Diagnóstico

Diagnóstico por imágenes del cerebro

Es posible que el médico recomiende imágenes del cerebro.

  • Resonancia magnética (RM). Una resonancia magnética del cerebro puede ayudar a detectar las causas ocultas del dolor de cabeza. Durante la resonancia magnética, se usa un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes transversales de las estructuras internas del cerebro.
  • Tomografía computarizada. En algunos casos, en especial si el dolor de cabeza ocurrió antes de las 48 a 72 horas previas, se puede hacer una tomografía computarizada.

    La tomografía computarizada utiliza una unidad de rayos X que gira alrededor de tu cuerpo y una computadora para crear imágenes transversales del cerebro y de la cabeza.

  • Angiografía por resonancia magnética y angiografía por tomografía computarizada. Estos estudios visualizan los vasos sanguíneos que se dirigen al cerebro y al cuello y los que están en su interior.

Angiografías

El médico también puede pedir una angiografía cerebral, una prueba que puede mostrar las arterias del cerebro y del cuello.

En este procedimiento se introduce un tubo delgado y flexible a través de un vaso sanguíneo, generalmente desde la ingle hasta llegar a una arteria del cuello. Se inyecta material de contraste en el tubo para que una máquina de rayos X genere una imagen de las arterias del cuello y del cerebro.

Punción lumbar

A veces también se necesita una punción lumbar (punción espinal), sobre todo si el dolor de cabeza comenzó en forma abrupta y muy reciente, y si la imagen del cerebro es normal.

Con este procedimiento, el médico extrae una pequeña cantidad del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. La muestra de líquido puede revelar la presencia de sangrado o de infección.

Tratamiento

En algunos casos, el primer dolor de cabeza durante la actividad sexual puede ser el único. Algunos dolores de cabeza durante la actividad sexual mejoran rápido y el dolor se va antes de que empiecen a actuar los analgésicos.

Medicamentos preventivos

Si tienes antecedentes de dolores de cabeza durante la actividad sexual y no hay una causa oculta, el médico puede recomendarte que tomes medicamentos preventivos en forma regular. Estos pueden ser los siguientes:

  • Medicamentos de administración diaria. Los betabloqueantes, como el propranolol (Inderal, Innopran XL) o el metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) —que se utilizan para tratar la presión arterial alta, la enfermedad de las arterias coronarias y las migrañas—, pueden tomarse a diario para prevenir los dolores de cabeza durante la actividad sexual. Se recomiendan solo si tienes dolores de cabeza frecuentes o prolongados.
  • Medicamentos de administración ocasional. La indometacina (Indocin, Tivorbex), que es un antiinflamatorio, o uno de los triptanos, una clase de medicamentos contra la migraña, pueden tomarse una hora antes de tener relaciones sexuales para prevenir los dolores de cabeza durante la actividad sexual.

Preparación para la consulta

Es probable que comiences por consultar al médico de familia o a un médico general. Sin embargo, es posible que te deriven a un neurólogo. La siguiente información te ayudará a prepararte para la consulta y a saber qué esperar del médico.

Qué puedes hacer

  • Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta. Cuando programes la consulta, pregunta si hay algo que debes hacer con anticipación, como restringir tu dieta.
  • Anota cualquier síntoma que tengas, incluso los que parezcan no tener relación con el motivo por el cual programaste la consulta.
  • Anota tu información personal más importante, incluso las enfermedades y las operaciones que hayas tenido en el pasado, los principales factores de estrés o los cambios recientes en tu vida, así como cualquier problema de salud que sea hereditario.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que estés tomando.
  • Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. La persona que te acompañe puede recordar algún detalle que hayas pasado por alto u olvidado.
  • Escribe preguntas para hacerle al médico.

Preparar una lista de preguntas puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo con el médico. Para los dolores de cabeza asociados con la actividad sexual, estas son algunas de las preguntas para hacerle a tu médico:

  • ¿Qué podría estar provocando mis síntomas o mi enfermedad?
  • ¿Existen otras causas posibles de mis síntomas o de mi enfermedad?
  • ¿Qué pruebas necesito hacerme?
  • ¿Esta afección suele ser temporal o crónica?
  • ¿Cuáles serían las mejores medidas para tomar?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que sugieres?
  • Tengo otros problemas de salud. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlos en forma conjunta?
  • ¿Debo cumplir con alguna restricción?
  • ¿Debería consultar a un especialista?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetas?
  • ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomiendas?

No dudes en hacer otras preguntas que puedan surgir durante la consulta.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga preguntas como las siguientes:

  • ¿Cuándo experimentaste un dolor de cabeza por sexo por primera vez?
  • ¿Qué tan rápido comenzó el dolor de cabeza?
  • ¿Cuándo comenzó el dolor de cabeza en relación con el orgasmo?
  • ¿Los dolores de cabeza han sido continuos o intermitentes?
  • ¿Hubo algún otro síntoma además del dolor?
  • ¿Tuviste otros tipos de dolor de cabeza? En ese caso, ¿cómo son?
  • ¿Algún familiar cercano tuvo migrañas o dolores de cabeza asociados a la actividad sexual?
  • ¿Existe algo que, al parecer, mejore los dolores de cabeza?
  • ¿Existe algo que, al parecer, los empeore?
May 04, 2018
References
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Dolores de cabeza durante la actividad sexual