Diagnóstico

El diagnóstico del síncope vasovagal, a menudo, incluye descartar otras posibles causas del desmayo, en especial, los problemas relacionados con el corazón. Algunas de estas pruebas son:

  • Electrocardiograma. Esta prueba registra las señales eléctricas que produce tu corazón. Puede detectar los ritmos irregulares del corazón y otros problemas cardíacos. Es posible que debas llevar un monitor portátil durante al menos un día o tanto como un mes.
  • Ecocardiograma. Esta prueba utiliza imágenes de ecografía para ver el corazón y buscar enfermedades, como problemas de válvulas, que pueden ocasionar el desmayo.
  • Prueba de esfuerzo. Esta prueba estudia los ritmos cardíacos durante el ejercicio. Por lo general, se realiza mientras camina o corre en una cinta.
  • Análisis de sangre. Tu médico puede buscar enfermedades, como anemia, que pueden ocasionar o contribuir a los desmayos.

Prueba de la mesa inclinada

Si no hay problemas cardíacos que parezcan causar tu desmayo, el médico puede sugerir que te sometas a una prueba de la mesa inclinada. Para una prueba de la mesa inclinada:

  • Te recuestas boca arriba sobre una camilla.
  • La camilla cambia de posición, inclinándote hacia arriba a distintos ángulos.
  • Un técnico supervisa los ritmos de tu corazón y la presión arterial para ver si los cambios posturales los afectan.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, el síncope vasovagal no requiere tratamiento. El médico puede ayudarte a identificar qué factores desencadenan el desmayo y hablar sobre las distintas formas de evitarlos.

Sin embargo, si sufres un síncope vasovagal con una frecuencia tal que interfiere en tu calidad de vida, el médico puede sugerir que pruebes con uno o más de los siguientes remedios.

Medicamentos

Un medicamento llamado acetato de fludrocortisona, que se utiliza normalmente para tratar la presión arterial baja, puede ser útil para prevenir el síncope vasovagal. También se pueden usar inhibidores selectivos de la serotonina.

Terapias

El médico puede recomendarte formas de disminuir la acumulación de sangre en las piernas. Entre ellas, los ejercicios con los pies, utilizar medias de compresión o tensar los músculos de la pierna mientras estás de pie.

Es posible que debas aumentar la sal en la dieta si no sueles tener presión arterial alta. Evita estar de pie mucho tiempo, en especial, en lugares calurosos y llenos de gente, y bebe mucho líquido.

Cirugía

En casos muy poco frecuentes, la introducción de un marcapasos eléctrico para regular los latidos del corazón puede ser beneficiosa para personas con síncope vasovagal que no respondieron satisfactoriamente a otros tratamientos.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Preparación para la consulta

Es una buena idea ir preparado a la consulta para aprovechar al máximo tu tiempo con el médico.

Qué puedes hacer

  • Anota los detalles de tus síntomas, incluso cualquier desencadenante que pueda haberte hecho desmayar.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que tomes.
  • Anota las preguntas que desees hacerle a tu médico, incluso las pruebas y tratamientos posibles.

Qué esperar del médico

El médico puede hacerte preguntas como las siguientes:

  • ¿Qué estabas haciendo justo antes de desmayarte?
  • ¿Qué signos y síntomas, si los hubo, tuviste antes de desmayarte?
  • ¿Habías tenido desmayos antes? En caso afirmativo, ¿qué estabas haciendo antes de desmayarte en esa oportunidad?
  • ¿Empezaste a tomar algún medicamento nuevo en este último tiempo?
  • ¿Alguna vez tuviste una lesión en la cabeza?
  • ¿Tienes algún familiar que haya fallecido repentinamente por problemas del corazón?

Durante la exploración física, el médico te escuchará el corazón y te tomará la presión arterial. También puede masajear las arterias principales del cuello para ver si eso hace que te desmayes.

Feb. 05, 2019
References
  1. Syncope. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular_disorders/symptoms_of_cardiovascular_disorders/syncope.html#v1145025. Accessed Dec. 14, 2015.
  2. Stone CK, et al., eds. Immediate management of life-threatening problems causing syncope. In: Current Diagnosis & Treatment: Emergency Medicine. 7th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed Dec. 14, 2015.
  3. Jardine DL. Vasovagal syncope: New physiologic insights. Cardiology Clinics. 2013;31:75.
  4. Aminoff MJ, et al. Seizures & syncope. In: Clinical Neurology. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012. http://www.accessmedicine.com. Accessed Dec. 14, 2015.
  5. Angaran P, et al. Syncope. Neurology Clinics. 2011;29:903.
  6. Olshansky B. Upright tilt table testing in the evaluation of syncope. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 15, 2015.
  7. Shen WK, et al. 2017 ACC/AHA/HRS Guideline for the evaluation and management of Patients with syncope: Executive summary: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2017;136:e25.