Diagnóstico

Tu doctor:

  • Te hará una serie de preguntas sobre los síntomas y durante cuánto tiempo los has tenido. También podría preguntarte si tuviste algún problema de salud, cirugía o cáncer y qué medicamentos tomas.
  • Te hará un examen físico, que probablemente incluirá un examen del pene, los testículos y el recto.
  • Examinará la orina para detectar la presencia de semen después de un orgasmo. Este procedimiento se realiza generalmente en el consultorio del médico. El médico te pedirá que vacíes la vejiga, que te masturbes hasta alcanzar el clímax, y que luego proporciones una muestra de orina para analizarla en el laboratorio. Si se encuentra un volumen alto de espermatozoides en tu orina, tienes eyaculación retrógrada.

Si tienes orgasmos secos, pero el médico no encuentra semen en la vejiga, tal vez tengas un problema con la producción de semen. Esto puede deberse a lesiones de la próstata o de las glándulas productoras de semen como resultado de una cirugía o de la radioterapia para tratar el cáncer en la zona pélvica.

Si el médico sospecha que tus orgasmos secos se deben a algo más que la eyaculación retrógrada, quizás deba hacerte más pruebas o derivarte a un especialista para encontrar la causa.

Tratamiento

La eyaculación retrógrada, por lo general, no necesita tratamiento a menos que interfiera con la fecundidad. En ese caso, el tratamiento depende de la causa de fondo.

Medicamentos

Hay medicamentos que pueden funcionar para la eyaculación retrógrada causada por daño a los nervios. Este tipo de daño puede ser causado por diabetes, esclerosis múltiple, ciertas cirugías, y otros trastornos y tratamientos.

Los medicamentos generalmente no van a funcionar si la eyaculación retrógrada fue causada por una cirugía que provocó cambios físicos permanentes a tu anatomía. Ejemplos incluyen cirugía del cuello vesical y resección transuretral de la próstata.

Si el médico considera que los medicamentos que tomas pueden estar afectando tu capacidad de eyacular normalmente, quizás te indique que los dejes de tomar durante cierto tiempo. Los medicamentos que pueden provocar eyaculación retrógrada incluyen ciertos medicamentos para la depresión y alfabloqueantes — medicamentos usados para tratar la presión arterial alta y algunas afecciones de la próstata.

Los medicamentos para tratar la eyaculación retrógrada son aquellos que principalmente se usan para tratar otras afecciones e incluyen:

  • Imipramina (Tofranil)
  • Midodrina
  • Clorfeniramina (Chlor-Trimeton, otros) y bromfeniramina (Veltane, otros)
  • Efedrina (Akovaz, otros), pseudoefedrina (Sudafed, otros) y fenilefrina (Vazculep, otros)

Estos medicamentos ayudan a mantener el músculo del cuello vesical cerrado durante la eyaculación. Si bien suelen ser un tratamiento eficaz para la eyaculación retrógrada, pueden causar efectos secundarios o reacciones adversas en combinación con otros medicamentos. Ciertos medicamentos usados para tratar la eyaculación retrógrada pueden aumentar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, lo que puede ser peligroso si tienes presión arterial alta o alguna enfermedad cardíaca.

Tratamiento para la infertilidad

Si tienes eyaculación retrógrada, es probable que necesites tratamiento para que tu pareja quede embarazada. Para lograr un embarazo, necesitas eyacular suficiente semen para transportar los espermatozoides al interior de la vagina de tu pareja y hasta su útero.

Si los medicamentos no te permiten eyacular semen, es probable que necesites algún procedimiento para tratar la esterilidad, como la tecnología de reproducción asistida, a fin de poder embarazar a tu pareja. En algunos casos, es posible extraer espermatozoides de la vejiga, procesarlos en un laboratorio y usarlos para inseminar a tu pareja (inseminación intrauterina).

A veces son necesarias técnicas más avanzadas de reproducción asistida. Muchos hombres con eyaculación retrógrada logran dejar embarazadas a sus parejas una vez que se hacen tratamiento.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Las alteraciones en el orgasmo están asociadas con reducciones de la satisfacción emocional y física, que a su vez pueden producir estrés para ti y para tu pareja. La eyaculación retrógrada puede ser un desafío especialmente si tú y tu pareja quieren concebir un hijo.

