material educativo relacionado
  • Mensajería segura con el proveedor de atención médica
  • Resultados de los análisis
July 02, 2020 See more In-depth