Mientras que la mayoría de los hombres pueden concebir con su pareja con tratamiento para infertilidad, puede ser costoso y requerir procedimientos médicos estresantes tanto para ti como para tu pareja. Puede ser útil hablar con un terapeuta.

También puede ayudar si te informas sobre cuáles son todas tus opciones, y la buena comunicación con tu doctor y tu pareja.

  • Infórmate sobre el costo. Quizás tu seguro de salud cubra los costos necesarios para recolección de esperma e inseminación artificial, o quizás no los cubra.
  • Habla con tu doctor. Pregúntale cuáles son todas tus opciones. Necesitarás consultar con un urólogo que se especialice en infertilidad masculina.
  • Habla con tu pareja. Asegúrate de que tanto tú como tu pareja entiendan cuáles son tus opciones y los posibles riesgos de los procecimientos para fertilidad. Tú y tu pareja deben ir juntos a todas las citas de consulta.

Preparación para la consulta

Es probable que comiences por consultar con el médico de cabecera. Dependiendo de cuál sea la causa más probable de tus orgasmos secos, y si necesitas evaluación y tratamiento para ayudar a tu pareja a quedar embarazada, quizás necesites consultar a un especialista en sistemas urinario y reproductor (urólogo).

Esta información te ayudará a prepararte para tu cita médica y saber qué esperar de tu doctor.

Qué puedes hacer

  • Anota cualquier síntoma que tengas, incluidos los que parezcan no guardar relación con el motivo por el cual programaste la cita médica.
  • Anota tu información personal más importante, incluidas cirugías anteriores o radioterapia en la zona pélvica, factores causantes de mucho estrés o cambios recientes en tu vida.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomes.
  • Anota preguntas para hacerle a tu médico.

Preparar una lista de preguntas antes de la cita puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo con tu médico.

Cuando consultes con el médico sobre la eyaculación seca — el signo principal de la eyaculación retrógrada — algunas de las preguntas básicas para hacerle al médico incluyen:

  • ¿Qué es lo que probablemente cause mis síntomas o mi afección?
  • ¿Hay otras causas posibles para mis síntomas o mi afección?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito hacerme?
  • ¿Esta afección suele ser temporal o crónica?
  • ¿Estoy a riesgo de sufrir complicaciones por esta afección?
  • ¿Mi afección necesita tratamiento?
  • ¿Podré concebir hijos?
  • ¿Debería consultar con un especialista?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetó?
  • ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

Si tú y tu pareja están intentando concebir, también es posible que necesites preguntar lo siguiente:

  • ¿Los medicamentos me ayudarán a eyacular normalmente?
  • ¿Pueden extraer espermatozoides de la vejiga y usarlos para el tratamiento de fecundidad?
  • ¿Mi pareja y yo necesitaremos tecnología de reproducción asistida, como inseminación intrauterina, para lograr un embarazo?
  • ¿Cuál es el mejor tratamiento para lograr que mi pareja quede embarazada?

Además de las preguntas que hayas preparado para hacerle a tu médico, no dudes en hacer más preguntas durante la consulta.

Qué esperar del médico

Tu médico te hará preguntas sobre tu salud y tus síntomas. Quizás también te haga un examen físico, que incluirá un examen del pene, los testículos y el recto. Tu doctor querrá determinar si los orgasmos secos son debidos a la eyaculación retrógrada o si se asocian con otro problema que quizás necesite ser evaluado en más detalle.

Estar listo para responder las preguntas del médico podría ahorrarte tiempo para hablar en profundidad sobre algunos temas. Quizás tu doctor pregunte:

  • ¿Notas que la orina es turbia después del orgasmo?
  • ¿Cuándo empezaste a tener orgasmos secos?
  • ¿Alguna vez eyaculas semen cuando tienes un orgasmo o siempre tienes orgasmos secos?
  • ¿Qué cirugías has tenido?
  • ¿Has tenido cáncer?
  • ¿Tienes diabetes o algún otro problema de salud crónico?
  • ¿Qué medicamentos o remedios a base de hierbas tomas?
  • ¿Tú y tu pareja quieren tener un bebé? Si es así, ¿cuánto tiempo hace que intentan concebir?
Nov. 10, 2018
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